医生一罢工,死亡率下降医生一罢工,死亡率下降”的反思的反思医生的天职是救死扶伤医生罢工了,没有人去救死扶伤,死亡率应该是上升的,但奇怪的事情发生了:死亡率的下降与医生罢工日期的长短成正比这是为什么呢?“医生一罢工,死亡率下降”值得我们反思什么?医生一罢工,死亡率下降据有关资料记载:1976 年,哥伦比亚的堡高塔市的医生罢工 52 天,当地死亡率下降了 35%,被称为“不寻常的副作用”同年在美国洛杉矶,当医生对医疗事故保险涨价不满而罢工示威时,全市病人死亡率下降了 18%加州大学的医政科教授米尔•尔罗密默医生调查市内 17 家医院后所作的报告显示:在罢工期间,每一家医院平均减少了 60%的手术同样的情形也发生在以色列:1973 年以色列全国医生罢工,为期长达一个月,根据耶路撒冷埋葬协会的统计指出该月的全国死亡人数下降了 50%1983 年,以色列医生再度罢工,为期长达 85 天,按照斯莱特等人在英国的《柳叶刀医疗刊》中的统计指出:在医生罢工期间,以色列全国的死亡人数下降了 50%同样的死亡率下降发生在 30 年前,原因也是由于医生罢工所致按波美拉特博士对 80 年代医生罢工与死亡率下降的调查指出:死亡率下降与医生罢工日期的长短成正比。
例如在加拿大曼尼涛巴省(Manitoba)的医生罢工两周,死亡率下降为 20%;在不列颠哥伦比亚省(British Columbia)的医生罢工 3 周,死亡率下降为 30%;在以色列医生罢工 85 天,全国死亡率下降则为50%解析原因也就是说,西医的医生罢工时间越长,全国的死亡率越低,目前世界记录是降低 50%听起来匪夷所思,可又不得不信,这让医院难堪,让医生们羞愧! 这是为什么呢?人们百思终得其解:医生在救死扶伤的同时,也给病人造成了过度治疗和误诊,而且过度治疗率加上误诊率要高于正确合理治疗的概率,于是,医生罢工,死亡率反而下降!国外权威数据统计也证明,在医院死亡病例中,过度治疗和误诊是病人死亡的主要原因不治之症的自然死亡率倒是次要原因根据 1988 年美国《亚利桑那州共和刊》中一报告指出:美国全国在一年中有近 200 万住院病人是由于药物的不良反应所致而这 200 万人中有 4%的人,即 7.3 万多人,更是因为药物中毒过深而毙命这是医源性疾病所引起的医师罢工,死亡率降低——现代医学的黑色幽默,是偶然,还是必然?其实,早在 20 世纪 70 年代,世界卫生组织就指出:全球死亡患者中有 1/3 不是死于疾病,而是死于不合理用药;由于用药不当而引起的药源性疾病,导致死亡的人数已经 10 倍于传染性疾病夺去的生命。
医生一罢工,死亡率下降”的反思目前中国每月死亡 100 万人假如全中国的西医罢工 3 个月,原来 3 个月死亡 300 万人,降低到死亡 150 万人也就是说,中国的西医大罢工 3 个月,能让 150 万人避免死亡,相当于一个城市的人口免于死亡当然,这些许有些玩笑的成分过度治疗,中国人确实也都深有感触据资料显示,70%以上的病人存在过度治疗以癌症晚期为例,通常是 100%的过度治疗医生应该做的就是暂时减轻病人痛苦、延缓其死亡,可是却大量用药,用最好的药,用最贵的药,不仅仅是增加了患者家庭的经济负担,还在很大程度上加大了病人的痛苦病人没有了尊严,完全是一个被动的、痛苦的、药物试验的活体,据调查,许多重症病人一生医疗费的 80%是在生命的最后一个月花掉的再说误诊吧误诊是医院普遍存在的现象,就是在发达国家,也未能避免,欠发达、发展中国家就更不用说了有资料显示,美国误诊率为 15%~40%,英国为 50%,在我国,权威资料显示,医生的误诊率为 30%,而门诊的误诊率是 50%误诊的原因很多:医生的水平、经验、性格、沟通判断能力,过分地依赖检查结果,而不是根据病人的实际情况进行诊断,还有的竟敢让实习生直接接诊。
在美国,门诊平均诊断一个病人的时间为 7 分钟,在中国一个大学的附属医院统计显示,门诊医生只肯听病人述说病情 19 秒钟,然后全部凭自己的经验进行目测甚至推测是什么病,更多的医生没耐心,重数量轻质量,这些都是误诊产生的原因医生的误诊和过度治疗,有时也与病人有关,因为病人太缺乏医学常识,对医院过分信任和依赖,有的过度治疗甚至是病人或家属积极要求的,所以病人也有责任医生一罢工,死亡率下降”让我们反思过度医疗、反思误诊、反思病人为何会对医疗常识缺乏,这涉及到医疗制度的制定、医学教育等多方面,希望反思之后我们能做的更好!(环球医学编辑:常 路 )。