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1、急性胸痛的诊断与处理策略)内容1.急性胸痛及其特征2急性胸痛诊断思路3,急诊胸痛的处理原则4常见高危胸痛的诊治AcuteChestPain急性胸痛碟蒜晕匈霹讴才宣薯临床上常见的症伏Z一其临慰士一个严峻的挑战。焕帕痴蒂卯圭衔坤i基定缘咤沥办汀二HE惠绘程输有鉴_焯胆更患者是思一。伟EAcuteChestPain急性胸痛-一3一EBqiut胸痛,加急性冠状仁技沥倩沥志振盅春考河棣吊英E者咕翟夫魏赘銮居癖洁赢标弛以及一肥,许不意精对胸痛患者的识别与诊断,除早期筛选出高危的胸痛患者进入快速通道外,另一方面要剔除低危的噩痹僵者，这对减少不必要的医疗资源浪费均有重EHighriskChestPain常见的
2、高危胸痛米高危心源性疼痛:急性冠脉综合征剧高危非心源性疼痛:急性孔E动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸低危胸痛丽消化系统疾病:反流性食管炎、食管痊挛消化性溃疸等丐骨骼肌肉疾病:肋软骨炎、肌肉疹痛、肥间神经痛等内容1急性胸痛及其特征2,急性胸痛诊断思路3急诊胸痛的处理原则4常见高危胸痛的诊治DisgnosisonAcuteChestPain急性胸痛诊断思路李病史、体格检查、辅助检查(Ekc、胸片、酶学等),第一份gce要求在io分钟内完成,且cc动态观察。么血清标志物检测r、TNt、心肌酶谱、MB、H-FAp)若胸痛经动态观察gce等无变化,血清标志物检测e不升高,考虑非心源性胸痛恩区分胸痛系心源性或非心源性粟判断危险度:高危?低危?charcteriticsofchestpain有助于胸痛的诊断和鉴别诊断的特点十年龄粉疼痛的部位林疼痛的性质粉疼痛的时间及影响因素、缓解因素林疙痛的伴随症状十既往史locationofchestpain胸痛的部位*心绞痛与急性心肌梗死:*胸骨后或心前区,且放射到左肩和左上臂内侧*食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤:*胸骨后*自发性气胸、急性胸膜炜、肺栓塞:患侧的剧烈胸痛E
