病理生理学习题——呼吸衰竭

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1、 呼衰呼衰单单 5 5 选选 1 1 ( (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) ) 1.1 分平静呼吸时呼吸运动的特点是 A:吸气和呼气都是主动的 B:呼气是主动的,吸气是被动的 C:吸气和呼气都是被动的 D:吸气是主动的,呼气是被动的 E:吸气由吸气肌收缩所致,呼气由呼气肌收缩所致 标准答案:标准答案:D D2.1 分下列关于人工呼吸的叙述中,错误的是 A:可通过周期性升高和降低外界气压的方式进行 B:可通过周期性升高和降低肺内压的方式进行 C:口对口式人工呼吸为负压人工呼吸 D:节律性地举臂压背为负压人工呼吸 E:节律性挤压胸廓为负压

2、人工呼吸 标准答案:标准答案:B B3.1 分维持胸膜腔内负压的必要条件之一是 A:呼吸道存在一定阻力 B:胸膜腔的密闭状态 C:肺内压低于大气压 D:吸气肌收缩 E:呼气肌收缩 标准答案:标准答案:B B4.1 分下列哪种情况下,胸膜腔内压可高于大气压 A:保持呼吸道通畅,用力吸气 B:保持呼吸道通畅,用力呼气 C:关闭声门并用力吸气 D:关闭声门并用力呼气 E:正常呼吸时,用力呼吸 标准答案:标准答案:B B5.1 分以下关于肺表面活性物质作用生理意义的描述中,哪一项是错误的 A:降低吸气阻力 B:减少肺组织液生成,防止肺水肿 C:有助于维持肺泡的稳定性 D:降低表面张力 E:降低肺顺应性

3、 标准答案:标准答案:E E6.1 分在肺部,气体扩散速率与下列哪个因素成反比关系 A:气体分压差 B:气体扩散面积C:该气体在血浆的溶解度 D:气体扩散距离 E:温度 标准答案:标准答案:D D7.1 分下列关于通气/血流比值的描述,哪一项是错误的? A:安静时正常值为 0.84 B:通气/血流比值下降,意味着发生功能性动-静脉短路 C:通气/血流比值增大,意味着肺泡无效腔增大 D:直立位时,肺尖部的通气/血流比值大于肺下部 E:通气/血流比值小于 0.84,不利于肺换气,大于 0.84 时,则利于肺换气 标准答案:标准答案:E E8.1 分完整的呼吸过程是指 A:肺通气功能 B:肺换气功能

4、 C:细胞呼吸功能 D:内、外呼吸功能 E:内、外呼吸功能及气体在血液中的运输 标准答案:标准答案:E E9.1 分关于呼吸衰竭说法最合适的是 A:通气障碍所致 B:换气障碍所致 C:V/Q 比例失调所致 D:外呼吸严重障碍所致 E:内呼吸严重障碍所致 标准答案:标准答案:D D10.1 分成人在吸入气氧含量(FiO2)不足 20%时呼吸衰竭的诊断标准是: A:PaO28.0kPa(1kPa=7.5mmHg) B:PaO26.67 kPa C:PaO29.3 kPa D:RFI(呼吸衰竭指数)300 E:PaO28.0 kPa 伴有 PaCO26.67 kPa 标准答案:标准答案:D D11.

5、1 分在海平面条件下,诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是 PaO2 值 A:5.3 kPa (40mmHg) B:6.7 kPa (50mmHg) C:8.0 kPa (60mmHg) D:9.3 kPa (70mmHg) E:10.6 kPa (80mmHg) 标准答案:标准答案:C C12.1 分以 PaO22 题共用题干,每题仅一个最佳答案) 患者,女,65 岁。支气管炎病史 21 年,近 1 周咳嗽、咳黄痰加重伴呼吸困难 2 天,口唇发 绀。血气分析:pH 7.35,PaO256mmHg,PaCO2 为 46mmHg。 58.2 分根据血气分析结果,该患者呼吸衰竭类型应为 A:型呼吸衰竭

6、 B:型呼吸衰竭 C:型呼吸衰竭 D:中枢性呼吸衰竭 E:慢性呼吸衰竭 标准答案:标准答案:B B59.2 分患者口唇发绀,因为体内 A:氧合血红蛋白增多 B:脱氧血红蛋白增多 C:高铁血红蛋白增多 D:肌红蛋白增多 E:高铁血红蛋白增多 标准答案:标准答案:B B60.2 分该患者出现呼吸困难其最主要原因在于 A:气管痉挛、管壁肿胀导致的通气不足 B:中枢呼吸抑制 C:肺泡膜面积减少 D:解剖分流增加 E:肺泡损伤 标准答案:标准答案:A A61.2 分关于该患者因肺部病变可能引起的机体代谢功能改变,错误的 A:缺氧代谢性酸中毒 B:呼吸加深加快呼吸性酸中毒 C:肺部病变,肺动脉高压右心衰竭

7、 D:神经中枢缺氧肺性脑病 E:缺氧损伤肾脏器质性肾功能衰竭 标准答案:标准答案:E E62.2 分如果给患者吸氧,下列哪种方案最为合适 A:吸入纯氧 B:高浓度高流量吸氧 C:高浓度低流量吸氧 D:低浓度低流量吸氧E:高压氧治疗 标准答案:标准答案:D D患者男性,77 岁,因咳嗽、咳痰、喘憋加重伴发热 3 天入院。患者 20 年前开始反复发作咳 嗽、咳痰并有时伴喘憋,冬季加重。体格检查:体温 38.9,脉搏 109 次/分,呼吸 26 次/分, 口唇、指尖部皮肤发绀,胸廓略呈桶状,肋间隙稍增宽,双肺呼吸音粗并可闻及大量痰鸣音, 双下肢凹陷性水肿。辅助检查:白细胞 13.9109/L,红细胞

8、 6.01012/L;pH 7.14, PaO2 42mmHg,PaCO2 80mmHg;胸透提示双肺纹理加重,右下肺片絮状阴影;超声显 示右心扩大。 63.2 分根据上述该患者出现了缺氧,其缺氧类型应为 A:低张性缺氧 B:血液性缺氧 C:组织性缺氧 D:等张性缺氧 E:A+B 标准答案:标准答案:A A64.2 分该患者出现缺氧的主要原因是 A:吸入气氧分压下降 B:严重贫血 C:静脉血直接流入动脉血 D:肺换气障碍 E:肺通气障碍 标准答案:标准答案:E E65.2 分患者出现双下肢凹陷性水肿主要是由于 A:长期肺部病变导致肾小球滤过率下降 B:长期肺部病变导致近曲小管重吸收增多 C:长

9、期肺部病变影响到心脏功能而引起 D:长期肺部病变导致远曲小管重吸收增多 E:长期肺部病变导致淋陈巴回流障碍 标准答案:标准答案:C C66.2 分根据上述患者出现的呼吸衰竭应为 A:型呼吸衰竭 B:型呼吸衰竭 C:型呼吸衰竭 D:低氧血症 E:以上均错 标准答案:标准答案:B B67.2 分根据上述患者已出现心力衰竭,其类型应为 A:轻度心力衰竭 B:高输出量性心力衰竭C:右心衰竭 D:左心衰竭 E:全心衰竭 标准答案:标准答案:C C组 5 选 1 (每组试题与 5 个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确) 68.1 分型呼吸衰竭的血气诊断标准是 A:PaO28.0kPa(60mmH

10、g) B:PaO26.7kPa(50mmHg) C:PaO28.0kPa(60mmHg),PaCO26.7kPa(50mmHg) D:PaCO28.0kPa(60mmHg) E:PaCO26.7kPa(50mmHg) 标准答案:标准答案:A A69.1 分型呼吸衰竭的血气诊断标准是 A:PaO28.0kPa(60mmHg) B:PaO26.7kPa(50mmHg) C:PaO28.0kPa(60mmHg),PaCO26.7kPa(50mmHg) D:PaCO28.0kPa(60mmHg) E:PaCO26.7kPa(50mmHg) 标准答案:标准答案:C C70.1 分通气障碍的血气变化主要是

11、 A:PaO2 下降 B:PaCO2 升高 C:PaO2 下降,PaCO2 升高 D:PaO2 正常,PaCO2 升高 E:PaO2 下降,PaCO2 正常 标准答案:标准答案:C C71.1 分换气障碍的血气变化主要是 A:PaO2 下降 B:PaCO2 升高 C:PaO2 下降,PaCO2 升高 D:PaO2 正常,PaCO2 升高 E:PaO2 下降,PaCO2 正常 标准答案:标准答案:A A72.1 分中枢神经系统出现智力和视力轻度减退的 PaO2 值是 A:PaO28.0kPa(60mmHg) B:PaO26.7kPa(50mmHg) C:PaO25.3kPa(40mmHg) D:

12、PaO24.0kPa(30mmHg) E:PaO22.70kPa(20mmHg) 标准答案:标准答案:A A73.1 分中枢神经系统出现不可逆性损害的 PaO2 值是 A:PaO28.0kPa(60mmHg) B:PaO26.7kPa(50mmHg) C:PaO25.3kPa(40mmHg) D:PaO24.0kPa(30mmHg) E:PaO22.70kPa(20mmHg) 标准答案:标准答案:E E74.1 分可引起呼气性呼吸困难 A:过量麻醉药使用 B:COPD 患者 C:肺血管病变 D:ARDS E:肺实变 标准答案:标准答案:B B75.1 分因急性肺泡毛细血管膜受损而致呼吸衰竭 A

13、:过量麻醉药使用 B:COPD 患者 C:肺血管病变 D:ARDS E:肺实变 标准答案:标准答案:D D76.1 分支气管异物可引起 A:限制性通气不足 B:阻塞性通气不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:弥散障碍 标准答案:标准答案:B B77.1 分麻醉药过量可引起 A:限制性通气不足 B:阻塞性通气不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:弥散障碍 标准答案:标准答案:A A78.1 分大叶性肺炎(早期) A:限制性通气不足 B:阻塞性通气不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:弥散障碍标准答案:标准答案:C C79.1 分大量胸腔积液 A:限制性通气不足 B:阻塞性通气不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:弥散障碍 标准答案:标准答案:A A80.1 分肺内动静脉短路大量开放 A:限制性通气不足 B:阻塞性通气不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:弥散障碍 标准答案:标准答案:D D81.1 分肺水肿可引起 A:限制性通气不足 B:阻塞性通气不足 C:功能性分流增加 D:解剖分流增加 E:弥散障碍 标准答案:标准答案:E E

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