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血气胸的紧急救治,分 类,2010急诊基地培训,胸膜腔,胸膜是一薄层浆膜,可分为脏胸膜与壁胸膜两部分。脏胸膜胞覆于肺的表面,壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵膈表面。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行,形成一个封闭的腔隙,即胸膜腔。左右胸膜腔互不相通。,2010急诊基地培训,闭合性气胸(Closed Pneumothorax),(1)小量气胸:肺萎陷在 30% 以下者,对呼吸和循环功能影响较小,多无明显症状。 (2)大量气胸:(压缩50%以上),病人出现胸闷、胸痛和气促,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。 (3) 胸部X线检查有助于诊断。,2010急诊基地培训,闭合性气胸(Closed Pneumothorax),(1)小量气胸(压缩200ml,连续小时,提示进行性血胸 膈肌破裂易延误诊断,插入胃管后吞钡摄片 有无大动脉或心脏损伤,