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1、电击伤的急救与护理,教 学 内 容,电击伤的定义电击伤的原因临床表现电击伤的急救与护理健康教育,教 学 目 标,概 念,电击伤俗称触电,是由于一定量的电流通过人体引起组织损伤和功能障碍,甚至呼吸心跳骤停。,概 念,低电压380V,一般所致伤害较轻。,概 念,高压电(电压1000V)或超高压电(电压10000V、电流30A),所致烧灼伤可焦化、炭化、组织坏死。,触电原因,生活中直接接触漏电电器或工作中违反用电操作规程触电。,高温高湿场所,本来不漏电的电器绝缘性能降低后而发生漏电;身体受潮或出汗后电阻降低,本来不会触电的情况在此时因电流容易通过而发生触电。,触 电 原 因,触 电 原 因,在旷野下
2、躲避雷雨,触电原因,意外事故如风暴、地震、火灾等使电线断裂,带电的电线落在人体上。,临床表现,全身表现,主要是中枢神经系统受抑制:,临床表现,局部表现,主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤,常有2个以上伤面:,临 床 表 现,并 发 症,并发症,心律失常,永久性失明或耳聋,肢体瘫痪,局部组织坏死继发感染,高血钾,酸中毒,急性肾功衰,短期精神失常,急救与护理,一、现场救护,急救的基本原则:迅速、就地、准确、坚持,1、立即脱离电源,防止进一步损伤:(1)关闭电掣(2)挑开电线,急救与护理,1、立即脱离电源,防止进一步损伤:(3)切断电线(4)拉开触电者,急救与护理,(1)施救者必须注意自身安全,严
3、格保持自己与触电者绝缘。 (2)避免给触电者造成其他伤害。,在施救过程中,应注意:,急救与护理,2、迅速把病人转移至通风处仰卧,检查生命体征(脉搏、呼吸及意识状态等),轻型电击伤患者就地观察及休息,促进恢复。3、保持呼吸道畅通,及时供氧。若发现呼吸心跳骤停,则应立即采取复苏措施,以减少并发症和后遗症。,急救与护理,4、注意保护创面,防止感染,可用清洁敷料和衣服包裹。5、及时处理内出血和骨折,特别对高处触电下跌者,必须进行全面体格检查,如发现有内出血或骨折者,应立即予以适当处理。6、迅速转送医院,途中注意保持呼吸道通畅,密切观察生命体征 。,急救与护理,二、院内救护,1、维持有效呼吸,重症病人应
4、尽早做气管插管,给予呼吸机正压吸氧。2、心电监护和纠正心律失常,电击伤患者在伤后应进行心电监护48小时。3、严密观察病情变化,定时监测生命体征和肾功能。,急救与护理,4、创面处理,局部坏死组织及时除痂,皮损较大时应植皮。5、筋膜松解术和截肢6、其他对症处理:预防感染,纠正水和电解质紊乱,防治肺水肿和急性肾功能衰竭。7、加强基础护理,健 康 教 育,1、加强安全用电常识的宣传教育,严格遵守技术操作规程。 2、雷雨时不可在大树下躲雨,遇火灾或台风袭击时应切断电源。 3、定期检查室内电线,如果受潮或被损坏,要及时修补或更换。 4、不要用湿手直接触电源开关,更不能随便触摸已经接通了电源的电线的破损处。,小 结,主要内容,立即脱离电源,防止进一步损伤,转移至通风环境检查患者生命体征,保持呼吸道通畅,及时供氧,保护创面,防止感染,及时处理内出血及骨折,迅速转送至医院,习 题,请问以下哪些是引发电击伤的危险因素()A.违规使用电器B.雷雨天气在树下避雨C.电器年久失修D.线路老化,谢谢,