关节镜下膝前后交叉韧带重建术ppt培训课件

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1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*1关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告l膝关节前交叉韧带损伤是较常见的膝部 损伤之一,而同时合并后交叉韧带的损 伤或单纯后交叉韧带损伤的发生也有逐 渐增加的趋势。我们采用关节镜技术对 单纯前交叉韧带损伤、单纯后交叉韧带 损伤和前后交叉韧带同时损伤的病人进 行了重建术。报告如下。 思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部

2、分析报告资料l单纯ACL损伤15例,单纯PCL损伤6例, ACL和PCL联合损伤9例。合并内侧副韧 带损伤5例,外侧副韧带损伤2例,内侧 半月板损伤6例,外侧半月板损伤5例, 后外侧角损伤3例。 思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告l骨髌腱骨移植术(B-T-B)重建 ACL 11例,重建PCL 4例, l腘绳肌腱移植术重建ACL 13例,重建 PCL 11例。 思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部

3、分析报告手术方法思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告手术方法 l骨髌腱骨移植术:l于髌骨下极和胫骨结节做纵行切口,用 摆锯切取约20mm10mm8mm大小的胫骨 结节端骨块和髌骨端骨块,取髌韧带 中 1/3。 修整骨块直至能够顺 利通过相应 直径的骨隧道。注意在修正两端骨块前 分别用细克氏针钻 两个小孔,以备牵 引 。 思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告骨髌腱骨移植术:思想品德七上下培训

4、完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告腘绳肌腱移植术:l膝关节屈曲90度,于胫骨结节 内侧作斜 切口5CM长,分离半腱肌和股薄肌腱,在 鹅足止点处切断,套入取腱器,沿肌腱 的纵轴 平行推进,取下长度约2030CM 长的肌腱,刮除腱端的肌肉组织 ,对折 成四股, 思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发

5、展战略咨询项目内部分析报告腘绳肌腱移植术:思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告腘绳肌腱移植术:思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨

6、询项目内部分析报告ACL重建术: 1, 清除ACL损伤的残余部分。 2, 胫骨隧道 3, 股骨隧道 4, 股骨髁间成型术 思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告 ACL胫骨隧道l定位:A,外侧半月板前角,B,髁间隆突的内侧 ,C,PCL前7mm, D, ACL残端。思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计

7、家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告ACL股骨隧道l定位:右膝11点,左膝1点。中心点距后缘皮 质67mm。防止皮质破裂。思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告 ACL股骨髁间成型术l可避免撞击征的发生。思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告重建后的ACL思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目

8、内部分析报告PCL重建术: l胫骨隧道:瞄准器尖端定位于胫骨后髁平面下10mm 、后正中偏外8mm处 思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告PCL重建术:l股骨隧道:瞄准器的中心点距软骨后缘10mm 思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告PCL重建术:思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告重建

9、韧带的固定l金属界面挤压螺钉固定思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告重建韧带的固定l可吸收介面挤压螺钉固定思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告重建韧带的固定l微型纽扣钢板固定思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告结果l按照改良Lysholm评分标准,30例患者中 ,优16例,良8例,可4例

10、,差2例。思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告讨论移植物:l骨髌腱骨移植术l腘绳肌腱移植术l髂胫束移植术l人工韧带移植术l同种异体移植术思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告固定方法l金属界面挤压螺钉固定l可吸收介面挤压螺钉固定l微型纽扣钢板固定思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告讨论 l

11、ACL和PCL同时损伤,都应该作重建。单独进 行任何一根韧带重建,都难以调节重建韧带的 张力,也难以维持胫骨相对于股骨的中立位。思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告l单纯PCL损伤也应作重建术:l后十字韧带断裂后胫骨髁向后并脱位,髌股关 节及内侧胫股间室压力增高,患者上下楼梯困 难,易发生创伤性关节炎。患者无法从事体育 运动,严重者行走时出现打软腿及关节不稳定 症状。思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项

12、目内部分析报告重建PCL时技术要求较高,易出现并发征。思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告l谢谢思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告思想品德七上下培训完整的原版绿带培训教材DMAIC各部分风扇调速旋钮注射模工艺结构分析及设计家纺企业集团全面创新发展战略咨询项目内部分析报告

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