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1、第四节一虫特殊桌的处珲第五节_汽车理赔案例分析复习思考题1.了解汽车理赔的意义。2.掌握汽车理赔的流程及细则。3.了解特殊案例的处理方法。4.掌握现场勘察的流程。5.掌握定损核损的流程。第一节概述一、汽车保险理赔的意义(一)通过汽车保险理赔,被保险人所享受的保险利益得到实现(二)通过汽车保险理赔,使人民生活安定,社会再生产过程得到保障(与)通过汽车保险理赔,汽车保险承保的质量得到检验(四)通过汽车保险理赔,汽车保险的经济效益得到充分反晔二、汽车保险理赔的原则(一重合同、(事21(三)“主动、迅速、准确、合理“的原则。三、对汽车保险理赌工作人员的特殊要求(一)汽车保险理赔人员要加强学习,提高业务
2、水平第一节概述汀1.要精通汽车保险法规、保险条款和有关业务规定汽车保险条款和有关业务规定是处理汽车保险赔案的理论依据,又是保险合同关系双方当事人权利和义务顺利实现的具体保证。2.要掌握相关专业知识汽车保险理赌是一项涉及面广、专业技术性较强的工作,而丁汽车保险标的即车辆的性质和种类多而各异,因此,从事汽车保险理赔的工作人员,除有汽车保险方面的专业知识外,还必须嘿合关汽仆的构造绯修故嶂诊断等汽兮技术方面(四)车保险理赔工作人员耍树v廉洁本公以身作则的作作风第一节概述(五)汽车保险理赔工作人员应严格执行条款计算赔款,树立风险管理意识(六)严格执行复审、逐级上报制度第二节汽车保险理赔业务流程图7-|汽
3、车保险理陡业务流程图第三节汽车保险理赔细则一、受理报案(一)受理报案的操作流程图(见图7-2)国72取理报案的探作洁图(二)接受报案的主要工作内容1.问询并记录相关信息如驾驶员姓名、事故原因、类别、经过、车辆受损情况、保单号码、被保险人名称、车型、牌照号码、出险时间、地点2.查询并核对相关f批单。3.调度查勘定损人员进行现场查勘“依据出险报案信息,迅速通知、诸度查揍定损人员进行现场查勘。4代查勘,代定损报案的处理_按照“异地出险、就地理赔“的原则将由出险地代查勘、代定损,并通知承保地公司。侠受报室后,应尽快查出阿车载的保险单和第三节汽车保险理赔细则5.实施救助报案的处理_对于投保机动车轶救助特
4、约条款的,接到保险车辆出险的信息后,应立即进行调度以实施救助。二、现场查勘(一)现场查勘操作流程图(见图7-3)图7-3现灾真助接作洁图(二)对查勘人员的要求(三)查勘的主要内容(D)进行保险情况的确认,查验客户提供的“保险证“(2)查明报案人身份。(3)查明出险时间和出险地点。第三节汽车保险理赔细则(4查明出险车辆的情况,如车型、号牌号码、发动机号码、VIN码或车架号码、行驶证,详细记录事故双方车辆已行驶公里数、车身颜色,并与保险单、证(或批单)、行驶证核对是否相符,以及车辑安全设备的配置情况,适用赌案类型。(5)查实车辆的使用性质,查实保险车辆出险时使用性质与保单载明的是否相符,以及是否运载危险品、车辆结构有无改装或加装。(6)查清驾驶人员姓名、驾驶证号码、准驾车型、初次领证日期、职业类型等。(7)查明出险原因。(8)施救和清理受损财产。(9)查明各方人员伤亡情况,估计损失金额。(10)要查清事故各方所承担的责任比例。
