等级评审标准新发-20130122

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1、二级医院等级评审标准 -药事管理部分,曹俊岭 国家中医药管理局 北京中医药大学东直门医院,5.1医院药事管理组织定期对临床使用中药进行监督、评价和指导,合理遴选医疗机构内使用的中药。(2分)查阅评审前3年相关资料,5.2.7中药饮片质量验收负责人应为具有中级以上专业技术职务任职资格和中药饮片鉴别经验的人员或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。 中药饮片调剂复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任职资格(小包装饮片的复核人员应具有中药师以上专业技术职务任职资格)。 煎药室负责人应具有中药师以上专业技术职务任职资格,煎药人员应为中药学专业人员或经培训取得相应资格的人员。,5.2.8制定以中药内容为

2、主的在职教育培训制度和培训计划,并组织实施。,5.4按要求积极使用小包装中药饮片。(3分)小包装中药饮片少于300种,扣1.5分;临床未使用,扣2分。,5.5.5煎药操作记录完整,操作方法符合要求。待煎药物先行浸泡时间不少于30分钟,每剂药一般煎煮2次,煎煮时间根据方剂的功能主治和药物的功效确定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的,按照要求或医嘱操作。,综合服务能力部分,4.2.3按照医院处方点评管理规范(试行)的要求制定医院处方点评制度,组织健全,责任明确,有处方点评实施细则和执行记录。定期对西药处方和病历进行点评,发布结果,对不合理处方进行干预。,祝各医疗机构顺利通过评审! 祝各位同仁新年快乐!,

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