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1、脉 管 学 总 论,功能:运输 、调节内环境稳定,还具有防御、内分泌功能。,第 一 章 心 血 管 系 统,第 一 节 总 论,静脉(V):回心管道,毛细血管:物质交换场所,血液自心室射出,经动脉、毛细血管、静脉返回心房的周而复始的流动,称血液循环。血液循环分为体循环和肺循环。,二、血 液 循 环,(三)小动静脉吻合:概念,存在部位,意义。,三、血管吻合及侧支循环,(一)动脉间吻合:侧支吻合、侧支循环;动脉弓、动脉网。,(二)静脉间吻合:静脉 (网)、静弓 脉丛。,第二节 心,一、位置,胸腔前下部,中纵隔内,2/3位于正中矢状面左侧,1/3位于右侧。长轴约与身体的正中线成45角。左半部偏于后方
2、,右半部偏于前方。,毗 邻,前 方:正对胸骨体及26肋软骨大部分为肺和胸膜覆盖,只下部与胸骨体下半及左侧45肋软骨相邻,称为心包裸区。故心内注射多在胸骨左缘第4肋间紧靠胸骨左缘进针。,后 方:正对T5-8 ,有食管,迷走神 经和胸主动脉.,上 方:出入心的大血管。,下 方:隔的中心腱,两 侧:与纵胸膜相依,隔胸膜腔与肺相邻,心近似于前后略扁、倒置的圆锥形,分一尖、一底、两面、三缘,表面有三条浅沟。,二、外 形,一尖:心尖,朝向左前下方。其体表投影在左侧第5肋间隙锁骨中线内侧12厘米处。活体此处可触到心尖的搏动。,一底:心底,朝向右后上方。连接出入心的大血管。,房室交点 crux后房间沟、后室间
3、沟与冠状沟的相交处,四条沟 前室间沟后室间沟 冠状沟 (房室沟)后房间沟,两面胸肋面(前面) 膈面(下面),三缘左缘(纯缘) 心的下缘(锐缘) 右缘(圆钝),三、心 的 各 腔,(一) 右心房,右心耳、卵圆窝、梳状肌、上、下腔静脉口、冠状窦口、右房室口、界嵴、界沟。,(二) 右心室,三尖瓣、乳头肌、肉柱、腱索、室上嵴、 隔缘肉柱、动脉圆锥、肺动脉口、肺动脉瓣。,在功能上纤维环、三尖瓣、腱索和乳头肌是一个整体,称三尖瓣复合体。,瓣膜的存在决定血流的方向。瓣膜狭窄或关闭不全的临床意义,(三)左心房:构成心底的大部分。左心耳、肺静脉口、左房室口。,(四) 左心室:构成心尖及心的左缘、隔面的大部。 左房室口、尖瓣、乳头肌、肉柱、腱索、主动脉口、主动脉瓣、主动脉窦.,在功能上纤维环、二尖瓣、腱索和乳头肌是一个整体,称二尖瓣复合体。,