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1、口腔疾病与保健,临床医学院 谢 谦,牙列缺损与牙列缺失,【目的要求】,1熟悉牙列缺损和牙列缺失的概念。,3了解牙列缺损、牙列缺失的主要病因及对身体的影响 。,4了解种植义齿 。,2熟悉牙列缺损和牙列缺失的常规修复设计 。,牙列缺失(edentulous)：单颌或上下颌整个牙列的缺失。牙列缺失患者的上下颌称为无牙颌。,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损与牙列缺失的概念,牙列缺损(dentition defect)：单颌或上下颌牙列中部分自然牙的缺失。,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损与牙列缺失的病因,最主要的原因：龋病 牙周病,其它原因：外伤、肿瘤和先天畸形等,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损与牙列缺失对机体
2、的影响,缺隙两侧的邻牙倾斜移位，对牙伸长，出现牙间隙、局部咬合紊乱甚至牙周创伤,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损与牙列缺失对机体的影响,缺隙两侧的邻牙倾斜移位，对牙伸长，出现牙间隙、局部咬合紊乱甚至牙周创伤,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损与牙列缺失对机体的影响,缺隙两侧的邻牙倾斜移位，对牙伸长，出现牙间隙、局部咬合紊乱甚至牙周创伤,咀嚼功能减退或丧失,影响发音,影响外貌美观,长期、多个后牙缺失且久未修复可引发颞下颌关节功能紊乱,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复设计,固定局部义齿(fixed prosthesis) :是利用缺失牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体，并与人工牙
3、连接成为一个整体，借黏固剂黏固于基牙上，患者不能自行摘戴的修复体。由于其基本结构与一般桥梁的结构类似,又称固定桥(fixed bridge)。,可摘局部义齿(removable partial denture，RPD):是利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持，借助义齿的固位体及基托等部件取得固位和稳定，用以修复缺损的牙列，患者可自行摘戴的一种修复体。,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复设计,固定局部义齿(fixed prosthesis) 的组成,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复设计,固定局部义齿(fixed prosthesis) 的类型,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复
4、设计,固定局部义齿(fixed prosthesis),牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复设计,可摘局部义齿(removable partial denture，RPD):是利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持，借助义齿的固位体及基托等部件取得固位和稳定，用以修复缺损的牙列，患者可自行摘戴的一种修复体。,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复设计,可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的组成,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复设计,可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的组成,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规
5、修复设计,牙支持式义齿,可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的类型,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复设计,牙支持式义齿,可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的类型,粘膜支持式义齿,牙列缺损与牙列缺失,牙列缺损的常规修复设计,牙支持式义齿,可摘局部义齿(removable partial denture，RPD)的类型,粘膜支持式义齿,混合支持式义齿,牙列缺损与牙列缺失,全口义齿是为牙列缺失患者制作的义齿，又称总义齿,全口义齿(complete denture),牙列缺损与牙列缺失,全口义齿的固定与稳定,全口义齿(
6、complete denture),固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力，如黏性食物、义齿的重量及与开口有关的力量等。,稳定是指义齿对抗水平和转动的力量，防止义齿侧向和前后向脱位。如果义齿不稳定，在说话和咀嚼时则会侧向移位或翘动。,牙列缺损与牙列缺失,全口义齿的固定与稳定,全口义齿(complete denture),影响固位的因素：吸附力、表面张力、边缘封闭与大气压力、倒凹的机械锁结、口周肌力,稳定应具备的条件：良好的固位、良好的咬合关系、合理的排牙、正确的基托磨光外形、正确地定位平面、颌面部肌肉协调,牙列缺损与牙列缺失,种植义齿(implant dentistry),牙列缺损与牙列缺失,种植义齿(implant dentistry),牙列缺损与牙列缺失,种植义齿(implant dentistry),牙列缺损与牙列缺失,如何修复这种缺牙？,牙列缺损与牙列缺失,1、何谓牙列缺损？何谓牙列缺失？其主要病因？牙列缺损长期不修复将对机体有何影响？,本节重点与思考题,2、修复牙列缺损的常规方法有哪些？每种方法如何分类？各由哪些部件组成？,3、影响全口义齿稳定和固位的因素有哪些？,
