《安神药_11课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安神药_11课件（60页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第十四章 安神药,定义：凡以安定神志为主要作用，用以治疗神志失常病证的药物，称为安神药。 心藏神，肝藏魂，所以神志的变化与心、肝二脏的功能活动有密切的关系，安神药物亦多入心经和肝经。 分类:安神药多以矿石、贝壳或植物种子入药分为2类 重镇安神药： 矿石、贝壳类药物，质重沉降，故多有重镇安神作用 养心安神药： 植物种子类药物，质润滋养，故多有养心安神作用.,安神药主要用途： 心神不宁、躁动不安、惊痫、癫狂等证。 心神不宁等证，可由多种病因引发： 心火炽盛或邪热内扰，证见躁动不安、惊悸者，多偏于实。 阴血不足，心神失养，证见虚烦不眠，心悸怔忡者，多偏于虚。 配伍： 安神药的应用，须根据不同的病因、
2、病机，选择适宜的安神药，并进行相应的配伍。 1.心火亢盛者，当配伍清心降火药物，痰热扰心者，当配伍化痰、清热药物；,2.肝阳上亢者，当配伍平肝潜阳药物； 3.血瘀气滞者，当配伍活血化瘀药物； 4.血亏阴虚者，当配伍补血、养阴药物及养心神药物； 5.心脾气虚者，当配伍补气药物。 注意事项： 1.矿石类安神药，如做丸、散剂，易伤脾胃，故不宜长期限用，并须酌情配伍养胃健脾之品； 2.入煎剂，应打碎煎、久煎； 3.部分药物具有毒性，更须慎用，以防中毒。,1.朱砂 Cinnabaris 2.龙骨 Os dragonis 3.酸枣仁 Semen ziziphi spinosae 4.柏子仁 Semen p
3、latycladi 5.远志 Radix polygalae 6.合欢皮 Cortex albiziae 7.琥珀 Succinum,重镇安神药：朱砂、磁石、龙骨、琥珀； 养心安神药：酸枣仁、柏子仁、合欢皮、夜交藤、远志、灵芝。,朱 砂,朱 砂,1.朱砂 Cinnabaris,为三方晶系硫化物类矿物 辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。 随时开采，采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙，研细水飞，晒干装瓶备用。 主产于贵州、湖南、四川、云南等地。,性味归经 甘，寒。有毒。归心经。 功 效 镇心安神 清热解毒,应用 用于躁动不安，心悸 朱砂甘寒质重，专入心经，寒能降火，重能
4、镇怯 既可重镇安神，又能清心安神，最适于心火亢盛之躁动不安、心悸，常与黄连、茯神等合用，以增强清心安神作用。 亦可用治其它原因之心神不宁 心血虚-当归、熟地等配伍； 阴血虚-酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药.,2.用于惊风，癫痫 本品重镇，有镇惊安神之功 用治高热神昏、惊厥，常与牛黄、麝香等开窍、息风药物同用，如安宫牛黄丸(瘟病条辨牛黄、水牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片)； 治疗惊风，多与牛黄、全蝎、钩藤等配伍。 3.用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮 本品性寒，有较强的清热解毒作用，内服外用均可 治疗疮疡肿毒，多与雄黄、大戟、山慈菇等配伍； 治疗咽喉肿痛、口舌生疮，
5、多与冰片、硼砂等配伍，如冰硼散(外科正宗冰片、朱砂、硼砂、玄明粉)。,用量马、牛36g；猪、羊0.31.5g；犬0.050.45g。 禁忌 本品有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒；忌火煅，火煅析出水银，有剧毒。,成分与药理 1.主要成分本品主要成分为硫化汞（HgS），但常夹杂雄黄、磷灰右、沥青质等。 2.药理研究: （1）朱砂有无镇静催眠作用，认识不甚一致； （2）有解毒防腐作用； （3）外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。 朱砂为汞的化合物，汞与蛋白质中的巯基有特别的亲合力，高浓度时，可抑制多种酶的活动。进入体内的汞，主要分布在肝肾，而引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经。,
6、龙 骨,龙 骨,2.龙骨 Os dragonis,为古代多种大型哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。 全年均可采挖，除去泥土及杂质，贮于干燥处。 生用或煅用。主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地。,性味归经 甘、涩，平。归心、肝、肾经。 功效 镇惊安神 平肝潜阳 收敛固涩 应用 1.用于躁动，惊狂 本品有很好的镇惊安神之效，为重镇安神之要药 凡躁动不安、易惊、癫狂等均可应用。常配伍牡蛎、朱砂、远志、酸枣仁、白芍等。 2.用于虚汗、滑精、久泻 本品煅用有收敛固涩的功效 凡滑精、遗尿、自汗、盗汗等均可用 治疗自汗-黄芪、麻黄根、浮小麦； 治疗滑精-牡蛎、
7、芡实、沙苑子； 治疗久泻脱肛-肉豆蔻、诃子、党参。,3.用于疮疡不收 煅龙骨研末外用，有收湿敛疮作用，常用于湿疮，疮疡破溃后久不收口等用量马、牛2430g；猪、羊924g；犬、猫13g，兔、禽12g。 成分与药理1.主要成分 本品主要含碳酸钙、磷酸钙，尚含铁、钾、钠、氯硫酸根等。 2.药理研究 龙骨所含钙盐吸收后，有促进血液凝固、降低血管壁的通透性及抑制骨骼肌的兴奋等作用。,龙 齿,名称：龙齿拉丁：Dens Draconis别名：青龙齿、白龙齿 药用部位：牙齿的化石 药材性状：呈完整的齿状或破碎成不规则的块状。完整者可分为犬齿与臼齿。犬齿呈圆锥形，先端较细或略弯曲，长约7cm，径约3cm，近尖
8、端处常中空。臼齿呈圆柱形或方柱形，一端较细，略弯曲，长约5cm，多有深浅不同的沟棱。有的表面尚具光泽的珐琅质。质坚硬，断面粗糙，凹凸不平，或有不规则的突起棱线，吸湿性强。无臭，无味。 产地：山西、内蒙古、河南 采收加工：全年均可采挖。挖出后，除去泥土，敲去牙床。 性味归经：平；甘、涩；归心、肝、肾经 功能主治：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。用于惊痫癫狂，心悸，失眠。 用法用量：内服：煎汤，1015g，打碎先煎；或入丸、散。外用：适量，研末撒或调敷。 禁忌：畏石膏。,酸枣仁,酸枣仁,酸枣仁,3.酸枣仁 Semen ziziphi spinosae,为鼠李科落叶灌木或小乔木植物 酸枣 Ziziph
9、us jujuba Mill. var. spinosa (Bunge) Hu ex H. F. Chou. 的成熟种子。 秋末冬初果实成熟时采收，除去果肉，碾碎果核，取出种子，晒干。 生用或炒用，用时打碎。 主产于河北、陕西、山西、山东等地。,性味归经 甘、酸，平。归心、肝、胆经。 功 效 养心益肝安神，敛汗应用 1用于体虚多汗 本品味酸，可收敛止汗 治体虚自汗、盗汗，多与五味子、山茱萸、白芍或牡蛎、麻黄根、浮小麦、黄芪等同用。,2. 用于心悸，躁动不安 本品味甘，入心、肝经，能养心阴，益心肝之血而有安神之效 多用于阴血虚，心失所养之心悸、怔忡（zhengchong）、躁动不安等症; 主要用
10、于心肝血虚之心悸、躁动不安，常与党参、熟地、柏子仁、茯苓、丹参等同用； 心脾气虚引起当归、黄芪、党参等，如归脾汤； 心肾不足，阴虚阳亢引起麦门冬、生地黄、远志等，如天王补心丹（摄生秘剖丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、甘草朱砂、地黄、玄参、远志、酸枣仁、柏子仁、桔梗）。,用量马、牛2060g；猪、羊510g；犬35g；兔、家禽12g。 成分与药理 1.主要成分：本品含多量脂肪油和蛋白质，并有两种甾醇，两种三萜化合物（白桦脂醇、白桦脂酸），酸枣仁皂苷，还含多量维生素C。 2.药理研究：（1）酸枣仁煎剂有镇静、催眠作用，能对抗咖啡因引起的兴奋状态，与巴比妥类药物表现协同作用；（2
11、）可使防御性运动性条件反射次数显著减少，内抑制扩散，条件反射消退；（3）煎剂还有镇痛、抗惊厥、降温作用；（4）酸枣仁水溶成份可引起血压持续下降和心传导阻滞；（5）亦有兴奋子宫作用。,柏子仁,4.柏子仁 Semen platycladi,为柏科长绿乔木植物 侧柏Platyclatus orientalis (L.) Franco的种仁。 冬初种子成熟时采收，晒干，压碎种皮，簸净，阴干。 主产于山东、河南、河北 此外陕西、湖北、甘肃、云南等地也产。,性味归经 甘，平。归心、肾、大肠经。 功 效 养心安神 润肠通便 应用 1.本品有与酸枣仁相似的功效，常用于血不养心引起的心神不宁等，常与酸枣仁、远志
12、、熟地、茯神等同用。 2.用于阴血虚亏及产后血虚的肠燥便秘 本品油多质润，具有润肠通便作用，常与火麻仁、郁李仁等配伍。,用量马、牛3060g；猪、羊1020g；犬510g。 禁忌便溏及多痰患畜慎用。 成分与药理 1.主要成分：本品含脂肪油约14%，并含少量挥发油、皂苷。 2.药理研究：因含大量脂肪油，故有润肠通便作用。,远 志,远志 Radix polygalae,远志 Radix polygalae,5.远志 Radix polygalae,为远志科多年生草本植物 远志 Polygala tenuifolia willd. 卵叶远志 Polygala sibirica L.的根。 春季出苗前
13、或秋季地上部分枯萎后，挖取根部，除去残基及泥土，晒干。生用或炙用。 主产于河北、山西、陕西、吉林、河南等地。,性味归经 苦、辛，微温。归心、肾、肺经。 功 效 宁心安神 祛痰开窍 消散痈肿 应 用 1. 用于惊悸，躁动不安 远志主入心肾，既能开心气，又能通肾气，为交通心肾，安定神志之佳品。 治心肾不交心神不宁，惊悸不安等症，常与朱砂、茯神等配伍。,2.用于痰阻心窍，癫痫发狂 本品味辛通利，既能祛痰，又利心窍，故用治痰阻心窍之癫痫抽搐及痰迷癫狂证 治癫痫、痉挛抽搐，可与半夏、天麻、全蝎等配伍； 治疗癫狂发作，又与石菖蒲、郁金、白矾等同用。 3.用于咳嗽痰多 本品入肺祛痰止咳，故治疗痰多粘稠、咳吐
14、不爽者,每与杏仁、贝母、桔梗等同用。 4.用于痈疽疮毒，乳房肿痛 本品苦泄温通，疏通气血之壅滞而消痈散肿,治一切痈疽，寒热虚实均可。,用量马、牛1030g；猪、羊510g；犬36g；兔、家禽0.51.5g。 禁忌 有胃炎及胃溃疡患畜慎用。 成分与药理 1.主要成分：本品含皂苷，水解后可分得远志皂苷元A和远志皂苷元B。另含远志醇、细叶远志定碱、脂肪油、树脂等。 2.药理研究：（1）全远志有镇静、催眠及抗惊厥作用；（2）有较强的祛痰作用；（3）煎剂对离体之未孕及已孕子宫均有兴奋作用；（4）乙醇浸剂对人型结核杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等均有抑制作用；（5）所含皂苷亦有溶血作用；（6）有
15、降低血压作用。,合欢花,合欢皮,6.合欢皮 Cortex albiziae,为豆科落叶乔木植物 合欢Albizia julibrissin Durazz.的树皮。 夏季间采，剥下树皮，晒干。切段用。 全国大部分地区都有分布，主产于长江流域各省。,性味归经 甘，平。归心、肝经。功 效 安神解郁 活血消肿应 用 1.用于肝气郁结，烦躁不安。 本品为舒肝解郁，悦心安神之品，适宜于情志不遂，发愤烦躁之证 可单用或与柏子仁、夜交藤、郁金等配伍使用。,2.用于跌打损伤，血瘀肿痛及痈肿疮毒 本品活血祛瘀，消肿止痛。 治疗跌打损伤、骨折肿痛，常与红花、桃仁、当归等活血祛瘀药物配伍； 用于治疗内外痈疽，疖疮，常
16、与蒲公英、紫花地丁、连翘等清热解毒药物配伍。,用量马、牛2460g；猪、羊915g；犬26g；家禽12g。 成分与药理 1.主要成分：本品含皂苷、鞣质等。 2.药理研究： （1）有镇静作用； （2）对妊娠子宫能增强其节律性收缩，并有抗早孕效应。,7.琥珀 Succinum,琥珀为古代松科植物 枫树、松树的树脂埋藏地下经年久转化而成的化石样物质。 随时可采，从地下或煤层挖出后，除去砂石、泥土等杂质，研末用。 主产于云南、广西、辽宁、河南、福建等地。,性味、归经 甘，平。归心、肝、膀胱经。 功效 镇惊安神 活血散瘀 利尿通淋 应用 1. 用于心神不安，心悸，惊风癫痫 琥珀质重，镇心定惊安神 对心神所伤，神不守舍之心神不宁、惊悸等症，可收定惊安神之效，常与朱砂、远志、石菖蒲等配伍。 用治惊风，高热、神昏抽搐，以及癫痫发作，痉挛抽搐等症，又有定惊止痉之功，可与天南星、天竺黄、朱砂等同用。,
