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1、血液透析室护理理论考试卷血液透析室护理理论考试卷时间: 姓名: 得分: 一、填空一、填空题题(每空(每空 5 分,共分,共 60 分)分)1.内瘘的成熟,一般 周可使用,至少应在 周方可使用。在此之前应采用双静脉穿刺、 或腹膜透析过渡。当然,早期的使用更需要加倍的谨慎,否则可能会损伤内瘘,导致并发症出现.2.透析结束后,嘱患者于 后打开压迫纸卷或减轻压迫,压迫时间过久易造成内瘘管 ,这个压迫时间应因人而异,有的患者 15 分钟就已止血,而有的患者需要 2 小时甚至更长的时间,原则上以止住血后,在最短的时间内解除压迫为目的。3.禁止在任何类型的动脉瘤上穿刺,其表面较薄弱易于发生 及 .4.血液透
2、析患者尿量1000 毫升/24 小时,饮水量控制在每天 总量的 2/3.5.透析中低血压是指透析中收缩压下降 或平均动脉压降低 10 mmHg 以上,并有 症状。二、二、问问答答题题(每小(每小题题 20 分,共分,共 40 分)分)1. 血液透析中低血压的处理?2. 血液透析中患者的病情观察要点?1.4-8 周、2-3 周、暂时性血管通路。2.1530min、闭合3.破溃 感染4.300ml 500ml 尿量+500 毫升5. 20 mmHg、低血压一、 (1)采取头低位。(2)停止超滤。(3)补充生理盐水 100 ml,或 20% 甘露醇、或白蛋白溶液等。 (4)上述处理后,如血压好转,则逐步恢复超滤,期间仍应密切监测血压变化;如血压无好转,应再次予以补充生理盐水等扩容治疗,减慢血流速度,并立即寻找原因,对可纠正诱因进行干预。如上述处理后血压仍快速降低,则需应用升压药物治疗,并停止血透,必要时可以转换治疗模式,如单纯超滤、血液滤过或腹膜透析。二、1.密切观察患者的生命体征和意识状态,每小时记录一次血压、脉搏、呼吸。2.及时发现透析中低血压,失衡综合征等紧急并发症,报告医生,并及时处理。3.观察穿刺处或置管处有无肿胀、渗血,管路有无扭曲、受压,及时发现及时处理。4.处理透析机各种报警。