[其它课程]07年05级体教健教第8章 性健康

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1、第八章 性健康,健康教育学,性是生命活力的源泉 性是人性魅力的载体,性是什么？,人类的“性”除了具有生物的属性以外，还具有丰富的社会内涵和精神意蕴。 在社会环境中，人必须理性而负责任地对待性问题，关注性健康和性文明；享受性爱与和谐性生活所带来的美妙感受。,性教育如何进行?,中国1024岁的青少年占全国总人口的26%。 随着性成熟年龄不断提前、初婚年龄不断推迟，婚前性成熟期不断延长，加上社会、经济、文化因素的作用，青少年的性观念和性行为方面有较大变化，生殖健康方面的问题和需求日益凸现。认同婚前性行为的青少年比例上升；婚前性行为的发生比例增加。,目前中国政府在青少年生殖健康领域所采取的主要措施包括

2、：,国家将青春期卫生和人口教育纳入正规教育的轨道，确定了政府相关部门对学生保健工作的职责。 正式发布了大学生健康教育课程基本要求，其中性健康教育是青春期健康教育的重要内容。约50%的农村中学和90%的城市中学和大学开设了青春期保健的健康教育课程。 国家控制艾滋病中长期发展规划把青少年性与生殖健康作为重要工作目标之一。在部分省市组织实施了青少年健康教育和服务项目。,发挥非政府组织在青少年生殖健康领域的作用。与国际组织等合作开办健康教育和大学生性教育项目：,中国性病艾滋病预防控制协会开始推广安全套试点项目； 少年儿童保健所开始预防性病、艾滋病同伴教育项目； 中国红十字会开始预防艾滋病项目； 中国计

3、划生育协会开始系统实施青少年生殖健康教育试点项目等，这些项目均取得了积极的效果。,发挥非政府组织在青少年生殖健康领域的作用。与国际组织等合作开办健康教育和大学生性教育项目：,利用广播、电视、报刊、书籍、电脑网络等大众传媒，传播性健康知识和信息； 开办研讨会、培训、展览、夏令营等各种形式的宣传活动； 面向青少年的热线和面对面咨询点在校内外普遍建立； 各地青年诊所、青春健康服务中心也开始涌现； 开展安全套社会营销项目； 使有需求的青少年便捷地获得安全套服务，自动售货机开始进入大学校园和社区。,国外的性教育,马来西亚4岁小孩也要学性知识 学生将可在性教育科目中，学习到人文发展、两性关系、婚姻与家庭、

4、沟通技巧，以及安全的性行为。 日本从小学一直教到高中日本学生的性知识主要从学校那儿获得，尽管家长也会主动和孩子讲一些相关知识。,国外的性教育,新加坡推出多媒体 “成长岁月”政府十分注重青少年的道德教育，对性犯罪的量刑十分严格。到1999年，就已经有9000名公民接受了性教育课程，产生了良好的效果。2004年新加坡教育部制定了一个系统的性教育方案，并为中学低年级学生设计了一套多媒体性教育教材成长岁月系列。,国外的性教育,荷兰孩子在餐桌上和父母讨论荷兰人性开放的态度给全世界留下过深刻印象。荷兰拥有欧洲国家最低的青少年怀孕比率。孩子6岁进小学时就已开始接受性教育，知道如何保护自己，不至于让一时的性冲

5、动或因为对性的某种无知而做下令自己后悔终生的憾事。,国外的性教育,美国1/3学校进行禁欲教育美国从小学一年级起就开始传授生育、两性差异、个人卫生、性道德等知识。最近10年里，有1/3的学校增加了禁欲的教育，提倡将性行为推迟到婚后，并会告诉学生实行安全性行为的做法。,国外的性教育,瑞典“共同生活事业”涵盖广泛自1933年开展性教育以来，教育模式取得了显著成效：性病的患病率极低；20岁以下女孩子怀孕生育的情况几乎没有；HIV阳性率至今全国仅5132例；出生率和死亡率明显下降；堕胎率超低；性病和性犯罪比例也在不断下降。最近，使用“共同生活事业”一词代替，提出了更广泛的涵义。即不仅致力于男女之间和谐的

6、共同生活，还包括了男性之间、女性之间的共同相处，性关系不过是其中的一部分。,国外的性教育,芬兰每天讲故事我们的身体，家长可以像讲一千零一夜那样每天讲一节，性教育就自然而然地开始了。,国外的性教育,英国同伴教育英国的青少年未婚先孕的比例提高后，在专家的建议下,英国政府通过的法律规定,必须对五岁的儿童开始进行强制性性教育。在英美等国家较为流行“同伴教育”，即利用朋辈间的影响力，通过发展青少年的自我教育和自助群体，抵御来自社会的消极影响。,第一节 性 的 概 念,一、性活动的生物学与社会学意义 性的生物学意义：（P.185） 通过基因重组造就新生个体，从而延续生命，实现种族繁衍。 人类现实生活中大量

7、的性活动多是为了感官享受和精神愉悦。 性是恋人/爱人之间表达情感和奉献爱情的工具。 性是个体意识的重要基石，是内化到人格中的角色认同。,性的社会学意义：（P.185） 性对社会稳定的正负作用都是巨大的。 在某些社会形态中，性权利被当作社会地位的象征。 性行为经常地被当作道德评判的底线。 性的商品化对社会有巨大的腐蚀作用。,第一节 性 的 概 念,第一节 性 的 概 念,二、青春期性生理 青春期：女孩从1112岁到1718岁，男孩从1314岁到1820岁。 此期最大特点为生殖系统迅速发育，生殖功能逐渐成熟：女孩出现月经，男孩出现遗精；第二性征逐渐明显；体格生长突然加快，身高、体重增长幅度加大。,

8、第一节 性 的 概 念,（一）性征 第一性征指男女生殖器官在外形和构造方面的特征 第二性征指青春期开始出现的，除生殖器官的差别之外，男女在身体外形方面的其他区别：男性高大强壮、肌肉有力、嗓音低沉、长出胡须；女性 皮肤细嫩、嗓音尖细、乳房隆起等。 第二性征的出现是性成熟的标志。,第一节 性 的 概 念,（二）月经 月经：在卵巢类固醇激素的作用下，子宫内膜发生周期性剥落，产生流血现象，称为月经。 是性成熟女性特有的生理现象。 人生第一次月经到来，称为月经初潮，它是女性青春期来临的信号，也是生殖器官即将发育成熟的标志。,第一节 性 的 概 念,从月经来潮的第1天到下次月经来潮的第1天，称为一个月经周

9、期，平均为28天，提前或错后3天仍属正常。 月经周期实际上是女性的一个生殖功能周期。,第一节 性 的 概 念,根据子宫内膜的变化月经周期可分为：月经期（第14天）月经后期（增生期，第514天）月经前期（分泌期，第1528天）。 月经期，一般为37天。一次月经的出血量约为30-50ml，在第23天时，内膜剥落最多，出血量也最多，以后逐渐减少。,第一节 性 的 概 念,（三）遗精 男孩进入青春期，有时夜间会从尿道口流出乳白色精液，称为遗精。 精液是由睾丸产生的精子混合在精囊腺、前列腺、尿道球腺的排出液中形成的。正常男子每次射精约35ml，约含3亿5亿个精子。 遗精只要不是太频繁（每星期不超过3次）

10、，都属正常。,第一节 性 的 概 念,三、性适应 身体健康的青年男女，每个人都会自然而然地产生性欲望和性冲动。 从性成熟到能够以合法的婚姻形式开始正常的性生活，一般需经过10年以上的时间。这段时期又称为“性饥饿期”，是性欲望延缓满足的过程。对于这个过程的适应，称为“性适应”。,第一节 性 的 概 念,青年人的性适应方式主要有三种： 性压抑 性升华 性宣泄。,第一节 性 的 概 念,性压抑: 较常用的方式，男性62.4%、女性33.6%。 性压抑可分为健康的压抑和病态的压抑。 适度的性压抑是社会生活的需要，也是性心理健康的反映，表现为压抑并不费力气，本人清楚在压抑什么，为什么压抑，压抑并不使情欲

11、发生畸变。 严重的性压抑感则有害于身心健康。,第一节 性 的 概 念,性升华： 即用其他积极的、建设性的活动方式来取代性欲、转移性欲。比如艺术欣赏、体育锻炼、娱乐活动、体力劳动、埋头创作等，促使性能量转化，心理躁动得以平复。 正是性冲动的升华创造了文学、艺术和社会文明。 一个人格健全的人往往能做到适时适度地升华性欲，而不被性冲动所左右。,第一节 性 的 概 念,性宣泄： 是指以某种性的方式释放性能量、缓解性紧张、获得性满足，其最高形式是两性的性交。 婚前，手淫是较常用的方式。此外，异性间的密切交往、宿舍内和网上聊天中的男女话题、以及性幻想、观看有性内容的书刊、影视、网页等，均有宣泄作用。 性宣

12、泄不只是个人的生理过程，其方式应该符合社会道德规范，有益于身心健康和精神文明的要求。,第二节 性观念误区,一、性认知偏差 不少年轻人（常见于女青年）对“性”持不正确的认识，视性为下流的、肮脏的、见不得人的、羞于启齿的等等。 有极少数人过于强调性的生物性，信奉“性自由”、“性解放”，在性交往中过于随便，甚至恣意放纵，不择手段地寻求性的满足，这同样是一种性适应不良。 我们要理解性是其自然属性和社会属性的完整统一。,第二节 性观念误区,二、遗精恐惧 中国传统观念过分强调精液宝贵，普遍把遗精视为精关不固、肾亏或肾虚，会导致元气大伤。 现代医学研究早已证实，精液的成分既不复杂也不神秘，无非是少量的蛋白质

13、，过去的错误观念需要纠正。,第二节 性观念误区,三、手淫罪感 事实上，手淫对身体并不会带来损害，它甚至是健康的行为，是“标准的性行为的一种”（引自美国精神病学手册）。 手淫有害的观念造成的心理负担。 通过其他更好的方式来宣泄、升华性能量。,第二节 性观念误区,四、性焦虑 性心理的矛盾冲突以及各种性适应不良都会引发焦虑症状。对自己性征、性角色、性功能方面的焦虑。 形体、心理气质、无端猜疑自己性功能 青年人自身要树立健康的审美观，悦纳自己，接受现实，不怨天尤人；注意扬长避短，发挥自己的天赋，相信“天生我材必有用”。有知识才有气质，有能力才受尊重，外在的体像终归是次要的。,第三节 性保健,一、包茎与

14、包皮过长 男性阴茎包皮可顺利上翻至露出冠状沟的，属于正常的情况。 阴茎包皮口较小，不能上翻露出阴茎龟头称包茎。 包皮虽遮盖整个阴茎龟头，但能上翻露出尿道口和部分龟头，称为包皮过长。 婴幼儿的包茎或包皮过长，就要引起注意。包茎内容易积垢，常常引起包皮炎和尿道口狭窄。严重的包茎还可造成排尿不畅，最终引起泌尿系统严重的疾病。包皮内的积垢甚至可以形成结石，长期不愈可诱发阴茎癌。,二、经前期紧张综合征 指少数女性在月经来潮之前出现的一系列症状，如头疼、头晕、胸闷、乳房胀痛、眼睑和四肢浮肿、精神紧张、情绪不稳、注意力不集中、烦躁易怒或抑郁、焦虑、失眠等。 这些症状一般出现于月经来潮前714天，经前23天加

15、重，严重时会影响学习、工作和生活，但月经来潮后，以上症状即自然消失。,第三节 性保健,三、痛经 月经期间或其前后发生下腹疼痛及坠胀，称为痛经。 原发性痛经指自月经初潮年龄就开始有疼痛，妇科检查无明显器质性病变，常发生于未婚未育的年轻女性，经过妊娠、分娩后可以消失。 继发性痛经是指以往并无痛经，以后由于生殖器官出现器质性病变，如炎症或子宫内膜异位症等引起的痛经。,第三节 性保健,四、月经期保健 行经期盆腔充血，可引起下腹部及腰骶部沉重下坠感，个别人还有膀胱刺激症状，如尿频、尿急等。 宫颈口处于松弛状态，减弱了阴道宫颈阻挡细菌感染的屏障作用，病原体易于侵入。 行经期前后内分泌活动的变化会导致轻度的

16、植物神经功能不稳定，出现情绪波动、头痛、乏力、恶心、呕吐、便秘或腹泻，以及鼻黏膜出血等症状。,第三节 性保健,月经期保健应： 1.注意卫生。提倡使用合格的卫生巾，月经垫应清洁、经过消毒，每日清洗外阴，禁止盆浴。 2.避免剧烈运动和重体力劳动。可以参加一般性劳动和适度的体育锻炼，这样不仅可以改善盆腔的血液循环，而且腹肌的舒缩能对子宫起到柔和的按摩作用，有助于经血排出。但不宜参加静力性和增高腹压的运动，可能引起经血过多或子宫受推压而位置改变。 3.避免温度剧烈变化，以免引起痛经、闭经或月经淋漓不净等。因此不能冷水沐浴，也不宜进行日光浴。严禁下水游泳，防止病菌侵入体内致病。 4.禁止性生活，防止逆行感染。 5.避免精神刺激，保持心情平和舒畅。注意休息，不要熬夜。,第三节 性保健,五、婚前性行为的危害 冲动性是性爱的固有特性，是爱情魅力的典型表现。 在我国，婚前发生性行为是不合法的，并且违背道德规范，因而受到社会的普遍责备。 如果因婚前性行为而怀孕，对女方而言就不单是在精神上受到伤害，还可能引起生殖系统的疾患。 婚前性行为的发起者多为男性，而承担后果者往往是女性。 男青年如果真爱对方，就应当对她的终生幸福负起责任，不能只顾自己一时的欢娱；女青年务必做到自尊、自重、自爱、自护，清楚认识到婚前性行为可能对自己的身心健康造成巨大伤害，对双方今后的人生道路都会产生负面影响，必须慎之又慎！,