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1、急救知识进校园,广西梧州市红十字会,主讲：聂柳娥,什么是现场急救？立足于现场，利用现场的材料，在专业医务人员到达之前（又称无治疗期），对伤员实施正确的救护措施，从而达到挽救生命，减轻伤残的目的。,现场急救,应对突发事件能力低下！防患于未然的意识低下！急救知识普及率的低下！,现场急救,千万别错过救命的黄金时刻（4-6分钟）！,什么叫第一目击者 ？在突发事故现场，能够给伤员提供正确救护的人叫“第一目击者”如果能在黄金时间内进行“基础生命支持”，对病人的存活很有利。,现场急救,争取时间、自救互救、挽救生命、减少伤残,现场急救原则(小结）,世界上没有人人一定会得的疾病， 只有创伤是例外,创伤救护,止血
2、,包扎,固定,搬运,止血,出血的后果 ,止血三种血管出血类型,静脉出血,毛细血管出血,动脉出血,止血方法,一、怎么快速止血？,指压动脉,二、压哪里？,按压伤口上方的动脉,三、为什么？,血液由心脏压出，输往各个脏器、肢体及至全身,包：加压 止血法,按 ：指压 止血法,捆：止 血 带 止血法,方便、快捷,适用广、最常用,最危险、最有效,止血 三种止血方法,四肢的动脉出血,保持伤肢抬高,准确掌握动脉压迫点,压迫力度适中,以伤口不出血为准,压迫10-15分钟,短暂急救止血,指压止血法,止血手指、足趾止血（指压）,止血手掌止血（指压）,止血前臂止血（指压）,止血足部（指压）,包扎,包扎要求,轻,动作轻柔
3、,松紧合适,快,包扎快速,减少感染,准,部位准确,远心端向近心端包扎,牢,敷料牢靠,包扎严密,避开伤口打结 检查肢体末端血液循环,日常急救的随身物件,袜子,领带,毛巾,手帕,衣服,围巾,床单,就地取材,包扎替代材料,包扎头部（三角巾）,压住眉毛向后拉，脑勺下面打交叉 额头正中把结打，露出耳朵塞尾巴,包扎膝关节（三角巾）,斜放关节上，交叉在后边 上下压两边，打结在外边,A: 找准动脉 B: 大胆按压 C: 就地取材 D：抓紧包扎,时间就是生命,止血法小结,固定（骨折）,固定,前臂骨折：现场只做固定，禁止当场复位,搬运,拖行法,爬行法,扶持法,搬运,直抱法,背负法,双人搬抬法,搬运,转运伤员的注意
4、事项 1.凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动2.严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，注意保暖,轻者高位截瘫 重者当即死亡,海氏急救法,气道异物梗阻：进食大块硬质食物、糖果、花生、果冻时说笑或跑动，致使食物被吸入呼吸道而造成。儿童还有可能因为好奇，将玩具、硬币、玻璃球或纽扣等误服而导致气道异物。其危险就是引起呼吸道梗阻，导致呼吸困难，甚至窒息死亡。,海氏急救法原理,肚脐,肚脐眼上两横指,膈肌上抬 挤压肺底 气压上冲 冲出异物,膈肌,海氏急救,腹部正中肚脐上两横指,一手空心拳，另一手握拳,向上向内、节律冲击5次,重复操作直到异物排出,
5、海氏急救,询问情况 估计梗阻类型 获准实施,身后环抱 一腿置于伤病员两腿间 前胸贴后背 定位：腹部脐上两横指 有节律、间隔冲击5次,适用于：意识清醒的伤员,三、特殊人群,海氏急救,患者无意识时的救护,海氏急救,1.取仰卧位头偏一侧，骑跨于患者髋骨两侧 2.两手合力在脐上方两指处向上、向内有节奏的冲击腹部，连续5次一循环。 3.检查口腔，如见异物迅速勾出，不见则重复操作 4.如无呼吸心跳，立即CPR,婴 儿 海 氏,大腿支撑 护颈 打开口腔,前臂夹紧 翻转 头低脚高,叩击 肩胛区4次,两乳头连线下一横指冲击4-6次 无名指定位，中指和食指按压,尽快识别气道异物梗阻的表现,定位准确,勿在剑突或者肋
6、缘下,冲击时要爆发力,两次冲击要有间隔,预防气道异物梗阻是关键,海氏急救（小结）,2010心肺复苏 2010 Cardiopulmonary Resuscitation,应急救护成功率,10分钟以上 10% 死亡6分钟 40% 植物人4分钟 60% 脑细胞开始不可逆的坏死2分钟 70% 呼吸停止 瞳孔放大1分钟内 90% 救治越早越好,体位 救护体位,心肺复苏术六大步骤,心肺复苏判断意识（叫）,轻拍高喊 俯下身，拍双肩；大声喊，两耳边。,心肺复苏呼叫求援（叫）,高声喊，事情急； 表身份，聚合力。,心肺复苏摆正体位（体位）,翻转伤病员救护体位,仰面躺，硬地上；宽衣裤，保舒坦。,心肺复苏摆正体位（
7、体位）,二指禅，喉结边；各五秒，动静现。,1001,1002,1003,1005,1004,数 数,心肺复苏判断心跳,心肺复苏定位（C）,按压位置： 胸骨下段1/3处 注意避开剑突,身体前倾，手臂绷直，垂直于伤员胸骨，并保持于整个按压过程.,心肺复苏姿势（C）,打开气道，看，听，感觉三项同时判断10秒,心肺复苏判断呼吸（A）,心肺复苏人工呼吸（B）,1.透气材料自我保护。 2.“一刀二指”保持气道打开。 3.嘴巴长大，完全包裹伤员嘴巴，防止漏气。 4.吹气持续1-2秒，边吹边看，胸腹明显起伏为有效吹气。 5.两次吹气间隔3-4秒。,心肺复苏人工呼吸（B）,1.口对口鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类
8、似，一般用于婴幼儿。2.吹起毕，松开口鼻。,30:2,30:2为一个循环心肺复苏，连续做完 5个循环可停下来检查伤员！,心肺复苏周期,1.伤病员恢复呼吸、心跳；,2.有其他人员接替对伤病员进行救护；,3.医生对伤病员诊断确定其死亡；,4.救护员筋疲力尽,不能进行心肺复苏操作。,（活了）,（人来了）,（死了）,（自己累了）,心肺复苏终止的条件,一、恢复自主呼吸、脉搏搏动。 二、伤病员的面色、嘴唇由苍白、青紫恢复正常。 三、眼球活动，手足抽动或有呻吟。,心肺复苏有效指征,复原体位侧卧位,不要把时间消耗在反复检查心跳、呼吸对于一般心跳呼吸骤停特别是触电、溺水导致心跳呼吸骤停的伤病员要坚持进行心肺复苏
9、术，不轻言放弃！ 对于胸部肋骨有断裂伤的不建议进行心脏按压！禁止在活人身上进行心肺复苏的操作！,心肺复苏注意事项,30:2,心脏按压,按压位置：胸骨中下段或二乳头连线中间。 按压姿势：手臂绷直并垂直于伤员胸骨。 3.按压力度：胸骨下陷至少5厘米。 4.按压频率：大于100次/分。 5.整个按压过程观察伤员面部。,心肺复苏（小结）,红十字急救掌上学堂（21项急救技术）,网 址：http:/ 维 码）,下载,选择,红十字急救掌上学堂（21项急救技术）,下载后如图所示：,红十字急救掌上学堂（21项急救技术）,红十字志愿者招募,与人玫瑰，手有余香！,Thank You !,广西梧州市红十字会,地址：梧州市西环路上段116号卫生局二楼（即党校前100米）,联系人：聂柳娥0774-3888712（传真） 18977406968,
