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1、2018/10/5,1,眼球解剖学简介,2018/10/5,2,正常眼球的前后径出生时16mm，3岁时达23mm，成年时24mm。眼球位于眼眶内，后端有视神经与脑相连。眼球的构造分眼球壁和内容物两部分。,眼球,眼球壁,内容物,中层（血管色素膜）,内层（视网膜）,外层（纤维膜）,角膜,巩膜,虹膜,睫状体,脉络膜,房水,晶状体,玻璃体,2018/10/5,7,1. 眼球壁,1.1 外层（纤维膜） 角膜（cornea）眼球前1/6，透明，即“黑眼球”巩膜（sclera）眼球后5/6，瓷白色，即“白眼球”角巩膜缘（limbs）二者移行处，约1mm,2018/10/5,8,前表面曲率半径 7.8mm 后
2、表面曲率半径 6.8mm 角膜厚度中央部 0.50.55mm 角膜厚度周边部 1mm 角膜横径 11.512mm 角膜垂直径 10.511mm,（1）角膜,2018/10/5,9,角膜的组织学分层：,上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层,2018/10/5,10,角膜的供养及神经支配：, 角膜无血管，其营养主要来自角膜缘血管网、房水、及泪液。代谢所需要的氧80%来源于空气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。 由三叉神经眼支经鼻睫神经分布于角膜各层。,2018/10/5,11,(2)巩膜,质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。 厚度各处不一，眼外肌附着出最薄（0.3mm
3、），视神经周围最厚（1.0mm）。 组织学可分为三层：表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层。,2018/10/5,12,1.2 中层,为葡萄膜(uvea)，又称血管膜、色素膜，富含色素和血管。此层由相互衔接的三部分组成，由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。,2018/10/5,13,（1）虹膜,位于最前面，呈圆板状，放射状皱褶、纹理，中央有一圆孔，称为瞳孔。瞳孔可根据光线的强弱而调节其大小，正常为2.54mm。 正常瞳孔的大小与年龄、屈光状态和生理状态均有关系，如1岁以内婴儿瞳孔最小，儿童期和青春期最大，以后又变小。 瞳孔由瞳孔括约肌（副交感）、瞳孔开大肌（交感）调节。,(2) 睫状体,睫状体位于中央，
4、前接虹膜，后联脉络膜，侧面呈三角形，但实际上是环形一圈。睫状冠位于睫状体前部1/3，较厚，上有70-80个突起，称睫状突，分泌房水 。睫状体与脉络膜交界处称锯齿缘。睫状体扁平部位于睫状体后部2/3，较平，也称睫状环。睫状体内有睫状肌（纵形、环形、放射状），睫状肌对眼的屈光起调节作用。,2018/10/5,14,2018/10/5,15,(3) 脉络膜（choroid）,平均厚0.25mm，由三层血管组成： 外侧的大血管层 中间的中血管层 内侧的毛细血管层,2018/10/5,16,1.3 内层 视网膜（retina） 视网膜是位于脉络膜内侧的透明膜。视网膜（retina）居于眼球壁的内层，是一
5、层透明的薄膜。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成，两层间在病理情况下可分开，称为视网膜脱离。色素上皮层与脉络膜紧密相连，由色素上皮细胞组成，它们具有支持和营养光感受器细胞、遮光、散热以及再生和修复等作用。,2018/10/5,17,2. 眼球内容,2.1 房水房水为无色透明的液体，由睫状体产生，充满前后房，约有0.150.3ml，经后房-瞳孔-前房角-排出进入血液。房水产生及排出是循环往复的过程。房水不同于眼泪，眼泪是由眼外产生。其作用是营养角膜、晶体、玻璃体、维持眼内压。,2018/10/5,18,2.2 晶状体,晶状体位于玻璃体前侧，周围接睫状体，呈双凸透镜状。晶状体为一个双凸面透明组织
6、，被悬韧带固定悬挂在虹膜之后玻璃体之前。晶体是眼球屈光系统的重要组成部分，也是唯一具有调节能力的屈光间质，其调节能力随着年龄的增长而逐渐降低，形成老视现象。晶体的前凸曲率半径为10mm，后凸曲率半径为6mm，前后径为5mm,直径为10mm。,晶体由晶体囊、晶体上皮、晶体纤维和悬韧带组成。,2018/10/5,19,2.3 玻璃体,玻璃体为无色透明胶状体玻璃体 位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用。,玻璃体不是玻璃，它是人眼中类似于玻璃一样的物质，其无色透明，半固体，呈胶状，其主要成分是水，占了玻璃体体积的99%左右。,玻璃体和晶状体房水、角膜等一起构成了眼的屈光间质，并且对视网膜和眼球壁起支撑作用，使视网膜与脉络膜相贴。在外伤或手术中，一旦发生玻璃体丢失，就容易造成视网膜脱离。,
