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1、,如何制定多种疾病的健康教育,重庆市第七人民医院 张婷,健康教育,健康教育：是有计划、有组织、有系统和有评价的社会教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促使健康和提高生活质量。,目前存在问题与不足,护理健康教育缺乏个性化教育，流于形式； 健康教育时机把握不当； 健康教育形式单一，病人收效不理想； 健康教育内容简单，缺乏系统的、个性化内容； 语言缺乏艺术性和吸引力。,健康教育目的,提高病人住院适应能力和自我保健能力，缩短住院时间，降低住院费用。 教育人们树立正确的健康意识 改变不良的生活习惯 养成良好的行为和生活方式 减低和消除影响健康的
2、危险因素 预防疾病，促进健康，提高全民族的健康水平,健康教育的分类,按教育场所： 按目标人群： 医院护理健康教育 儿童护理健康教育 社区护理健康教育 青少年护理健康教育 家庭护理健康教育 妇女护理健康教育按教育的目的/内容 疾病护理健康教育 营养护理健康教育,健康教育内容,入院教育：人员、环境、工作与休息时间、住院规则等。 心理指导：克服心理健康问题。 饮食指导：培养病人的饮食习惯。 作息指导：活动和休息；休息与睡眠。 用药指导：告戒病人谨遵医嘱，按时服药。 特殊指导：特殊治疗及护理。 行为指导：自我护理或促进健康的行为方法。 出院指导：休息活动、日常饮食，复查随访。,健康教育方法,一对一的讲
3、述 多媒体、远程网络 组织讲座 院内外一体化健康教育 分发健康知识小册子 病人图书馆 墙上挂图法 护理程序 建立同病种俱乐部 临床途径 参加查房,健康教育步骤,评估学习需求（病人需要学什么） 确定教学目标（我要教什么） 制定教育计划（我用什么来教） 实施教育计划（我怎么教） 评价学习效果（病人学到什么）,评估学习需求,评估的基本内容 病人对所患疾病的认识、态度、社会文化背景、学习能力；对病情诊断、治疗方法的了解；对引起疾病的原因和自己不良生活方式的了解，如高糖饮食、吸烟、酗酒等；需要什么帮助，如偏瘫肢体的功能训练方法、要点及注意事项等；有什么技能有助治疗；根据病人在不同阶段的特点和个体特征适时
4、进行评估，及时满足学习需要。,评估学习需求的基本技巧,与病人建立相互信任的治疗性关系 交叉使用开放与封闭式提问方法 善于利用护理评估的异常资料 应用排队法对异常资料进行分析优势需求： 病人最想获取的、最担心、最关心、最需要解决的问题 在诊疗、护理活动中最需要掌握的知识、能力,确定健康教育目标,要求明确具体，测量可在一定时间内实现的，如一周内病人能掌握血压的测量方法等；针对病人缺乏的知识、技能，我们给予补充；针对病人需要纠正的行为，如吸烟、酗酒等；制定住院病人的教育目标的第一步骤是寻找病人想知道什么？希望得到什么？（在评估中进行）,制定教育目标的注意事项,护士为病人制定教学目标应根据病人的学习能
5、力和学习需求由简到繁、循序渐进、分期进行。病人学习目标应由护士与病人或家属共同制定，以便使病人及其家属积极主动参与学习，投入教学活动。,制定健康教育计划,考虑病人或家属的特点（文化程度、学习能力）； 什么时间进行（与病人和家属协商）； 教什么内容（理论知识灌输、简单技能培训）； 用什么方法（讲座、知识小手册、手把手示范）；根据病人在认知（认识、理解、应用、分析、综合、评价）、情感（感情、情绪、态度、信念、信仰、价值观）、技能（运动技能、操作技能）三个领域的个性特点，选择教学方法。,实施健康教育计划,提供舒适的学习环境；表达学习的要求； 通过声音及身体语言表现对所讲述内容的关注； 保证时间充足；
6、 重复重点； 让受教育者共同参与，分享他们的经验； 允许受教育者应用现学的知识。随时调整学习目标； 时常赞扬受教育者一点一滴的进步；,评价学习效果,过程评价：各种活动是否如期开展？病人参加情况？近期效果评价：病人及家属的态度、信念、行为的改变情况；远期效果评价：疾病的发生发展情况、健康状况的改善情况； 知识改变技能提高态度转变行为改变,健康教育对教育者的要求,1.丰富的健康知识和技能2.娴熟的沟通与交流技巧3.多方面的健康教育传播手段4.平易近人的健康教育传播态度,实施健康教育的有效保障：,良好的护患沟通,沟通是人与人之间，人与群体之间思想与感 情的传递和反馈的过程，以求思想达成一致和感情的通
7、畅. 南丁格尔：护理既是科学又是艺术。,护患沟通在医疗服务中的作用,使病人产生信任感和安全感 促进患者康复 改善患者预后 被人理解,护患沟通的技巧和方法,两个掌握：掌握病情、疗效和护理要点。掌握医疗费用情况及心理状态。三个留意：留意对方情绪状态；留意对方对病情的认知程度，对交流的期望；留意自己的情绪反应，学会自我控制。四个避免：避免要求对方即时接受事实，避免使用易刺激对方情绪的话和语气，避免使用对方不易听懂的专业术语，避免刻意改变和压抑对方的情绪。五个基本方法：预防为主的针对性沟通；交换沟通；集体沟通；书面沟通；协调统一沟通。,沟通策略,对刁钻刻薄的人，保持相应的距离；对拙于言表的人，要积极主动；对身份特殊的人，要不卑不亢；对话多唠叨的人，既要耐心，又要巧妙应对；对文化较低的人，要做到“俗又可耐”。对刁钻刻薄的人，保持相应的距离；对拙于言表的人，要积极主动；对身份特殊的人，要不卑不亢；对话多唠叨的人，既要耐心，又要巧妙应对；对文化较低的人，要做到“俗又可耐”。,谢谢,
