药具知识

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1、1计生避孕药具知识知识一： (一)计划生育药具的避孕机理和方法 排卵、受精和着床是妊娠的三个重要环节，用药物或机械方法干扰其中的任一环节或几个环节，都 可以避免妊娠。其主要的避孕机理和方法如下： 1、 抑制排卵：抑制排卵同时使宫颈黏液变稠，并引起子宫内膜变化，抑制着床。如女性口服避孕 药、避孕针和皮下埋植避孕药。 2、 阻止精子与卵子相遇：阻止精子与卵子相遇，如避孕套等。 3、 改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。 4、 杀死精子或使精子失去活动能力：杀死精子或使精子失去活动能力。如外用避孕栓、避孕膜、 避孕凝胶等杀精剂。 （二）获得计划生育药具的途径 国家为实行计划生

2、育的育龄夫妻免费提供计划生育药具，育龄夫妻在户籍所在地或者现居住地可以 免费获得计划生育药具。 1、 居住农村，所需的计划生育药具可由所在村计生专（兼）干为您提供送药具上门的服务。 2、 居住城区，有工作单位的，在本单位计划生育部门免费领取药具；无工作单位的或在本单位领 取不方便的，可在居住地的社区或居委会免费领取药具，也可由社区计生干部为您提供送药具上门 的服务。 3、 流动人口居住在农村，可凭流动人口婚育证明，到居住地乡镇计划生育技术服务站或村计 生专（兼）干处领取药具；居住在城区，可凭流动人口婚育证明，到居住地社区或居委会领取 药具。 在以上发放方式的基础上，在政府机关、政务服务厅、宾馆

3、酒店、商场超市、生活小区、医院和社 区医疗机构设置了免费药具发放点，方便广大育龄群众领取计划生育药具。 （三）计划生育药具知情选择 育龄群众在药具管理人员的科学指导下，了解计划生育政策及计划生育药具的品种、性能、供应发 放渠道、并根据自身生理、生活方式、自主地选择适合于自身的药具避孕方法。 1、 新婚及暂时不生育夫妇宜选择的计划生育药具：避孕套 外用避孕药 短效口服避孕药与探亲避孕 药 2、 产后与哺乳期妇女宜选择的计划生育药具：避孕套 外用避孕药 宫内节育器 3、 已生育一个子女的夫妇宜选择的计划生育药具：宫内节育器 皮下埋植剂 长效避孕针 避孕套 4、 分居两地探亲阶段宜选择的计划生育药具

4、：外用避孕药 探亲避孕药 短效口服避孕药 5、 更年期妇女宜选择的计划生育药具：避孕套 外用避孕药 6、 流动人口中育龄妇女宜选择的计划生育药具：夫妇双方一人在外，避孕套、探亲避孕药、短 效口服避孕药及外用避孕药都是合适的选择。夫妇双方同时在外，应选择长效避孕针、皮下埋植 剂、宫内节育器、短效口服避孕药、外用避孕药、避孕套 7、 残疾者宜选择的计划生育药具：精神疾患、智力低下者采用绝育术为首选，也可用宫内节育 器避孕。肢体残疾、下肢关节强直、不能采用膀胱截石位者不能用宫内节育器，可用皮下埋植剂、 长效避孕针、阴道药环、外用药具、绝育术。盲人使用短效口服避孕药或阴道药具较困难，以长 效措施为主，

5、如宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针或绝育术。聋哑人文化程度高者，可采用 书面指导或通过哑语咨询，选择各种适应的计划生育药具 5知识二 （一） 口服避孕药 1、 短效口服避孕药 种类：复方左炔诺孕酮片 复方左炔诺孕酮片（21+7） 复方醋酸甲地孕酮片 复方炔诺酮片 左炔 诺孕酮炔雌醇（三相片） 复方醋酸环丙孕酮片 服用方法：复方左炔诺孕酮片 复方醋酸甲地孕酮片 复方炔诺酮片 ：口服，从每次月经来潮的第 5 日开始服药，每日一片，连服 22 日，不能间断、遗漏、服完后等下次月经来潮的第 5 日，再继续 服用。复方左炔诺孕酮片（21+7）：在月经来潮的第 1 日开始，服用标有相同日期的淡黄色药片，

6、 并按箭头方向每天服用 1 片，服完 21 片淡黄色药片后，接着每天服用淡粉色药片（共 7 片）。服完 所有淡黄、淡粉色药片（共 28 片），不管是否还在出血，第 2 日应按相同方法开始服用新的一盒。 左炔诺孕酮炔雌醇（三相片）：口服，首次服药从月经来潮的第 3 日开始，每晚 1 片，连服 21 日， 先服黄色片 6 日、再服白色片 5 日、最后服棕色片 10 日，不得漏服。以后各服药周期均于停药的第 8 日按以上顺序重复服用。若停药 7 日，连续 2 月闭经者，应咨询医师。复方醋酸环丙孕酮片：口 服，从月经来潮的第 1 天开始服药，从药盒中取出标记该周星期日期的药片使用，以后每天按顺序 服用

7、，直至服完 21 片，随后 7 日不服药。即使月经未停也要在第 8 日开始服用下一盒药。应在每天 大约相同时间服药。 优点：正确使用，避孕有效率可达 99%以上。可减少宫外孕。能缓解痛经、避免子宫内膜 异位症等。 禁忌：下列情况禁用：乳腺癌、急慢性肝炎、肾疾病、心血管病、血栓性疾病、高血压、高血脂、 脑血管意外、糖尿病、精神抑郁症、诊断不明确的阴道出血、哺乳期及 40 岁以上的妇女。 注意事项：每天晚饭后或临睡钱前服用，不可漏服，不能中途停药，否则可导致避孕失败或阴 道出血。一旦发生漏服，除按规定服药外，应在 24 小时内加服 1 片。药片应放在阴凉干燥、儿童 不易拿到的地方，服药前应检查，药

8、片的性状发生改变时不能服用。服药期间出现下列症状时应 停药：怀疑妊娠、偏头痛、胸部锐痛、严重的腹痛、视物模糊、复视、高血压、肝功能异常、精神 抑郁、缺血性心脏病及皮肤黄疸等。服药期间要避免抽烟喝酒，避免同时服用与口服避孕药能发 生相互作用的药物。对本品过敏者禁用。 2、 速效口服避孕药（探亲避孕药） 种类：左炔诺孕酮片 醋酸甲地孕酮片 服用方法：左炔诺孕酮片；在同居的前 2 日开始服药，每晚 1 片，连服 10-15 日不能间断，同 居超过半个月服完 15 粒后应接服短效口服避孕药。醋酸甲地孕酮片：同居的当天中午服 1 片，晚 上加服 1 片，以后每晚服 1 片，直至探亲结束的第 2 日上午再

9、服 1 片。探亲时间不足 14 天的，也应 连续服完 14 片方有避孕效果。 优点：正确使用，避孕有效率可达 98%以上。用于探亲时短期避孕，使用方便不受月经周期 限制，在排卵的前后期或排卵期服用均有避孕效果。能缓解痛经、避免子宫内膜异位症等。 禁忌：同短效口服避孕药。 注意事项：按规定要求服药，不能漏服。探亲时间短者也应连服 10-15 日方有避孕效果，探 亲超过 2 周时应接着改服短效口服避孕药。此类药只作为夫妇分居两地探亲时服用，一年内最多 服两个周期。 3、 紧急避孕药 种类：毓婷 诺爽 服用方法：在避孕方法失误或无防护性同房后 72 小时之内服用 1 片，隔 12 小时后再服用 1

10、片。 优点：使用方法简便、有效。是在夫妻意识到可能发生妊娠后，短时间内可采取的补救措施 之一。 禁忌：同短效口服避孕药。 注意事项：紧急避孕药是用于避孕方法失误或无防护性交后具有补救作用的避孕药，不是流产 药。紧急避孕药不能作为常规避孕药反复使用，服药后至下个月经前应采取可靠的避孕措施（如6避孕套）。服药后 2 小时内如发生呕吐，应立即补服 1 片。服药后若下次月经逾期一周仍未来 潮，应去医院检查，排除妊娠。 4、 辅助口服避孕药 种类：炔雌醇片 服用方法：在使用甾体激素避孕药期间若出现阴道出血可加服炔雌醇片，每天 1 次，每次 1-2 片 （0.005-0.01 毫克）。 禁忌：下列情况禁用

11、：乳腺癌、子宫颈癌、血栓性静脉炎、肺栓塞患者、孕妇及哺乳期妇女。 注意事项：炔雌醇片不是一般的止血药，对其它原因引起的出血无效。肝、肾、心脏病、子 宫肌瘤、癫痫、糖尿病患者慎用。 5、 影响口服避孕药效果的药物 抗菌药：利福平、氨苄西林、氯霉素、新霉素、四环素、土霉素、红霉素、头孢氨苄、呋喃托因、 复方新诺明等。 抗癫痫药：扑米酮、乙琥胺、苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平等。 抗真菌药：灰黄霉素、酮康唑等。 （二） 注射用避孕药 1、 种类：复方甲地孕酮注射液 复方庚酸炔诺酮注射液 2、 使用方法： 复方甲地孕酮注射液：肌肉注射，首次使用，分别于月经来潮的第 5 日和第 12 日各注射 1 支，以

12、 后按第二次注射日期算起，每隔 30-31 日注射 1 支。 复方庚酸炔诺酮注射液：肌肉注射，首次使用，可于月经来潮的第 5 日同时注射 2 支（2 毫升）。 自第二个月起，均在月经第 10-12 日注射 1 支（1 毫升）。 优点：长效，注射一次可避孕 1 个月。可使痛经减轻，还能预防宫外孕、葡萄胎。 禁忌：下列情况禁用：急慢性肝炎、肾炎、高血压、子宫肌瘤、乳房肿瘤、孕妇及哺乳期妇女。 注意事项：必须按时注射，并将药液充分摇匀抽尽，完全注入深部肌肉，注射后原地观察 15-30 分钟。 定期体检（每年做一次检查）发现异常及时停药。 （三） 皮下埋植避孕药 1、 种类：左炔诺孕酮硅胶棒（二根型和

13、六根型） 2、 放置方法：于月经来潮的 7 日内由医生用皮埋套管针植入上臂内侧皮下，用纱布包扎即可。 3、 优点： 长效（二根型有效避孕期 4 年、六根型有效避孕期 7 年）、高效（有效率可高达 99.5%以上）、 不影响性生活。 埋植 24 小时后即可产生避孕效果。 4、 禁忌：下列情况禁用：急慢性肝炎、肾炎、肿瘤、糖尿病 甲亢、严重高血压、血栓性疾病、镰状细胞贫血、原因不明的阴道出血、癫痫、可疑妊娠和应用抗 凝血药的妇女。 5、 注意事项： 既往月经不调，经常有闭经史、产后或流产后尚未恢复正常月经及 45 岁以上的妇女不宜使用。 皮下埋植手术应在医院或计划生意服务站由经过严格技术培训的人员

14、操作。 应定期到上述医疗单位进行随访观察，有异常情况及时访诊。 埋植期间，如植入者发生妊娠，建议人工流产终止妊娠，并取出埋植剂。 计划妊娠者，需在取出埋植剂 6 个月后方可受孕。 （四） 外用避孕药 1、 种类：壬苯醇醚栓、壬苯醇醚凝胶、壬苯醇醚膜 2、 使用方法： 壬苯醇醚栓：阴道内用药。每次房事前取一枚放入阴道深处，放置 5-10 分钟后再行房事。 7壬苯醇醚凝胶：阴道内用药。每次房事一支，取注入器旋于药管口，缓缓插入阴道深处，将全部 凝胶挤入阴道即可。 壬苯醇醚膜：阴道内用药。每次房事前取药膜 1 张，对折 2 次或揉成松软小团，用食指将其推入 阴道深处，放置 10 分钟后再行房事。最大

15、用量每次不超过 2 张。 3、 优点： 使用方法简单，不影响双方的性快感。 不影响内分泌和月经。 不影响乳汁的分泌。 4、 禁忌： 下列情况禁用：可疑生殖道恶性肿瘤及有不规则阴道出血的妇女。 5、 注意事项： 必须按正确方法使用。除胶冻剂外，药栓及药膜放入后必须等 5-10 分钟后才可进行房事。 必须置入阴道深处，置入后应避免下床活动。 若置入半小时后再进行房事时，必须重新放药；重复房事者，需再次放药。 房事后要等 6 小时以上才能冲洗阴部。 药品性状发生改变时禁止使用。 药品应放在阴凉干燥、儿童不易接触的地方保存。 （五） 男用避孕套 1、 种类：光面型避孕套（超薄型、普通型）、非光面型避孕套（螺纹型、颗粒型、螺纹颗粒型等） 。 2、 使用方法：阴茎勃起后将避孕套前端贮精囊内的空气挤出，将卷好的避孕套戴在勃起的阴茎头 上并推至阴茎根部为止。射精后按住套口连同阴茎一同抽出，防止精液溢出。 3、 优点： 安全可靠，使用方便，容易掌握。 可预防性病、艾滋病的传播。 可预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎。 4、 禁忌：下列情况慎用：乳胶过敏者及重度宫颈糜烂者。 5、 注意事项： 避孕套的规格有大号（552 毫米）、中号（522 毫米）、小号（492 毫米），使用时要选择适 合自己的规格。 不能使用过期或破损的避孕套。 避孕套为一次性用品，不能重复使用。 避孕套应在勃起的阴茎插入