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1、第三节 骨骼肌,一 总 论 二 总 论,肌肉的类型,骨骼肌（横纹肌）,平滑肌,心肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(一)肌的形态和构造,形态：,1. 长肌,2. 短肌,3. 扁肌,4. 轮匝肌,扁肌,轮匝肌,半羽肌,羽肌,二头肌,腹直肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,肌的命名,按其形状、大小、位置、起止点、纤维方向、作用等来命名。,1、胸锁乳突肌 2、肱二头肌,eg：三角肌 按其形状,腹外斜肌 按其位置和纤维方向,胸大肌 按其位置和大小,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,构造,肌腹 belly,腱 tendon,腱膜,中间腱,黑龙江中医药大学 解剖组胚
2、教研室,(二)肌的起止和作用,1 起止点,(1) 起点（定点）,(2) 止点（动点）,接近身体正中线的附着点/,起点,止点,肌在固定骨上的附着点。,远离身体正中线的附着点/,肌在移动骨上的附着点。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,A,B,A,B,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2 配布,拮抗肌 antagonist,协同肌 synergist,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(三) 肌的辅助装置,1 筋膜（fascia）,(1) 浅筋膜（superficial fascia）,(2) 深筋膜（deep fascia）,2 滑膜囊 synovial bursa,3 腱鞘 tendinous
3、 sheath,指腱鞘,纤维层 Fibrous layer,滑膜层 Synovial layer,脏层,壁层,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,根据部位可分为：,二 各论,头颈肌 躯干肌 四肢肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(一) 躯干肌,分部： 1背肌2胸肌3膈4腹肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,1 背肌浅群肌肉,作用：,起点：,止点：,（1） 斜方肌trapezius,使肩胛骨向脊柱靠拢； 上部肌束收缩可上提肩胛骨； 下部肌束收缩使肩胛骨下降。,上项线、枕外隆凸、项韧带、 第7颈椎棘突和全部胸椎的棘突,锁骨的外侧1/3、肩峰及肩胛冈,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）背阔
4、肌,（latissimus dorsi）,作用：,使肩关节内收、旋内和伸。,起点：,下部胸椎的棘突、胸腰筋膜、 骶正中嵴和髂嵴的后份。,止点：,肱骨的小结节嵴,当上肢被固定，可上提躯干 （引体向上）,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（3） 竖脊肌,作用：,单侧收缩使脊柱侧屈；,起点：,骶骨背面、髂嵴的后份。,止点：,椎骨的棘突、横突和肋骨， 继续上行最后止于颞骨乳突,双侧收缩使脊柱后伸、头后仰。,深群肌肉,erector spinae,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2 胸肌,胸上肢肌,肋间内肌,胸固有肌,胸大肌,胸小肌,前锯肌,肋间外肌,黑龙江中医药大学
5、 解剖组胚教研室,作用：,使肩关节内收、旋内和屈。,起点：,锁骨的内侧半、胸骨、上位 6个肋软骨及腹直肌鞘前层。,止点：,肱骨的大结节嵴,当上肢被固定，可上提躯干（引体向上）,1.)胸大肌,pectoralis major,（1）胸上肢肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,作用：,拉肩胛骨向前下。,2) 胸小肌 pectoralis minor,肩胛骨固定，提3-5肋助吸气,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,3) 前锯肌,serratus anterior,前锯肌,作用：,拉肩胛骨脊柱缘靠近躯干,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）胸固有肌,1) 肋间外肌,2) 肋间内肌,呼气肌,肋间外肌
6、,肋间内肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,3 膈(diaphragm),(1) 位置：胸腹腔之间,(2) 结构特点：中心腱,(3)作用：主要呼吸肌,中心腱,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,下腔静脉,腔静脉孔,T8,主动脉裂孔,T12,食管裂孔,食管,迷走神经前、后干,(4) 3个孔,名称 高度 通过结构,T10,主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,4 腹肌,肌纤维走行关系,位置关系,肌间结构,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,腰方肌,腰大肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,肌间结构,(1) 腹股沟韧带(inguinal ligament),腹股沟韧带,腹外
7、斜肌 腱膜下缘增厚卷曲形成， 连于髂前上棘与耻骨结节之间。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2) 腹股沟管浅环（皮下环） superficial inguinal ring,耻骨结节外上方，腹外斜肌腱膜形成的三角形裂孔。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(3)腹股沟镰(inguinal falx),腹内斜肌下部肌束的腱膜与腹横肌腱膜下部汇合形成，止于耻骨梳内侧面。,腹股沟镰,（联合腱 conjoint tendon）,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(4)腹直肌鞘（sheath of rectus abdominis）,前层：腹外斜肌腱膜 + 腹内斜肌腱膜前层,后层：腹内斜肌腱膜后层
8、+ 腹横肌腱膜,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,脐下4-5cm处，腹直肌鞘的后层缺如，后层的游离下缘为凸向上的弧形线，此线以下的腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。,(5)弓状线（arcuate line),黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(6)白线（linea alba),位于腹前外侧壁正中线上，由两侧三层腹肌的腱膜交织而成，坚韧而缺少血管，常作探查切口。,白线,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(7) 腹股沟管(inguinal canal),男：精索 女：子宫圆韧带,1) 位置：腹股沟韧带内侧半的上方,2) 通过结构,腹外斜肌,精索,腹股沟韧带,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,形态结构(
9、两口，四壁),内口：腹股沟管深（腹）环,外口：腹股沟管浅（皮下）环,后壁：腹横筋膜和腹股沟镰,上壁：腹内斜肌和腹横肌下缘,下壁：腹股沟韧带,腹股沟镰,前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,腹外疝,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(二)头颈肌,头肌,面 肌,咀嚼肌,枕额肌,眼轮匝肌,口轮匝肌,颊肌,咬肌,颞肌,1 头肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(1) 面肌： (表情肌）,1) 开大或闭合孔裂,2)牵拉面部皮肤形成各种表情,分布于口裂、睑裂、鼻孔周围,枕额肌额腹,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）咀嚼肌,翼外肌：,咬肌：,颞肌：,翼内肌：,上提下颌骨,同
10、翼内肌 （除上提下颌骨外),拉下颌骨向前,下颌骨向对侧,双侧：,单侧：,上提下颌骨,上提下颌骨,拉下颌骨向后,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,颈肌浅群,颈肌深群,舌骨上、下肌群,2 颈肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(1) 颈肌浅群,起点：,胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,作用：,单侧：使头向同侧倾斜，脸转向对侧并向上仰。 两侧：可使头后仰。,止点：,颞骨乳突,胸锁乳突肌,1.)颈阔肌,2) 胸锁乳突肌(sternocleidomastoid),黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）舌骨上、下肌群,舌骨上肌群：,上提舌骨，协助吞咽； 舌骨固定，拉下颌骨向下,2,黑龙江中医药大学 解剖组胚教
11、研室,（3）颈肌深群,前、中斜角肌,斜角肌间隙：,前、中斜角肌与第1肋之间 的三角形间隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(三) 上肢肌,分部： 上肢带肌臂肌前臂肌手肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,1 肩肌,后面,(1) 三角肌 （deltoid）,作用：,外展肩关节到90。,起点：,锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。,止点：,肱骨的三角肌粗隆,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2) 冈上肌,(3) 冈下肌,(5) 大圆肌,(4) 小圆肌,(6) 肩胛下肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌,止于肱骨大结节,上,中,下,部,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学
12、 解剖组胚教研室,2 臂肌,肱肌,喙肱肌,肱二头肌,(1) 前群（3块）,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,作用：,屈肘； 使旋前的前臂旋后。,起点：,长头：盂上结节 短头：喙突,止点：,桡骨粗隆,1) 肱二头肌,(biceps brachii),长头,短头,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2) 喙肱肌,(coracobrachialis),屈肩,3) 肱肌,(brachialis),屈肘,喙肱肌,肱肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,肱肌,喙肱肌,1,2,肱二头肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2) 后群（1块）,作用：,伸肘；伸肩。,起点：,止点：,尺骨鹰嘴,肱三头肌,(tric
13、eps brachii),外侧头,长头,桡N沟内下方,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,3 前臂肌 （19块）,(1) 前群（9块）(浅6 ，深3）,作用：,屈肘，屈腕，屈腕掌关节， 屈掌指关节，屈指间关节； 使前臂旋前。,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,1) 浅层,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,指浅屈肌,2) 深层,拇长屈肌,指深屈肌,旋前方肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(2)后群（10块）（浅5深5）,伸肘，伸腕，伸腕掌关节，伸掌指关节，伸指间关节；使前臂旋后。,作用：,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,1) 浅层,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌
14、,尺侧腕伸肌,肘肌,2) 深层,旋后肌,拇长展肌,拇短展肌,拇长伸肌,示指伸肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,4 手肌,鱼际肌,小鱼际肌,骨间掌侧肌3:,骨间背侧肌4:,掌3收,背4展,掌侧面,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,(四) 下肢肌,分部：髋肌大腿肌小腿肌足肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,1 髋肌,前群,髂腰肌,阔筋膜张肌,后群,臀大肌,臀中、小肌,梨状肌,闭孔内肌,闭孔外肌,股方肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（1）前群,作用：,屈髋（主要肌肉），使其旋外,止点：,股骨小转子,1.)髂腰肌,(iliopsoas),起自髂窝,结合,腰大肌,起自腰椎体侧面和横突,黑龙江
15、中医药大学 解剖组胚教研室,2)阔筋膜张肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）后群,作用：,伸髋，使髋关节旋外,止点：,股骨臀肌粗隆和髂胫束,1) 臀大肌,(gluteus maximus),起点：,髂骨翼外面和骶骨背面,臀大肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2)臀中肌,3)臀小肌,4)梨状肌,6)闭孔外肌,5)闭孔内肌,7)股方肌,梨状肌,臀中肌,臀小肌,外展髋关节,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2 大腿肌,股薄肌,前群,后群,内侧群,缝匠肌,股四头肌,股二头肌,半腱肌,半膜肌,耻骨肌,长收肌,短收肌,大收肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（1） 前群,作用：,屈髋，屈膝。,止点：,1) 缝匠肌,(sartorius),起点：,髂前上棘,缝匠肌,胫骨上端内侧面,缝匠肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,2) 股四头肌,(quadriceps femoris),股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股中间肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,股 直 肌:,股内侧肌:,股外侧肌:,股中间肌:,髂前下棘,粗线,粗线,股骨前面,起点：,止点：,胫骨粗隆,髌韧带,作用：,伸膝，屈髋。,髂前下棘,粗线,粗线,股骨前面,股 直 肌,股外侧肌,股内侧肌,股中间肌,黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室,（2）内侧群,股薄肌,内侧群,
