基层健康教育服务规范ppt课件

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1、健康教育服务规范,健康教育与国家基本公共卫生服务,甘肃省健康教育所,国家基本公共卫生服务项目目录,一、建立居民健康档案 二、健康教育 三、预防接种 四、传染病防治 五、儿童保健 六、孕产妇保健 七、老年人保健 八、慢性病管理（高血压、糖尿病等慢性病防治） 九、重性精神疾病管理 十、突发公共卫生事件 十一、卫生监督协管 十二、中医药健康管理,2,2,针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动,我省实施国家基本公共卫生服务规范(2011年版)包括12项内容，即:城乡

2、居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务、中医治未病规范。,建立基于社区卫生服务模式的社区卫生服务技术体系,人群健康综合管理技术体系1.城乡居民健康档案管理服务规范 2.健康教育服务规范 3.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 4.卫生监督协管服务规范 居民健康管理技术体系 5.预防接种服务规范 6.06岁儿童健康管理服务规范 7.孕产妇健康管理服务规范 8.老年人健康管理服务规范 患者健康管理技术体系 9.高血压患者

3、健康管理服务规范 10.2型糖尿病患者健康管理服务规范 11.重性精神疾病患者健康管理服务规范,3,3,12.中医治未病服务规范,（甘肃省增加）,4,一、健康教育服务规范内容解读,4,甘肃省基本公共卫生服务项目实施方案 （甘卫妇社发2012381号） 2012年11月12日印发健康教育服务规范,一、项目目标 （一）通过不断完善基层健康教育服务体系，提高健康教育服务能力，建立宣传教育阵地，开展形式多样、群众喜闻乐见的健康教育活动，传播健康知识，宣传卫生政策，倡导健康文明生活方式，不断提高居民健康意识和自我保健能力。（二）到2015年底，健康教育覆盖率以户为单位达到100%，居民核心健康知识知晓率

4、达到90%，健康行为持有率达到80%。,健康教育服务规范（1）,二、实施主体 省级卫生部门提出健康教育年度具体工作目标，开展年度督导及绩效考核工作，督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作。 省级健康教育机构开展全省健康教育技术指导、督导检查、专项考核工作，不断提高全省健康教育服务水平。按照卫生部全国健康教育专业机构工作规范，依托中央补助地方健康素养促进行动项目等，组织市、县医疗卫生机构从事健康教育人员的技术培训，重点加强对基层医疗卫生机构开展健康教育的适宜技术培训。各级负责健康教育工作的机构承担相应的健康教育工作任务。 健康教

5、育服务主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心承担，村卫生所、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务；其他医疗卫生机构也可提供。,健康教育服务规范（2）,三、服务对象 辖区内居民。 四、服务内容（一）健康教育内容-1 1、宣传普及中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。 2、对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。 3、开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育,健康教育服务规范（3）,7,7,

6、四、服务内容（续）（一）健康教育内容-2 4、开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。 5、开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。 6、开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。 7、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。,健康教育服务规范（4）,8,8,四、服务内容（续）（二）服务形式-1 1、提供健康教育资料 （1）发放印刷材料 包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊

7、室、咨询台等处 每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用 （2）播放音响材料 包括录像带、VCD、DVD等试听传播材料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放 每个机构每年播放音像资料不少于6种,健康教育服务规范（5）,9,9,四、服务内容（续）（二）服务形式-22、设置健康教育宣传栏 （1）乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个 （2）村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个 1）每个宣传栏的面积不少于2平方米 2）宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置 3）

8、宣传栏中心距地面1.5-1.6米高 4）每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容,健康教育服务规范（6）,10,10,（健康文化墙）,四、服务内容（续） （二）服务形式-3 3、开展公众健康咨询活动 利用各种主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动 4、举办健康知识讲座 定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区居民的身心健康。 每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座（至少12次） 每个村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座（至

9、少6次 ）,健康教育服务规范（7）,11,11,（健康沙龙）,健康教育服务规范（8）,四、服务内容（续） （二）服务形式-4 5、开展个体化健康教育 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育,12,高血压患者随访生活方式指导,12,举例：,（健康保健工具包）,健康教育服务规范（9）,五、服务流程,13,13,六、服务要求1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗

10、卫生服务结合起来。2、具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。3、制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。,健康教育服务规范（10）,14,14,六、服务要求（续）4、有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。5、加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。6、充分发挥健康教育专业机构的作用

11、，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估7、运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。,健康教育服务规范（11）,15,15,健康教育服务规范（12）,七、考核指标 （一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。 （二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。 （三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。 （四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。八、附件健康教育活动记录表（见下页）,16,16,健康教育服务

12、规范（13）,17,17,附件,二、健康教育服务落实情况及需求调研结果（部分）,全国一项社区卫生服务调查： 12省市14家社区卫生服务中心 （东部7家；中部7家；西部7家） 定性和定量调查相结合 全省基本公共卫生均等化项目绩效考核检查 健康教育重点工作督导检查 创卫健康教育检查,结果（1）从事不同健康教育服务的内容的医务人员百分比,19,其中从事过3种及以上内容健康教育服务的医务人员占到69.03%,19,结果（2）医务人员接受上级机构健康教育指导情况,20,结果（3）医务人员所用健康教育资料的来源,21,47.9%的医务人员认为 所用的健康教育资料一般或者不好,21,结果（4）医务人员获取健

13、康教育相关知识技能的途径,22,22,结果（5）社区居民慢性病知识来源,23,84.11%的居民知道社区卫生服务机构提供免费的健康教育服务 49.64%的居民认为健康教育资料的作用一般或很小 47.76%的居民认为健康教育讲座的作用一般或很小,23,三、健康教育存在的问题及原因探讨,1、重视程度还不够 2、工作经费不明确 3、人员队伍不稳定 4、工作任务较繁重 5、人员能力待提高 6、健教材料较混杂 7、教育形式乏新意,24,1、重视程度还不够,（1）各级政府对健康教育的重视大多停留在口头上和文件中，在实际工作中对健康教育并没有真正重视，在人员配备、资金投入等方面支持力度不够，没有将健康教育工

14、作纳入到政府的工作计划中。没有支持性的政策，就不能保证人才队伍建设和经费投入。 （2）社会重视不够，没有形成部门联动机制。政府没有负起主管和牵头的责任，其他部门也将健康教育看作是卫生系统内部的工作，认为合作开展健康教育是在给卫生系统帮忙，没有意识到健康教育是全社会、各行各业共同关注的工作，多部门联动机制尚未形成，社会支持氛围淡泊，也极大地影响了健康教育工作的开展和工作人员的职业成就感。 （3）卫生行政部门内部对健康教育的重视程度不够，还存在重医疗、轻健教、体制不顺、业务不清、分工不明，介入部门过多，但真正管理不到位等现象。主管健康教育的行政和业务领导，对人均基本公共卫生服务项目健康教育经费使用

15、、途径、数量和监管等不熟悉，工作比较被动。,25,2、工作经费不明确,（1）2009年以来，社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展健康教育工作的经费虽然有了保障，但是经费如何使用还不太明确，从财政拨款到机构使用都没有建立一个有效的机制，这样就不能保证健康教育工作按部就班进行，机构的大部分经费只是用于印制宣传材料。（2）健康教育的业务指导单位，健康教育科室或健康教育机构没有相关的工作经费、指导经费和培训经费，其制作健康教育核心信息和模板的费用多由其他项目垫支，对于目前存在的基层人员健康教育技能严重缺乏，急需进行专业指导和培训，由于没有配套经费做保障，也直接影响到健康教育服务规范的有效开展和实施质量。,

16、26,2、 工作经费不明确（续）,（3）2013年6月6日关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知（卫计生发201326号）中指出，“2013年人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元。新增经费主要用于做实、做细、做深现有基本公共卫生服务，同时进一步扩大受益人群范围，强化基础服务项目”提出增加经费的用途，并从加强健康教育的内容、形式、理念等方面对健康教育工作提出了具体要求，从各方面显示各级领导对于健康教育工作的重要性都有充分的认识，但是在健康教育经费的拨付等方面却没有具体明确的分配和使用办法。 甘肃省2012年实施方案规定，8%用来做健康教育。,27,3、人员队伍不稳定,（1）基层健康教育专职人员严重匮乏，兼职人员由于缺乏专业培训，且工作量大，人员流动或转岗快，导致了队伍不稳定，无法按照服务规范质量要求开展工作。（2）公共卫生专业毕业生大都将疾控部门作为就业首选，认为所学专业在基层无用武之地，越优秀越专业的人才越倾向于在上级单位，不愿到基层服务。而基层单位培养出的能力较好者，会经常被上级单位借调使用或直接调走，这些也都严重影响基层工作的开展。另外，基层工作任务重、待遇低，晋升困难，也是导致人员流动的一个重要原因。,