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1、肿瘤的中医治疗,登封市中医院 吴英举,何谓肿瘤,肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组 织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正 常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。,肿瘤组织由癌细胞及 间质构成，癌细胞是由正 常细胞转化来的异常增生 细胞。肿瘤可发生在人体 的许多器官和组织。,树瘤,肿瘤的分类,良性肿瘤,良性肿瘤生长缓慢，除局部症状外较少全身症状，不向周围组织浸润也不向全身转移，手术切除后不易复发，对机体危害较小，如脂肪瘤、血管瘤、腺瘤、囊肿等。,脂肪瘤,囊肿,血管瘤,恶性肿瘤,恶性肿瘤生长迅速，常有全身转移，病理检查可见不典型核分裂，除局部症状外，全身症状明显，晚期病人多出现恶病
2、质，手术切除后复发率高，对机体危害大，如骨癌、食管癌、肝癌、肺癌、白血病、骨肉瘤等。,肝癌,肺癌,肿瘤的发病原因,内因包括精神 因素、内分泌失调、免疫缺陷与遗传因素等。 外因 外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素，大约8090的癌症是由环境因素引起的。,常见的外部致癌因素,已知致癌因素有化学、物理、生物、营养等几种，较重要的有以下几项： 吸烟与被动吸烟。 职业因素。 放射线及紫外线。 膳食。 药物。 寄生虫与病毒。,肿瘤的诊断,一、询问病史 二、体格检查 三、影像学检查 四、实验室检查 五、基因诊断 六、病理学检查诊断的金标准,肿瘤的治疗,（1）手术治疗 （2）化学治疗 （3）放射治疗 （4）
3、生物学治疗 （5）基因治疗 （6）介入治疗 （7）中医中药治疗,中医中药 在肿瘤治疗中的应用,中医在肿瘤治疗中的4个作用,第一，利用中医中药可以使手术患者的身体更快的康复； 第二，中医中药可以减少肿瘤的复发和转移； 第三，中医中药可以减轻放化疗的副作用；,第四，对于一些晚期的、或者病灶不适于手术和放化疗的、或高龄患者，中医中药主要是起减缓肿瘤生长、提高生活质量、延长生存时间。,中医治疗肿瘤的优势,一、辩证论治； 二、整体观念； 三、因时制宜，因地制宜，因人制宜； 四、疗效确切，副作用小； 五、费用低廉，减轻患者负担。,中医治疗肿瘤的理论基础,黄帝内经“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚
4、”。 正气亏虚气、血、阴、阳 邪气旺盛外邪、内邪,肿瘤中医治疗原则,辨证论治中医诊断治疗疾病的思维方法和过程，是中医学基本特点之一。 扶正祛邪癌症治疗的根本。 对症治疗癌症治疗的关键。,肿瘤中医治疗的方法,一、临床应用最多的是汤药，根据每个人的不同病情辨证用药，达到不同的效果； 二、中药注射剂，有控制肿瘤的，有提高机体免疫功能； 三、抗肿瘤中成药，对肿瘤有抑制作用或者对治疗肿瘤有帮助的各种中成药，包括有生血的、减轻放化疗毒副反应的； 四、外治法，如针灸、足浴、外敷等。,常用抗肿瘤中药,中草药（4大类）,一、清热利湿解毒类：白花蛇舌草，半枝莲，半边莲，紫花地丁，天葵子，金银花，猫人参，菝葜，水杨
5、梅，香茶菜，冬凌草，白茅根，金钱草，垂盆草，龙葵，赤小豆，凤尾草，藤梨根，红豆杉；,紫花地丁,金银花,二、软坚散结类：半夏，鳖甲，川贝母，海藻，黄药子，僵蚕，生牡蛎，夏枯草；,鳖甲,僵蚕,三、理气破瘀活血类：金钱白花蛇，赤芍药，蜈蚣，穿山甲，莪术，蝼蛄，蒲黄，三七，八月札；,金钱白花蛇,蜈蚣,四、其他：槐角，地榆，薄荷，代赭石，灵芝，人工牛黄等。,槐角,灵芝,中成药（4大类）,一、片剂、胶囊剂：平消片（胶囊）、华蟾素片（胶囊）、复方鳖甲软肝片、鳖甲煎丸、 十一味参芪片、复方斑蝥胶囊、鸦胆子油软胶囊、消癌平胶囊等； 二、丸散剂：小金丸、复方皂矾丸、臌症丸、西黄丸、贞芪扶正颗粒等；,中成药（4大类
6、）,三、注射剂：艾迪注射液、华蟾素注射液、鸦胆子油注射液、苦参碱注射液、康艾注射液、白花蛇草注射液等； 四、其它：阿魏化痞膏、复方蟾酥膏等。,肿瘤中医治疗的 6个误区,一、以毒攻毒传统的“以毒攻毒”，并非中医药治癌之优势。因为有毒性的中药，它们的毒性是明确的，是否有抗癌作用，需要打问号。,二、活血化瘀“活血化瘀”抗肿瘤很长一段时间也很时髦，对部分晚期肿瘤患者，活血化瘀药容易诱发大出血，或者促使肿瘤快速生长与转移。,三、软坚散积“软坚散积”也是常用抗癌疗法，以往是作为治疗甲状腺肿瘤的主要方法之一。但研究表明，部分甲状腺肿瘤是“碘”依赖性的，而软坚药中不少是含碘很高的，如海藻、昆布等，故这些自属禁
7、忌!,四、滥用补药也是一大弊端。人参黄芪的粗提物在动物中有促使肿瘤加快生长之效，滥用人参也常见到肿瘤失控的现象。,五、单纯依靠中医治疗肿瘤治疗过程中中医药的参与有其重要性及必要性，但是需要选择好适应症，对于身体条件允许、手术或者放化疗等西医治疗方法能收获满意效果者，需要中西医结合治疗；,六、迷信偏方、验方部分民间偏方、验方在肿瘤治疗中可以获得一些效果，但是应该选择好适应症，去伪存真，甄别使用。,中医治疗肿瘤的正确思路,一、辩证论治；（中医治疗的基础思路） 二、整体观念； 三、因时制宜，因地制宜，因人制宜； 四、中西医结合治疗很重要； 五、合理应用具有抗肿瘤药效的中药和中成药。,中西医医治疗肿瘤的优势,一、依靠西医明确诊断，区分良性恶性； 二、准确选择手术、化疗、放疗、介入、分子靶向治疗的适应症； 三、中医中药适时参与，扶正、固本、祛邪； 四、根据病人不同情况，确定最佳治疗方案。,谢谢大家！,
