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1、科室院感小组人员组成及职责分工科室院感小组人员组成及职责分工1、院感小组人员组成：组长：副组长：成员： 2、院感小组岗位职责：（1）认真贯彻医院感染管理方面的法规及技术规范、标准。（2）负责本科室的院感管理各项工作，对科室的医院感染管理进行质量控制并持续改进。（3）监测本科室的医院感染，研究并确定科室院感重点环节、重点病人、危险因素，以及采取的干预措施。发现疑似或确诊医院感染时及时上报，并完善诊疗措施、查找感染原因、总结经验教训。（4）发现医院感染爆发或疑似爆发，及时报告，并配合感染爆发的调查，明确有关人员在院感预防和控制工作中的责任，落实感染控制的消毒隔离措施。（5）制定培训计划，制作培训材
2、料，内容涉及：手卫生、传染病、流行病、抗生素合理使用、职业暴露及垃圾分类等感控相关内容。（6）组织科室院感知识培训。包括医生、护士、护工、保洁人员，患者及家属。（7）规范科室医疗废物的分类、收集、交接、登记，避免医疗废物的泄漏和流失。（8）做好对护理员、卫生员及陪伴探视人员的卫生学管理。3、院感小组人员分工：（1）是院感管理责任人，负责组织协调科室内的院感管理，督促落实院感的各项制度。（2）负责贯彻我院院感规章制度，针对科室院感管理工作中出现的问题提出整改措施，并保证落实。制定科室的院感知识培训计划并督促小组成员落实。（3）院感监控医生职责：在领导下，制定科室的院感管理措施，负责院感监控及资料
3、收集、整理、上报工作。了解病人病情变化，发现医院感染或可疑病例，尽快完成相关的检查及诊断，及时上报。监督检查医师执行无菌操作技术和病原隔离情况。发现医院感染爆发流行时，应报告上级和医院感染管理部门，协助专职人员进行流行病学调查，并及时采取有效措施。检查、督促科室合理使用抗菌药物。发现多重耐药的患者向医院感染管理部门及时汇报，并做好隔离工作。完成科室的感染知识培训工作。（4）院感监控护士职责：检查、督促与感染控制相关的护理制度的落实，如：消毒隔离制定、无菌技术操作、手卫生等实施情况。护理患者过程中，对患者出现感染症状应立即通知主管医生。发现医院感染或可疑病例应报告医院感染管理科。对疑似医院感染爆发应立即报告，并采取有效控制措施，防止感染扩散，并参加本科室医院感染爆发的调查。完成本科室医院感染知识的培训工作。定期对重点部位（治疗室、骨穿室、隔离室、重症病房）的空气、物体表面、医务人员手进行检测，发现问题及时分析原因，提出改进措施，实施并进行效果评价。
