《2016年上半年广西心内科主治医师中级医师考试试卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年上半年广西心内科主治医师中级医师考试试卷（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2016年上半年广西主治医师(心内科)中级（师）考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，男，27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之退色，该皮疹是A风疹的丘疹B过敏的荨麻疹C伤寒的玫瑰疹D丹毒的斑疹E猩红热的丘疹 2、患者，男，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌。BP90/50mmHg，P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是A结核性腹膜炎B自发性腹膜炎C肝癌结节破裂D腹腔转移癌E
2、肝门静脉血栓形成3、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是A风湿性炎症B先天性二尖瓣畸形C感染性心内膜炎D类风湿关节炎E强直性脊柱炎 4、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为A心室颤动 B阵发性室性心动过速 C心房颤动 D心房扑动 E心室扑动5、急性胰腺炎引起的休克常为A感染性休克B心源性休克C低血容量性休克D过敏性休克E神经源性休克 6、不属于细胞外液的是A血浆B组织液C脑脊液D唾液E淋巴液 7、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，23d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，
3、两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是A肠道病毒感染B猩红热C风疹D药疹E麻疹 8、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A高热B衰弱C中毒性巨结肠D瘘管E癌变 9、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A补充生理需要量的靶腺激素B补充药理剂量的靶腺激素C补充生理需要量的垂体激素D补充药理剂量的垂体激素E补充调节神经递质或受体的药物 10、X线产生效率最高的高压方式是A自整流B中频机C高频机D单向全波整流E三相12脉冲整流11、透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波(或QS波)最可能出现在A、aVFBV1、V2、V3CV1、V2、V3、V4、V5DV1
4、V2、V3、aVFEI、aVL 12、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选A呋塞米B地高辛C改善通气D静脉滴注多巴胺E抗生素 13、患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A大动脉炎B巨细胞动脉炎C结节性多动脉炎D显微镜下多血管炎EWegener肉芽肿14、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A冠状动脉开口处 B肾动脉开口处 C主动脉弓 D降主动脉 E腹主动脉 15、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，
5、错误的是A住院期间病死率低B再梗死发生率高C心绞痛再发生率高D远期病死率高E治疗上应首选静脉溶栓治疗 16、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A颗粒管型B细胞管型C透明管型D肾衰竭管型E脂肪管型 17、心绞痛发作的典型部位为A心前区 B胸骨中、上段胸骨后 C胸骨下段 D心尖部 E剑突下 18、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A普萘洛尔静脉注射B地高辛口服C毛花苷C静脉
6、注射D间羟胺静脉注射E吗啡皮下注射 19、诊断肾动脉狭窄的金指标是A超声检查B放射性核素检查CMRI或螺旋CT血管造影D肾动脉血管造影E血肌酐 20、下列哪种试剂可以检验溴丁烷_A硝酸银溶液B氢氧化钠溶液C高锰酸钾溶液D水 21、动脉瘤最有效的治疗方法是A控制高脂饮食 B体育锻炼 C手术切除 D降低血压 E降血脂药物 22、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自A血液学检查BX线和心电图检查C超声心动图检查D免疫学检查E组织学和细菌学检查23、我国高血压引起的死亡原因最常见于A尿毒症B心力衰竭
7、C脑血管意外D高血压危象E伴发冠心病 24、心肺复苏成功的最重要的决定因素是A心脏骤停后电除颤的时间B心脏骤停后心脏按压开始的时间C心脏骤停后人工呼吸开始的时间D心脏按压的频率E心脏按压的幅度25、下列各项可作为肾性高血压和原发性高血压的主要区别是A明显贫血B尿常规改变C肾功能改变D心脏大小改变E高血压的程度二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有瘀点，主动脉瓣区除DM外
8、有SM，脾可触及，Hb 70g/L，最可能的诊断是A风湿性心脏病，心力衰竭B风湿性心脏病，风湿活动C风湿性心脏病伴感染性心内膜炎D贫血性心脏病E先天性主动脉瓣病变 2、患者，男，21岁，室间隔缺损，持续高热5d，查体：胸骨左缘第3、第4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是A肝炎B伤寒C疟疾D感染性心内膜炎E败血症3、有关卤代烃与硝酸银溶液反应的难易程度，正确的是_。AR3CClR2CHClRCH2ClBR2CHClRCH2ClR3CClCR3CClRCH2ClR2CHClDRCH2ClR2CHClR3CCl 4、患者，女，34岁，X线检查示右肺大面
9、积实变，右肺查体不可能出现的体征是A支气管语音B胸语音C语音震颤增强D耳语音E患侧胸廓饱满5、下列受体阻滞药同时具有受体阻滞作用的是A普萘洛尔B美托洛尔C比索洛尔D阿替洛尔E卡维地洛 6、患者，女，32岁，63d前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是A尿道炎B肾盂肾炎C肾小球肾炎D肾囊肿E肾癌 7、ICS采用_分类。A一级B二级C三级D四级 8、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别中最重要的是A发热的热型B咳痰的性状C肺部湿性啰音D痰细菌学检查E血常规及血沉测定 9、风湿性心脏病患者，女，28岁，心悸、气促10年，反复咯血2年，X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38
10、mm，二尖瓣呈“城垛样”改变，左室45mm，最宜采用A毛花苷CB垂体后叶素C经皮二尖瓣球囊成形术D二尖瓣置换术E二尖瓣直视分离术 10、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A上呼吸道感染 B风湿活动 C心肌炎 D风心病合并感染性心内膜炎 E结缔组织疾病11、以下各种疾病中可引起肾源性多尿的是A糖尿病B中枢性尿崩症C急进性肾炎D肾动脉栓塞E慢性间质性肾炎 12、用EDTA滴定Bi3+时，消除Fe3+干扰宜采用_
11、。A加KCNB加三乙醇胺C加抗坏血酸D加少量NaOH 13、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A霍乱肠毒素B内毒素CM蛋白D透明质酸酶E蛋白水解酶14、特发性血小板减少性紫癜的治疗顺序是A肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药B免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素C肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除D脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药E免疫抑制药、肾上腺皮质激素、脾切除 15、以下各项中不是抽动-秽语综合征的临床表现的是A秽语症B发声痉挛C运动痉挛D智力下降E注意力缺陷多动障碍 16、我国根据标准物质的类别和应用领域分为_类。A5B8C13D15 17、根据中华人民共和国标准化法，对需要在全国范
12、围内统一的技术要求，应当制定_。A国家标准B统一标准C同一标准D固定标准 18、患者，男，42岁，规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食一疼痛一缓解，该患者所得疾病的并发症不包括A穿孔B出血C癌变D幽门梗阻E恶性贫血 19、下面关于开瓣音特点的叙述不正确的是A对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件C听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D出现在第二心音后E呼气时增强 20、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A补充生理需要量的靶腺激素B补充药理剂量的靶腺激素C补充生理需要量的垂体激素D补充药理剂量的垂体激素E补充调节神经递质或受体的药物 2
13、1、患者，发热，腰痛、头痛3d。查体：酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结膜水肿，尿蛋白(+)，红细胞、白细胞少许，考虑诊断为A伤寒B斑疹伤寒C急性肾炎D流行性出血热E败血症 22、患者，男，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，为明确诊断需进一步进行的检查为A凝血酶原时间B血小板功能试验C凝血活酶生成试验及纠正试验D纤维蛋白原定量E凝血酶原消耗试验23、某全心衰竭患者，在强心利尿、补钾治疗过程中，病情一度缓解，继续用药，心力衰竭再次加重，并出现室性期前收缩，呈二联律，最可能的原因是A洋地黄不足B洋地黄过量C利尿药不足D利尿药过量E补钾不够 24、心功能不全级是指A心脏病患者体力活动轻度受限B心脏病患者不能从事任何体力活动C心脏病患者体力活动明显受限D患有心脏病，但活动量不受限E以上都不对25、患者，男，25岁有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。QRS波正常，其旁道最可能是A左房室旁道B结室旁道C右房室旁道D室间隔后部房室旁道E分支室旁道
