預防措施及認識prevention&control

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1、預防措施及認識 Prevention & Control,HKWC-QMH-OSH CND AB-506,Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS ) Severe Respiratory Syndrome (SRS) 嚴重急性呼吸道綜合症,Prevention -預防措施,認識嚴重急性呼吸道綜合症 (SARS) 工作地點* 個人 防護裝置 -(PPE)* 每天例行環境清潔程序* 病人離開後的清潔 3.個人預防措施* 個人衛生及健康,CONTROL 感染控制,感染 傳染因子 交叉感染 感染鏈 傳染病之病變 傳染風險,感染 因傳染因子之入侵及繁殖引起之疾病

2、傳染因子 引致疾病的細菌 傳染性之提高 年老及年幼 , 免疫力失調 , 重病及大壓力,感染控制 (續),避免交叉感染 “為免交叉感染, 所有在醫療機構的工作人員都應該 - 小心洗手.”(Luckman & Sorensen, Basic Nursing, 3rd Edition, p. 506),感染控制 (續),感染鏈,傳染 門戶,易於染病 之宿主,傳染因子,儲主,傳染出口,傳染方式,感染鏈之分解,傳染 門戶,傳染因子,儲主,傳染出口,傳染方式,保持身體之天然防衛功能 - 洗手,保持個人衛生及健康生活方式 洗手,用消毒藥水 - 洗手,保持個人衛生及健康生活方式 - 洗手,溢濺物的處理: 洗手

3、 及個人防護裝備 控制來源: 環境 洗手,堵塞出口, 所有身體表面都該視為有傳染性 - 洗手,易於染病 之宿主,嚴重急性呼吸道綜合症?,SARS - Coronavirus family (變 種冠狀病毒) Paramyxovirus,典型肺炎,非典型肺炎: 支原體 過濾性病毒 化學性,病因不明,典型肺炎病徵及病狀,肺炎鏈球菌 發燒 胸痛 咳嗽 咳濃痰,Cumulative Figures on (SARS) Cases 嚴重急性呼吸道綜合症累積個案數字 (28- 05 -2003) 1:00 P.M.,嚴重急性呼吸道綜合症(SARS)病徵及病狀 副黏液病毒科 /變 種冠狀病毒(Coronav

4、iruses),肺部X光檢驗有肺炎症狀,傳播途徑,由:飛沫, 患者的呼吸道分泌物 直接傳染 中間媒介 密閉空間 噴霧擴散,感染病毒高危一族,抵抗力薄弱 過度疲勞 與患者有近距離接觸,診斷及治療,病徵及病狀 X光肺 血液分析 用對抗過濾性病毒的藥物和抑制免疫力的類固醇特效藥,預防措施,工作地點,個人防護裝置,*洗手 口罩 護眼罩 保護帽及鞋套 隔離衣 手套 *洗手,佩 戴 口 罩 應注意事項: 佩戴口罩前必須清潔雙手。 如口罩的包裝列明佩戴指示,應依照指示佩戴口罩。 3.一般而言,佩戴外科手術專用口罩時應注意以下各項 : 戴上口罩時,要留意緊貼面部。 口罩有顏色的一面向外。 將所有固定口罩的繩索

5、縳好,或將口罩的橡皮帶固定在耳朵上。 口罩應完全覆蓋口鼻和下巴。 口罩藏有鐵絲的一面要固定在鼻樑上,以防止漏氣。 一般情況下,口罩應每天更換。 脫下的口罩應放入膠袋內縛好,才放進垃圾筒。 口罩如有破損或弄,應立即更換。,戴個人防護裝置先洗手,1,2,3,4,5,6,佩戴外科手術專用口罩,戴N95口罩,1,2,3,4,5,6,每天例行環境清潔程序,先用家用清潔劑/肥皂水清潔地板及所有表面,再以1:50 的稀釋漂白水拖地。特別注意床邊設施:床欄、床頭檯、床頭櫃、手推車、開門手把、水龍頭開關。清潔隔離範圍及房間時,使用獨立的地拖和抹布。*漂白水不可混合其它物質使用,量度,5 c.c.,10 c.c.

6、,15 c.c.,20c.c.,500 c.c.,500 c.c.,病人離開後的清潔,先用家用清潔劑 / 肥皂水清潔地板及所有表面,再以1:50 的稀釋漂白水拖地。先用家用清潔劑 / 肥皂水清潔:床欄、床頭檯、床頭櫃、手推車、開門手把、水龍頭開關。再以 1 : 50 的稀釋漂白水來消毒各種設施。,病人離開後的清潔 (绩),床邊設施如聽診器、血壓計等,先消毒才給下一位病人使用。用火酒紙消毒聽診器。血壓計的套子用熱肥皂水清潔後吹乾。隔離病房的所有平面應以清潔劑/肥皂水清潔及以 1:50 的稀釋漂白水來消毒。,溢濺物的處理,戴上用完即棄手套以抹手紙清理嘔吐物、排泄物或分泌物。 以 1 : 50 的稀

7、釋漂白水來進行消毒。 *除去手套後, 請即洗手。,溢濺物的處理,預防措施辦公室,患者員工應及早求診, 留在家中休息。 注意個人衛生,常洗手或戴口罩。 座位與座位間如有圍板,可減少病毒廣泛散播。 保持室內空氣流通,打開窗戶。 如用空調,需經常清洗隔塵網及保持辦公室物件和器材清潔。 地氈及盆栽是細菌溫床,應保持清潔。,預防措施辦公室,預防措施 -家居,確保室內空氣流通 維持空調設備的良好性能, 並經常清洗隔塵網 經常打開所有窗戶, 使空氣流通 避免前往人煙稠密的地方,預防措施 -家居 (绩),家具及玩具應清洗妥當 家具應定期用浸透1:99的稀釋家用漂白水的毛巾拭抹, 再用清水清潔。 玩具應定期清洗

8、, 先把玩具放入1:99的稀釋家用漂白水中浸泡30分鐘, 再用清水清潔。*漂白水不可混合其它物質使用,公用手洗間,1,2,3,4,5,6,7,8,9,預防措施 個人,預防措施 個人,注意個人衛生及健康。 打噴嚏或咳嗽時,應掩著口鼻。 雙手被呼吸系統分泌物弄污後 (如打噴嚏後)須用皂液洗手,然後用即棄紙巾拭乾。 用完的紙巾應妥善處理。 在使用公共設施後,應立刻洗手。 不要共用毛巾 如出現呼吸道感染病徵,或照顧受呼吸道感染的病人,應戴上口罩。,預防措施 個人 (绩),均衡及充足的飲食,避免不健康食品,如咖啡、酒精飲品戒煙,預防措施 個人 (绩),常做運動,增強身體的扺抗力充足休息及睡眠,睡前摒除雜

9、念練習鬆弛技巧, 減低壓力,如有不適:,如有呼吸道受感染的病徵, 應及早求診。 家長如果發現子女染病, 不要讓他們上學或到托兒所。 病者應戴上口罩, 預防傳染其他人。 照顧病人的人士應戴上口罩, 減低透過呼吸道受感染的機會。,修訂條例控制傳染病 檢疫及防疫條例(第141章),防止傳染病蔓延規例第四條規定,醫生如有理由懷疑有條例附表一所列的傳染病個案存在,須通知生署署長 (第141章)(條例)第72和8(4)條賦予的權力,分別修訂2003年檢疫及防疫條例(修訂附表1)令和2003年防止傳染病蔓延規例(修訂表格)令。 檢疫及防疫條例(香港法例第141章)附表一在加入嚴重急性呼吸系統綜合症後,傳染病

10、列表中的傳染病數目共有28種。,四間指定的醫療中心為, 尤德夫人兒童體能智力測驗中心(沙田) 沙田插桅杆街31至33號2字樓 南葵涌賽馬會分科診所 葵涌葵盛圍310號 石硤尾健康院 石硤尾巴域街2號 西營盤賽馬會分科診所 西區皇后大道西134號6字樓,輔導及支援,心靈綠洲 - Oasis 個人成長及危機處理中心 地址: 九龍亞皆老街147號B九龍醫院護士學校及宿舍一樓Psychological Concern on SARS 電話: 1833 123 (09:00-17:00, 星期一至星期日) 緊急傳呼:7305 2169 (17:00-09:00, 星期一至星期日)香港護理員協會 輔導熱線

11、:9832 4905 (14:00-17:00,每日) 查詢:2314 6962,HA Website - http:/www.ha.org.hk/, 肺炎的分類、徵狀和傳播 非典型肺炎的預防方法 Notice on Service Re-arrangement in Public Hospitals (27/03/03) (English / Chinese ) Guidelines/Memo on Severe Respiratory Syndrome from Central Committee on Infection Control. Severe Respiratory Syndr

12、ome Reporting Form (effective from 27 March 2003) Radiological Findings in Severe Respiratory Syndrome e-KG update on Severe Respiratory Syndrome Link to cluster sites on Severe Respiratory Syndrome .,電話熱線 衛生 署 ( 呈 報 染 病 個 案 ) 分 區 辦 事 處電 話 港 島 區 2961 8729 九 龍 區 2199 9149 新 界 東 2158 5107 新 界 西 2615 8

13、571 衛生 署 中 央 健 康 教 育 組 24 小 時 健 康 教 育 熱 線: 2833 0111 教 育 統 籌 局 熱 線: 2892 2352 社 會 福 利 署 熱 線: 2343 2255,相關網站,香 港 旅 遊 健 康 服 務 (http:/www.info.gov.hk/trhealth/c_HKTHS.htm) 生 署 中 央 健 康 教 育 組 (http:/www.cheu.gov.hk/b5/index.asp) 醫 院 管 理 局 (http:/www.ha.org.hk/) 世 界生 組 織 (WHO -http:/www.who.int/en/) 美 國 疾 病 控 制 及 預 防 中 心 (CDC -http:/www.cdc.gov/ncidod/sars/),Ref: HA ICN:SRS Management & Guidelines DH - 單張預 防 非 典 型 肺 炎 預 防 非 典 型 肺 炎 工 作 場 所 指 引 預 防 非 典 型 肺Microsoft PowerPoint 炎 公 共 場 所 指 引 祝君健康 多 謝 !,

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