病理学精讲班讲义

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1、同等学力病理学精讲 苑键 命题规律 【病理学命题规律小结【病理学命题规律小结13种题型】种题型】 一考过的【定义】一考过的【定义】.【名词解释】【名词解释】 1、Mallory 小体是指:肝细胞内出现玻璃样 小体 (2011-115) 2、气球样变是指:肝细胞内水分增多 (2011-116) 3、口腔黏膜局部缺损深达肌层,该病变属 于:溃疡(2010-119) 4、食管黏膜局灶性表层缺损,该病变属于: 糜烂(2010-120) 二、考过的【病理表现、特点】考过的【病理表现、特点】 1、慢性萎缩性胃炎的黏膜病变中,最重要得是:腺体减少、变 小(2011-37) 2、慢性病毒性肝炎的主要病理表现是

2、:肝细胞碎片状坏死 (2011-38) 3、膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是:系膜细胞增生及基 质增生(2011-45) 4、属于慢性炎病理变化的是:多量淋巴细胞和浆细胞浸润 (2011-113) 5、属于肉芽肿性炎病理变化的是:巨噬细胞及其衍生的细胞形 成结节(2011-114) 6、亚急性甲状腺炎的病理变化有:弥漫性纤维组织增生;肉芽 肿形成(2011-146) 7、溃疡性结肠炎的特征性病理变化包括:隐窝脓肿;溃疡形成; 连续性炎症(2011-147) 8、下列回肠末端溃疡性病变中,符合肠结核的描述是:环形带 状溃疡(2010-37) 9、显微镜下,肥厚性心肌病的主要病理表现是:心肌细胞

3、排列 杂乱(2010-38) 10、毛细血管内增生性肾小球肾炎时,电镜下病变特点是:上 皮下驼峰样电子致密物沉积(2010-45) 11、良性高血压的血管病理变化是:细动脉壁玻璃样变性 (2010-113) 12恶性高血压的血管病理变化是:细动脉壁纤维素样坏死 (2010-114) 13、大肠黏液腺癌的病理组织学特点是:癌细胞形成腺管,并 出现黏液湖(2010-117) 14、大肠印戒细胞癌的病理组织学特点是:癌细胞产生细胞内 黏液,并压迫细胞核(2010-118) 15、亚急性甲状腺炎的病理变化有:淋巴细胞浸润; 巨细胞形成(2010-146) 16、Crohn病的病理变化包括:裂隙溃疡;肉

4、芽肿形 成(2010-147) 17、病毒性心肌炎的主要病理表现是:心肌变性、 坏死,伴慢性炎症细胞浸润 (2009-32) 18、膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是:系膜 增生伴基底膜增厚(2009-39) 19、女性,40岁,右面颊部皮肤黑痣30余年,近2 年来,体积增大明显,周围出现黑晕,表面痒、痛、糜烂1年,直径约1.5cm。手术标本病理诊断为黑色 素瘤。下述描述中,符合本病的病理变化是肿瘤细胞:产生色素(2009-77) 20、结节性多动脉炎的血管病理变化是:中型 动脉壁纤维素样坏死(2009-107) 21、恶性高血压的血管病理变化是:小动脉壁 洋葱皮样改变(2009-108) 2

5、2、高血压心脏病代偿期的主要病理表现是: 心肌肥大(2008-32) 23、甲状腺机能亢进症的病理变化包括:滤泡 上皮增生呈柱状;类胶质减少;淋巴滤泡形成 (2008-146) 24、溃疡性结肠炎的病理变化包括:隐窝脓肿 形成;杯状细胞减少;弥漫连续性炎症(2008-147) 三、考过的【细胞】考过的【细胞】 1、动脉粥样板块中,不具有的细胞是:纤维母细胞 (2011-39) 2、大叶性肺炎灰色肝样变期,肺泡内浸润的细胞主要 是:中性粒细胞(2010-40) 3、属于稳定细胞的是:甲状腺腺泡细胞(2010-115) 4属于恒定细胞的是:神经元细胞(2010-116) 5、间质性肺炎的肺间质内浸

6、润的细胞是:淋巴细胞及 单核细胞(2009-34) 6、属于稳定细胞的是:肝细胞(2009-109) 7、属于恒定细胞的是:神经细胞(2009-110) 8 Mallory 小体是指:肝细胞内出现玻璃样小体 (2011-115) 9 气球样变是指:肝细胞内水分增多(2011-116) 四、考过的【成分、物质】四、考过的【成分、物质】 1、大叶性肺炎灰色肝样变期,肺泡内的成 分是:纤维素和中性粒细胞(2011-40) 2、动脉粥样斑块内粥样坏死物质主要是: 脂质(2009-33) 3、男性,55岁,2周前,体检发现左肺上 叶肿块,直径约3cm,边界较清楚。入院手 术切除,病理诊断为结核瘤。肿块中

7、央部 分为:坏死组织(2008-78 五、考过的【原因】五、考过的【原因】 1. 关于肺出血性梗死的原因,下列描述正 确的是:肺组织严重淤血、水肿(2011-41) 2、在脑贫血性梗死的原因中,脑动脉常见 的病变是:血栓形成(2008-35) 六、考过的【肿瘤】六、考过的【肿瘤】 1. 下列肿瘤中,属于T 淋巴细胞恶性肿瘤的是:蕈样霉菌病(2011-42) 2、下列病毒中,与 Burkitt 淋巴瘤有关的是:EBV (2011-43) 3、下列卵巢肿瘤中,不属于生殖细胞瘤起源的肿瘤是:颗粒细胞瘤 (2011-46) 4、乳腺侵润性癌包括:髓样癌;黏液癌(2011-148) 5、下列描述中,符合

8、骨巨细胞瘤的是:具有恶性潜能(2010-42) 6、下列病毒中,与子宫颈癌关系密切的DNA病毒是:HPV(2010-43) 7、最常见的子宫内膜癌是:子宫内膜样腺癌(2010-46) 8、B细胞淋巴瘤包括:外套细胞淋巴瘤;滤泡性淋巴瘤;Burkitt淋巴 瘤(2010-148) 9、下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是:软骨母细胞瘤(2009-36) 10、下列病毒中,与肝细胞癌的发生密切相关的DNA病毒是:HBV (2009-37) 11、下列卵巢肿瘤中,属于低度恶性的上皮性 肿瘤是:交界性乳头状囊腺瘤(2009-40) 12、由神经内分泌细胞发生的肺肿瘤包括:小 细胞癌;类癌(2009-148)

9、13、属于良性肿瘤的是:多形性腺瘤 (2008- 36) 14、与鼻咽癌关系密切的病毒是:EBV(2008- 37) 15、由滤泡上皮细胞发生的甲状腺肿瘤包括: 乳头状癌;滤泡癌;未分化癌(2008-148) 七、考过的【组织:起源;类型】七、考过的【组织:起源;类型】 1、肺癌的组织起源主要是:支气管上皮(2011-44) 2、多数大肠癌的组织学类型是:分化较好的腺癌(2011-117) 3、多数胃病的组织学类型是:变质性炎(2011-118) 4、由神经内分泌细胞起源的甲状腺癌是:髓样癌(2010-44) 5、动脉粥样斑块的纤维帽中,胶原蛋白主要来源于:平滑肌细 胞(2009-33) 6、

10、肺癌中,最常见的病理组织学类型是:腺癌(2009-34) 7、子宫颈癌的组织学类型包括:腺癌(2009-129) 8、膀胱癌的组织学类型包括:腺癌;移行细胞癌(2009-130) 9、食管癌中,最常见的病理组织学类型是:鳞状细胞癌 (2008-38) 10、容易进展为癌的子宫内膜改变是:异型增生子宫内膜 (2008-40) 11、淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤的组织学特点是: R-S细胞多见,反应性细胞消减 (2008-107) 12、混合细胞型霍奇金淋巴瘤的组织学特点是:R-S 细胞多见,混合型炎症细胞反应 (2008-108) 13、胃癌的组织学类型包括:腺癌(2008-129) 14、大肠癌

11、的组织学类型包括:腺癌、鳞状细胞癌 (2008-130) 15、大肠黏液腺癌的病理组织学特点是:癌细胞形 成腺管,并出现黏液湖(2010-117) 16、大肠印戒细胞癌的病理组织学特点是:癌细胞 产生细胞内黏液,并压迫细胞核(2010-118) 八、考过的【病理诊断】八、考过的【病理诊断】 1、男性,70 岁,右面额部皮肤菜花状肿物2年余,体积增大明 显,表面糜烂1年,直径约 2.5cm。手术标本病理变化是肿瘤细 胞异型性明显,形成细胞巢,中央可见角化珠。诊断是:鳞状细胞癌(2011-71) 2、女性,35 岁,左侧颈前肿物2年,明显增大1个月。外科手 术切除肿物,质地中等,病理检查发现肿瘤位

12、于甲状腺内,包膜完整,由胶性滤泡构成。诊断是:甲状腺腺瘤(2011-72) 3、子宫内膜呈密集的腺体结构,腺上皮异型性明显,伴有多量 坏死灶。诊断是:子宫内膜腺癌(2011-73) 4、男性,55 岁,自25岁开始吸烟,近 3 年出现慢性咳嗽,2 个 月前常规体检,发现右上肺有一肿块,直径约3cm ,边界较清 楚 。肺穿刺活检 ,可见纤维组织增生、类上皮细胞和多核巨细 胞,有干酪样坏死。诊断是:结核瘤(2011-74) 5、女性,40岁,大便表面带血2个月。结肠镜检查,距肛门20cm 处,可 见菜花状肿物 ,触之易出血。病理检查,可见大量腺体,但腺体大小不 一 ,密集,腺体被覆上皮细胞异型性明

13、显,核分裂像多见,浸及黏膜下 层。诊断是:大肠中分化腺癌(2011-75) 6、男性,50岁,吸烟20多年。痰中带血丝2周。X线检查,发现左肺门部 肿块,直径约5cm,边界不清。气管镜活体组织检查,肿瘤由密集的燕麦 样细胞构成,胞浆少,形成巢片结构。符合该患者诊断的是:小细胞癌(2010-71) 7、女性,45岁,发现右甲状腺肿块2个月,直径约3cm,质地硬,边界不 清。穿刺活检,可见肿瘤组织中有滤泡结构,细胞核呈毛玻璃样,可见核沟。符合该患者诊断的是:乳头状癌(2010-72) 8、女性,70岁,右下唇皮肤肿物不断增大半年,直径约1.5cm大小,半 月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显,

14、角化珠形成,浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是:高分化鳞癌(2010-73) 9、女性,45岁,阴道接触性出血6个月。阴道镜检查,宫颈13点处可见菜 花状肿物。病理活检,肿瘤细胞异型性明显,核分裂像多见,肿瘤细胞形成 结构较规则的腺腔,间质内可见浸润。符合该患者诊断的是:高分化腺癌(2010-74) 10、男性,70岁,体检时发现PSA明显升高。前列腺穿刺检查,病理诊断为前 列腺癌Gleason 1级。下列描述中,与本诊断相符的是:高分化腺癌(2010-75) 11、男性,55岁,2周前X线检查,发现左肺上叶边缘部肿块,直径约3cm, 边界不清。肺穿刺活体组织检查,肿瘤由异型性明显的上皮细胞构成

15、,形成腺腔结构。核分裂象多见。下列诊断中,符合本病的是:中分化腺癌(2009- 78) 12、女性,45岁,2个月前发现右乳外上象限有一肿块,直径约0.8cm,质地 硬,边界不清。乳腺穿刺活检,可见乳腺小叶腺泡扩张,其内充满异型性明 显的大细胞,核大,深染,核仁清楚;但腺泡基底膜完整,间质内未见肿瘤细胞浸润。下列诊断中,符合本病的是:小叶原位癌(2009-79) 13、女性,60岁,进行性吞咽困难3年。胃镜检查,距门齿35cm处可见溃疡 性肿物,占据食管周径1/3。活体病理检查,肿瘤由异型性明显的细胞团构成, 肿瘤细胞核分裂象多见,中央可见环层状的角化物质。肿瘤组织侵及黏膜下层。下列病理诊断中

16、,符合本病的是:高分化鳞状细胞癌(2009-80) 14、男性,50岁,发现双侧甲状腺弥漫性轻度肿大,伴有压痛, 甲状腺穿刺活体组织检查,甲状腺内弥漫性淋巴细胞浸润,并 有生发中心形成,甲状腺滤泡上皮嗜酸性变。下列诊断中,符合本病的是:桥本甲状腺炎(2009-81) 15、女性,45岁,近2个月来性交接触性出血。阴道镜检查,子 宫颈呈糜烂改变。活体病理检查,鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是:上皮内肿瘤级(2008-79) 16、女性,60岁,大便表面带血半年。结肠镜检查,距肛门 15cm处可见溃疡性肿物,占据结肠周径1/3。活体病理检查, 肿瘤由管状腺体构成,腺上皮细胞成单层柱状,异型性明显, 核分裂像多见,肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断是:高分化腺癌(2008-80) 17、女性,50岁,体检时发现左肺下叶

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