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1、支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎,以3岁以下婴幼儿最多见。起病急,四季均可发病,我国北方以春、秋季较多,南方以夏季多见。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佩健病、先天性心脏病的悦儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。亮一吆只道台胥病毒:最多见娄腺病毒、流感病毒、副流感病毒肺炎链球菌:最多见病原体4目|组等口-蜒症茵萌萄诶茹,椿亘国杆萧、厌氧菌等宁其他:肺粉支原体、衣原体及流感嗜血杆菌囡现|s4气促:鼻翼一|煞动、点头征、居周发绑咳呈呼叹怯怀悦史刹R制照肺部呤音支气管肺炎临床表现*1.一般肺炎一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气肺部固急的中、细湿啬音:(1发热起病急骤或迟缓,早期体温多在
2、38庞可高达40C左右,大多为弛张型或不规则热,新生儿万不发移或体温不升(2)咳嗽早期就很明显。早期为干咳,棺恢复期咳嗽增多、有疾(3)气促多发生于发热、吾暗之后,肌喳疸表加快(2个月龄内z60次/分钟,2一12个月250次/分钟40次/分钟,大于5岁z30次/分钟(4)吁吸困难口周或指甲吉紫及鼻真扇动，十顺利地吁吸吁吸困难对肺炎的提示盲义比吁吸曾伟更【】。(5)肺部固定细湿咿音2.重疳肺炎|重疳肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环后商哲和消化等1)呼吸系统由于严重的缺氧及毒血症可导致呼吸腱竭,月龄2伟5岁儿童出现胸壁呆气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现肥,提示有倩血疳。/2)循环系统可出现心
3、肌炎和心力衰竭。安静状态下呼吸频率突然加快,超过60次/分铁;率突然加快,大于160一180汀/分钟;骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指8间延长;【不能用肺炎本身和其他心音低钝,夯马依,颈酮肝胃显著增大或在短时间内迅速增大;少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿3)神经系统精神萎靡,烦躁不安嗉睡,严重者缺氧“水肿。4)消化系统严重者发生缺氧中毒性肠麻痱时表现为频慧腹胀。;目录病例介绍概念、病因、临床表现、治疗要点团护理诊断及护理措施修康教育双出晚指孙病例汇报患儿:22床、田雨霆、3月,诊断为“支气细胞病毒感染“于2017年4月6日收入院。管肺炎、巨患儿于十天前无明显诱因出现咳嘘,为呈阵发性咳嗽,有疸不易咳出,无发热、呕吐,曾在外地疗三天要求来我院住院治疗。医院输液治查体:T36.5C,、P120次/分、R32次/分、MWT5.3Kg口唇红润,前囱平,双肺呼吸音粗,可闻及细湿罗音,心律齐,心音有力。i“外霁“病例介绍辅助检查胸片提示,支气管肺炎疲塘养示草绿色链球茵呼吸道病毒四项阴性卵8肌痘抒eM(+)入院后查诊疗计划常规、生化、CRP、及胸片检查,协助诊疗;入院后给予抗感染、止咬根据病情变化及时调整治疗方案2宾r雷F喘等处理尿常规
