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1,亮点!,新生儿头皮血肿与产瘤的认识,* 2016年4月14日,学习目标,新生儿头皮血肿与产瘤的发生机制,新生儿头皮血肿与产瘤的发生原因,新生儿头皮血肿与产瘤的表现与区别,新生儿头皮血肿与产瘤的处理,了 解,熟 悉,掌 握,熟 悉,3,重点,难点,血液循环障碍,血管破裂,发生机制,分娩,胎头受压,先露部皮下软组织,颅骨骨膜下,头皮水肿,产瘤,皮下出血,血肿,4,5,发生原因,分娩时,产瘤,血肿,胎头大、产程长,头皮长时间受压,难产:胎位不正、头盆不称、胎头吸引术、或产钳助产,新生儿凝血机能较差,6,产瘤的表现,软绵绵的,压之凹陷,7,血肿的表现,头顶部多见,枕、颞、额部少见,常为一侧性,少数为双侧,高出皮肤,大小不一,不超越骨缝,边界清楚,触之有波动感,出生后数小时至数天逐渐增大,表面皮肤颜色正常,如由产钳牵拉或胎头吸引所致,皮肤常有溃破或呈紫红色,机化后变硬,可逐渐吸收消失,一般经数周至数月不等,血肿大者常致黄疸加重及贫血,严重者甚至可发生胆红素脑病,8,9,处理,产瘤,无需处理,10,每日肌注1次维生素K1,血肿,小,大血肿伴中度以上高胆红素血症,无需处理,抽吸血肿 加压包扎2-3天,11,早发现 早处理 早治疗,12,新生儿头皮血肿与产瘤的区别,13,课程总结,机制,原因,表现,区别,处理,14,思考题,如何护理头皮血肿的新生儿呢?,15,