体育保健学 江汉大学体育学院 课件

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1、体育保健学,体育保健学,江汉大学体育学院,绪 言,体育保健学 是人体保健学的一个分支,它是研究体质与健康教育及体育运动中的保健规律和措施的一门应用学科。,一. 体育保健学的目的,运用现代医学保健知识和方法,对体育运动参加者进行医学监督和指导,以达到促进身体生长发育；增进身心健康，增强体质；防治运动性伤病并促进运动能力的提高。,二. 体育保健学的任务1 . 研究影响体质与健康的各种因素及其内在联系,研究评价体质状况和健康水平的指标体系,中国传统的养生理论与方法。2 .研究体育运动参加者在运动过程中机体产生一系列适应性变化的基本规律,研究在运动过程中影响身心健康的各种因素和运动性伤、病发生规律，以

2、及常见运动性伤、病的防治措施，并给与保健指导。3 . 研究儿童、少年、女子、中老年的保健特点和要求。,三. 体育保健学的内容,1. 体育卫生 2. 体育运动的医务监督 3. 运动性病症的处理和预防 4. 运动损伤的预防和处理 5. 按摩,第二章 体育运动的医务监督,体育运动的医务监督 是促使体育运动能达到增强体质、增进健康效果的保证性措施。第一节 概 述 医务监督的意义和作用(一) 意义(二) 作用 医务监督的内容和方法(一) 体质测试与健康检查(二) 体育教学和运动训练的医学观察(三) 训练和比赛期的保健指导(四) 运动性伤病的防治,(五) 对学生的营养状况进行监测,(六) 运动环境和场地设

3、备的卫生监督,(七) 建立自我监督制度,(八) 日常的体育卫生宣 传教育,第二节 体育教学的保健指导,一 . 体育课的保健指导(一) 体育课的健康分组1. 分组的依据(1) 健康状况(2) 身体发育状况(3) 生理功能状况(4) 运动史和身体素质,2. 分组的方法,(1) 基本组,(2) 准备组,(3) 医疗体育组,3. 体育锻炼的禁忌症,(1) 体温升高的急性疾病(2) 各种内脏疾病的急性期 (3) 凡具有出血倾向的疾病(肺结核、咯血、消化道出血、急性软组织损伤后的出血阶段） （4） 恶性肿瘤等,4. 几种常见病患者的健康分组,（1）心脏异常者 (常见 心脏杂音)A. 生理性杂音机能试验正常

4、,经常参加运动,基本组,机能试验正常,不经常运动,准备组,机能试验异常,医疗体育组,B. 器质性心脏病,遵医嘱,免修体育课或进行医疗体育,（2） 血压增高,正常值：, 140-90 / 90-60 mmHg,140 / 90 mmHg,凡舒张压 90mmHg (12KPa) 均是,偏低：, 90 / 50 mmHg,凡收缩压 160-170 / 100 mmHg,均 医疗体育组,B. 继发性高血压,（遵医嘱）医疗体育组,C. “青春性高血压”,(舒张压正常，收缩压 140-160mmHg),a. 经常运动的,基本组,b. 不常运动的,准备组,c. 血压过高的,准备组或医疗体育组,（3）肺结核,

5、A. 局灶性的 转成局灶性已久 常运动的,基本组,不常运动的,准备组,转成局灶性不久,不常运动的,医疗体育组,B. 侵润性的,均医疗体育组,（仍有发烧的，不宜活动）,(4) 慢性肝炎,功能恢复不久，经医生许可,医疗体育组,（二） 体育课的医学观察,1. 医学观察的意义 医学观察的内容和方法(1) 观察教学过程中学生的机体反应(课前、课中、课后,自我感觉、测定血压、脉搏、观察外部表现、恢复情况等）,（2）观察课的组织和教法,（3） 观察和检查运动环境、场地设备的卫生条件,3. 医学观察结果的评定,(三) 体育课生理负担量的测量与评定,了解运动负荷的大小,机体对运动负荷的反应,评定学生的身体机能水

6、平,1. 测量生理负担量的方法 (P194),测生理负担量指数,2. 生理负担量结果的评定 (P198),二. 早锻炼和课外活动的医务监督,(一) 早锻炼(二) 课间操(三) 课外活动,第三节 运动训练和比赛期 的保健指导,课余运动训练的保健要求和措施 (P201)(一） 课余训练的保健要求（二）课余训练的保健措施和方法（三） 自我监督 ( P207表 ),一般感觉 运动心情 不良感觉 睡眠 食欲 排汗量,1. 参加课余训练的保健要求,2 . 遵循运动训练的卫生原则( 符合生理、心理特点，要全面、系统的训练 ） 3 . 合理安排训练负荷（ 预防“早衰”） 4 . 预防运动性伤病 5 . 加强对

7、女生的保健指导 6 . 课余运动训练的禁忌症,1. 医学检查 (身体发育和健康检查),定期的生理功能检测与评定 日常健康监督 建立运动伤病登记制度 训练后的恢复措施,二. 比赛期的医务监督,(一) 中小学田径运动会的保健要求和措施1. 赛前健康检查2. 合理的组织安排3. 现场救护4. 监督赛前的准备活动 (二) 各类单项比赛的保健要求和措施,(三) 比赛期的几个特殊保健问题,兴奋剂问题(1) 两个概念A. 使用兴奋剂: 给予使用和参加比赛的运动员使用任何体外异物,或任何异常剂量的或通过任何异常途径摄入体内的生理物质,其唯一的目的在于以人为的不正当的手段提高比赛中的运动成绩。B. 兴奋剂: 禁

8、用药物的总称,(2) 兴奋剂的分类 (P212),A. 精神刺激剂 B. 合成类固醇 C. 利尿剂 D. 麻醉止痛剂 E. 倍它阻断剂 F. 肽类激素,禁用药物,禁用方法,A. 血液回输,B. 某些药物学、化学、物理学使用方法,(3) 兴奋剂使用的历史,起源: 第一阶段： 使用传统的刺激剂药物的初级阶段 第二阶段： 以使用合成类固醇为主（20世纪50年代中期开始70、 80年代达高潮） 第三阶段： 以内源性物质为主（20世纪90年代以后）,(4) 介绍几种兴奋剂,A. 常用兴奋剂a. 合成类固醇b. 苯丙胺 （安非他明）c. 血液兴奋剂d. 人体生长激素 (HGH)e. 红细胞生成素 (EPO

9、),B. 新型兴奋剂,a. 赫姆皮尔 (HEMOPURE),b.基因兴奋剂,（5） 反兴奋剂情况,A. 为什么要反兴奋剂 B. 全球协作反兴奋剂兴奋剂检查的程序a. 尿检b. 血检 （6） 我国的兴奋剂使用及反兴奋剂情况,2. 女运动员经期参加比赛问题,减轻或控制体重问题 时差适应,第四节 疲劳程度的判断与消除,运动性疲劳的原因和表现(一) 原因1. 体内能源物质消耗过多2. 体内酸性物质积累过多3. 内环境稳定性失调4. 中枢神经系统功能下降 (二) 表现 ( p 216),二. 判断疲劳的简易方法 （P217表）,1. 自觉症状2. 客观体征3. 生理、生化指标 消除疲劳的常用措施1. 睡

10、眠2. 积极性休息3. 按摩4. 物理疗法,5. 营养与药物,6. 心理恢复法,7. 氧气及负离子吸入法,8. 整理活动 (活动性休息),9. 温水浴,10. 桑拿浴,11. 蒸气浴,第三章 运动性病症的预防和处理,第一节 过度训练 (过度训练综合症)一. 原因和发病机理(一) 原因1. 训练安排不当2. 比赛安排不当3. 其他原因,(二) 机理,1. 皮层和皮层下功能紊乱,2.神经体液调节功能紊乱,3.应激系统发生一定的“衰竭”,4.器官的形态学改变,二. 症状与体征,(因程度和个体特征而异) 1. 早期 (与神经衰弱相似)2. 中期和后期,三. 处理,调整训练计划、休息、营养,停止专项训练

11、、比赛、 按摩、体疗、药物等,四. 预防,第二节 过度紧张,一. 概念：指在训练或比赛时,一时运动负荷超过了机体的承受能力而引起的病理状态。（任何项目都可发生） 二. 原因：1、一时性运动量过大2、训练水平低3、机体的机能状况不良,二. 症状,1. 急性胃肠功能紊乱及运动应激性溃疡,上腹部疼痛,突然吐血,2. 心功能不全和心肌损害,呼吸困难、咯血（可死亡）,3. 脑血管痉挛或晕厥,肢体麻木、头痛,4. 运动猝死,三. 处理,1.立即停止运动,2. 体位,平卧,半卧位,平卧,3. 其他,保暖,注意饮食,急救穴、抢救,给氧,四. 预防,1. 比赛前体检 2. 遵守科学训练和比赛的原则 3. 加强医

12、务监督五. 运动猝死的预防 1. 及早识别高危人群 2. 注意观察猝死的先兆症状 3. 避免过度运动和过度训练,第三节 晕 厥,一. 概念:是由于脑部一时性供血不足或血中化学物质变化所致的意识短暂丧失。 二. 原因及原理1. 血管扩张 (精神和心理状态不佳)2. 直立位血压过低3. 重力性休克 ( 疾跑后急停 )4. 胸内压和肺内压增高,重力性休克：,征象：重力性休克发生前有些人会感到全身无力、头昏、眼花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗，继而突然晕倒，意识丧失，脉率快而细弱。一般经休息处理后很快恢复。清醒后患者仍感虚弱、头昏、头痛，多数人记忆力能很快恢复。 预防：坚持科学系统训练，提高心血管机能。

13、疾跑后要继续慢跑（或步行）一段距离，然后慢慢停下来。,三. 症状与体征,四. 处理（平卧位或头低脚高位） 五. 预防,第四节 低血糖症,早晨空腹时的血糖浓度 正常: 80120mg/100ml 低血糖症： 55mg/100ml 一. 原因与发病机理 二. 症状与体征 三. 处理 四. 预防,第五节 运动性贫血,一.概念运动性贫血:指直接由运动训练所造成的贫血。贫血 :指血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积低于正常值的病理状态。正常成人 ： Hb： 男 120-160 g/L 女 110-150 g/L RBC : 400-550万/mm3 350-500万/mm3 我国运动性贫血的诊

14、断标准： Hb: 男 120 g/L 女 105 g/L 14岁以下 男女 120 g/L,二.原因及原理,1. 红细胞破坏增加 2. 蛋白质和铁质需要量增加及摄入不足 三 . 症状与体征鉴别 : 减少或停止运动训练1个月,并供应充足的蛋白质和铁,看Hb是否上升。,四. 处理,（一）合理安排运动训练应减小运动量，必要时可停止正常训练。 一般说来，当男运动员的血红蛋白100120g/L，女运动员在90110g/L时，可边治疗边训练，但训练时要减少强度，避免长跑等耐力性运动； 而男运动员低于100g/L，女运动员低于90g/L时，应停止大、中运动量训练，以治疗为主。,（二）饮食治疗,饮食的营养价值

15、要高，采用含蛋白质、铁和维生素较多的食物，如猪肝、蛋黄、动物全血等。,（三）药物治疗,采用中医辨证施治。运动员中贫血常见的是心脾两虚和气虚型。可采用党参30克、红枣10枚、生地30克、地骨皮6克、白芍12克、乌梅5枚、鸡血藤30克、生地榆30克。 西药可服用硫酸亚铁、富血铁等。,五. 预防,安排好运动量和训练强度，遵守循序渐进和个别对待原则。 膳食要富于营养，运动员每天每公斤体重应摄入蛋白质2克，必要时还可补充氨基酸和铁剂。克服偏食和吃零食的不良习惯。 合理安排生活制度，使运动训练与进食之间有一定的休息间隔。,第六节 运动性血尿,一.概念:指直接与运动有关,经详细检查,未发现其它原因的血尿。 二.原因与发病原理 (可能)1.肾静脉高压2.肾脏缺血、缺氧3.肾脏损伤4.膀胱损伤,