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1、增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明甲状舌管囊肿（瘘）增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明甲状舌管囊肿(thyroglossal cyst)是指 在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化 不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊 肿。囊肿内常有上皮分泌物聚积，囊肿可通 过舌盲孔与口腔相通，而囊肿继发感染可破 溃形成甲状舌管瘘(thyroglossal fistula) 。甲状舌管囊肿是最常见的颈部先天性肿
2、物 ， 占原发颈部肿物的40定义增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明颈部肿块甲状舌管囊肿及瘘管 o先天性肿块 鳃裂囊肿及瘘管颈部囊性水瘤 良性肿瘤新生物性 原发性恶性肿瘤继发性 o后天性肿块 特异性炎性肿块 非特异性增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明先天性肿块主要有：甲状舌管囊肿及瘘管腮裂囊肿及瘘管颈部囊状水瘤增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT
3、培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明病因 o 系未完全退化的甲状腺舌管或上皮所引起。甲 状腺舌管在胎儿发育至第四周时出现，其上端 在原口腔底部，其下端形成甲状腺，至胎儿第 六周时退化。其上端段留为舌根部盲孔。如果 由于某种原因第10周后甲状舌管没有消失或退 化不全，残留管状结构部分因上皮分泌物积聚 ，可在颈前正中舌根至甲状腺的行程内形成囊 肿，为甲状舌管囊肿，可继发感染并形成瘘， 则为甲状舌管瘘 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明甲状腺舌管的解剖途径增长型发展策略与集团公司手机上网意见P
4、PT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明好发年龄及部位甲状舌管囊肿以男性居多，好发于儿童和青 少年，约50%的病例发生于20岁之前，绝 大多数病人可见颈前肿物，可发生于颈正中 线自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以 舌骨上、下部位为最常见，有时可偏向一 侧。 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明临床表现o 通常位于颈部中线、舌骨下，圆形，直径 约23厘米，囊性感，表面光滑无压 痛。皮肤无粘连。沿舌骨方向可触及索状 物 o 检查时囊肿固定，不能
5、向上及左右推移， 但吞咽或伸舌时肿块向上移动为其特征。 o 囊肿继发感染时，局部红肿触痛，自行破 溃或切开引流后，可形成经久不愈的瘘 o 粘液性分泌物，常含柱状和鳞状上皮细胞增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明辅助检查1.B超检查 2.CT检查 3.放射性核素显像 4.颈部X线检查 5.碘油造影 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明B超检查多表现为圆形或椭圆形液性暗区，边界清晰 多为单个囊肿，少数可见
6、薄壁分隔。其后多 有增强回声，病程长者或伴有感染时边界可 较模糊，液性暗区中可见数量不等的飘浮光 点。诊断的准确率可高达94%以上 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明CT表现CT诊断甲状舌管囊肿有较高的价值，CT检 查首先应确认肿块的位置、形态、边界及其 与舌骨的关系，然后测定囊内容物和囊壁平 扫及增强后的CT值，观察内容物有无强化 ，囊壁有无强化。甲状舌管囊肿位于颈部中 线或近中线区，在舌盲孔与甲状腺之问的任 何部位，以舌骨上下发生较多 。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于
7、大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明CT表现甲状舌管囊肿的CT特征为颈前边界清楚的 低密度光滑薄壁肿块，常呈圆形或椭圆形 ，少数表现为不规则形。大小为0.5-6cm ，多数为1.5-3cm。囊内液体CT值10- 18HU，CT值高反映蛋白含量高和伴有感 染，囊肿常不分叶，偶见分隔。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明CT表
8、现囊内容物在CT增强时不强化，部分病例囊壁 强化，囊壁强化通常是合并感染所致，但有 部分病程较长的单纯性囊肿患者增强扫描时 囊壁可见轻度对比强化，考虑强化原因为囊 壁长期受囊内容物张力的压迫导致囊壁增厚 所致。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明诊 断o 根据颈前肿物部位和伸舌移动、穿刺可抽出 透明微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体做出初 步诊断。 o 影像学检查有助于进一步明确诊断，其中以 B超检查意义较大。 o CT表现增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析
9、思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明鉴别诊断o (1)颏下慢性淋巴结炎和淋巴结核：表现为 颏下肿物，淋巴结核若破溃也可形成瘘管， 经久不愈。但淋巴结病变较表浅多为实质肿 物常有压痛，可借病史和活检鉴别。 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明(2)皮样囊肿及表皮样囊肿：常表现为颏下肿 物，且也多位于颈部中线，但其多与皮肤粘 连，与甲状软骨关系不密切，不随吞咽和伸 舌活动。穿刺可抽出皮脂样物。前者 CT值 多为水样密度，也可为负值。后者囊内含有 脂肪、毛发、毛囊等皮肤结构，CT值常为
10、 负值。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明(3)第二腮裂囊 肿：多位于颈 动脉三角区， 肿物多偏离中 线，与舌骨无 关。不随吞咽 运动。根据其 部位基本可鉴 别。 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明(4)异位甲状腺：异位甲状腺与甲状舌管囊肿 均为甲状腺先天异常，二者在胚胎发育上密 切相关异位甲状腺常位于舌根部或舌盲孔的 咽部，呈瘤状突起，表面紫蓝色，质地柔软 ，边界清楚。放射性核素扫描是最有效的鉴
11、 别方法。采用131I或99mTc扫描时，可见 异位甲状腺部位有核素浓聚或颈部无甲状腺 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明(5)甲状腺腺瘤：本病多表现为颈前区无痛性 肿块质软，边界较清楚，随吞咽活动但不随 伸舌活动，借助CT增强及放射性核素扫描 可鉴别。 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明(6)其他颈部肿块：如甲状腺锥状叶、囊状水 瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、舌下囊肿、喉含 气囊肿和甲状旁腺囊肿等，多
12、可据肿物所在 部位和性状做出鉴别。 增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明治疗本病一经确诊，尽快手术 Sistrunk手术 (1)手术时机：颈部甲状舌管囊肿无感染者，1 岁以上手术比较安全,如有感染趋势者，应 尽早手术 (2)手术范围：切除范围包括囊肿、瘘管、舌 骨中部以及舌盲孔周围部分组织增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明预后术后可复发 有发生癌变的可能增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪器操作说明
