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1、你了解传染病吗?都知道有哪些传染病?有什么危 害?第二章 传染病防治法律制度第一节 传染病防治法律制度概述 传染病防治法的概念、 适用范围、制定情况、 传染病的分类 第二节 传染病预防、控制的法律规定 传染病的预防 疫情的报告、通报和公布 传染病预防、控制预案的主要内容 疫情的控制 第三节 传染病救治的法律规定 第四节 传染病的监督保障的法律规定 第五节 法律责任第一节 传染病防治法律制度概述o一、传染病防治法的概念 o传染病防治法是调整预防、控制和消除传染 病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生 活动中所产生的各种社会关系的法律规范的 总和。o预防:用科学手段进行预防。如打各种疫苗 。o控制
2、:如对传染病人进行隔离o消除:对某些传染性疾病达到消除的目的。二、传染病防治法律制定情况o1955年制定过传染病管理现行办法。 1978年修订为急性传染病管理条例o1989年制定传染病防治法o2004年8月28日十届全国人大常委会第十 一次会议修订通过。o2004年12月1日起施行。 修订后的传染病防治法新增内容o增设了对突发新型传染病的应急处理,提出依法建 立预防、预警、监测制度;o加强对早期传染病病人的隔离医疗,防止扩散;o强化医疗机构在传染病疫情监测、防止院内感染方 面的责任;o规范传染病疫情报告、通报和公布制度,明确各级 政府、卫生行政部门、医疗机构、疾病预防控制机 构的法律责任;修订
3、后的传染病防治法新增内容o进一步完善传染病暴发、流行时的控制措施;o专章规定了传染病救治工作;o明确国家、社会的责任,保障传染病病人及时 得到救治;o调整了传染病病种;o增设了交通卫生防疫控制机构及国境卫生检疫 机构对传染病的可操作条款;o设定了违反传染病防治法的法律责任,尤其是 较多条款规范了疾病预防控制机构及医疗机构 的法律责任。三、传染病防治法的适用范围o凡在中华人民共和国领域内的一切单位和个 人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构 有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离 治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况 。o一切单位和个人包括所有在我国的机关、企 事业单位和社团及其个人,包括外资
4、企业、 外国国籍人、无国籍人,外交人员不享有传 染病防治方面的豁免权。四、传染病的概念及特点o传染病是由各种病源性细菌、病毒等引起的 ,能在人间、动物间或人与动物间相互传播 的疾病。o比如:非典、霍乱、人感染高致病性禽流感 。o传染病具有传染性、流行性、反复性和突发 性的特点。五、法定传染病分类(依据严重程度、传播 速度及方式、监测管理采取的措施):o1、甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。o霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病,临 床表现轻重不一,轻者仅有轻度腹泻,重者可有剧 烈吐泻、脱水、周围循环衰竭。流行特征:发病急 、传播快、涉及面广、初期病死率高。o霍乱传染性很强,但是是可防、可治的传染
5、病。 案例:灌南县1994年埃尔托霍乱 o1994年7月25日首次在长茂乡头图村发现1 例埃尔托霍乱病人,之后在全县引起散发及 局部爆发。全县共发病12例。长茂乡头图村首发病人林小岗为一8岁男 性儿童,病前一周无外出史,也无类似腹泻 病人接触史。由于天气炎热下河洗澡并喝了 大量生水而导致感染发病。 09年1月云南发生一起霍乱疫情 o09年1月15日至17日,云南通海县四街镇四寨村 一农户举行丧宴,来自通海县、华宁县、江川县的 585人参加。18日3时,一名村民出现腹泻,并于 当日前往通海县人民医院急诊科就诊,其后相继又 有两名同组村民到通海县人民医院就诊。21日上 午,玉溪市疾控中心初步判断为
6、霍乱O139感染。 22日2时,经云南省疾控中心检测复核,确诊为霍 乱弧菌O139感染。在参加丧宴人员中有26人曾于 去年到过霍乱流行的疫区旅游,其中1人在丧宴上 全程帮厨。 鼠疫o鼠疫(plague)是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为 主的烈性传染病,系广泛流行于野生啮齿动 物间的一种自然疫源性疾病。临床上表现为 发热、严重毒血症症状: 淋巴结肿大、肺 炎、出血倾向、心力衰竭、休克、胸病等 。o鼠疫在世界历史上曾有多次大流行,死者以 千万计,我国在解放前也曾发生多次流行 病死率极高。 2、乙类传染病o包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、 脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行 性出血热、狂
7、犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭 疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤 寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破 伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺 旋体病、血吸虫病、疟疾。(25种)o将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入中 华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病, 并采取甲类传染病的预防、控制措施。09年4月30 日卫生部公告。2009年1月6日北京市卫生局通报了一起人感染高致病性禽流感死亡 病例,死亡的患者是居住在北京的一名福建女性。女孩名叫黄燕清, 19岁,在北京市场买了几只活鸭杀了之后回家,感身体不适,出现发 烧症状,后确认为人感染高致病性禽流感。案例:1
8、988年1月至3月,上海市发生了一次世界历史上罕见的甲型肝炎暴发流行事件 o88年1月19日开始,发病人数与日俱增。2月1日,日 发病量高达19013例。流行期间的1月30日至2月14 日,每天发病人数均超过10000例。至3月份,疫情 基本得到控制,4月以后发病率逐日下降。起先虽已 知是甲型肝炎,但却无法确定是什么原因导致如此来 势凶猛的甲型肝炎的暴发流行。o在卫生防疫部门的跟踪检疫下,确定这次上海甲肝暴 发流行的主要原因是市民食用了来自江苏省启东县被 污染的带有甲肝病毒的不洁毛蚶和某些市民没有良好 的饮食卫生习惯。03年波及全球30多个国家和地区的非典3、丙类传染病o包括:流行性感冒、流行
9、性腮腺炎、风疹、 急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方 性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除 霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤 寒以外的感染性腹泻病。o2008年5月2日,手足口病纳入丙类管理传 染性疾病。 o麻风病原来是乙类传染病,后作了调整。o人类历史上几次大的传染病疫情卫生部公布2012年1月全国法定报告传染病疫情 o2012年1月(2012年1月1日零时至1月31日24时 ),全国(不含台港澳,下同)共报告法定传染病 413899例,死亡793人。其中,甲类传染病无发病 、死亡病例报告。乙类传染病中除传染性非典型肺炎 、脊髓灰质炎和白喉无发病、死亡病例报告外,其余 23种传染
10、病共报告发病248104例,死亡783人;报 告发病数居前五位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核 、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病,占乙类传染 病报告发病总数的96%。o同期,全国共报告丙类传染病发病165795例,死亡 10人。报告发病数居前三位的病种依次为其它感染 性腹泻病、手足口病和流行性腮腺炎,占丙类传染病 报告发病总数的92%。o2011年全国法定传染病疫情概况o 2011年(2011年1月1日零时至12月31日24时) ,全国共报告法定传染病发病6320099例,死亡 15802人,报告发病率为471.33/10万,死亡率为 1.18/10万。o 2011年,全国共报告甲类传染病发病
11、25例,死亡 1人,报告发病率为0.0019/10万,比2010年下降 84.55%,死亡率为0.0001/10万,比2010年减少1 人。乙类传染病除传染性非典型肺炎和白喉无发病、死 亡报告外,其它共报告发病3237533例,死亡15263 人,报告发病率为241.44/10万,死亡率为1.14/10 万,分别较2010年上升1.16和6.34%。报告发病 数居前五位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、 细菌性和阿米巴性痢疾、淋病,占乙类传染病报告发病 总数的94.41%,报告死亡数居前五位的病种依次为艾 滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和流行性出血热, 占乙类传染病报告死亡总数的97.5
12、6%。2011年全国法定传染病疫情概况o2011年,丙类传染病共报告发病3082541 例,死亡538人,报告发病率为229.88/10 万,死亡率为0.04/10万,分别较2010年 下降4.83、44.69。报告发病数居前五 位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻 病、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹,占 丙类报告发病总数的98.70。报告死亡数 居前三位的病种依次为手足口病、其它感染 性腹泻病和流行性感冒。 增减病种的权限o增加或减少甲类传染病病种:国务院o增加或减少乙类、丙类传染病病种:国务院卫生行政部门o按照乙类或丙类传染病管理的病种省、自治区、直辖市人民政府六、法定传染病的管理o国家
13、对传染病防治实行“预防为主”的方针;o采用防治结合,分类管理,依靠科学,依靠群众;o发展现代医学和中医药等传统医学,支持和鼓励开 展传染病防治的科学研究,支持和鼓励单位和个人 参与传染病防治工作。o各级人民政府应当完善有关制度,方便单位和个人 参与防治传染病的宣传教育、疫情报告、志愿服务 和捐赠活动。第二节 传染病预防 、控制的法律规定传染病的预防 疫情的报告、通报和公布 传染病预防、控制预案的主要内容 疫情的控制o一、传染病预防 o(1)进行预防传染病的健康教育o(2)消除传播传染病的动物和病媒生物(如 蚊、蝇、蚤等)的危害o(3)改善公共卫生状况o(4)有计划地预防接种o(5)关心帮助传染
14、病病人、病原携带者和 疑似传染病病人传染病预防o(6)国家依法建立监测、预警制度以及菌种、毒种 管理预防制度o(7)防止传染病的医源性感染(在医学服务中因病 原体传播引起的感染)和医院感染(住院病人在医 院内获得的感染,医院工作人员在医院内获得的感 染也属此类)o(8)对血液、血液制品的管理o(9)对与人畜共患传染病有关的动物传染病的防治 管理o(10) 消毒处理、环境卫生调查、饮用水安全二、疫情报告、通报和公布o某校住校学生郑某感到不适,几天后确诊患病毒性 肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市院住院治 疗,并未引起注意。过几天后,又有郑某的同学、 班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人
15、 及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评,对郑 某的发病必须按卫生部规定的时限向当地卫生防疫 机构报告疫情的是: A、郑某 B、校保健室 C、班主任老师 D、军训的军官 E、学校(一)疫情报告o传染病防治法规定,疾病预防控制机构 、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人 员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他 传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染 病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按 照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规 定的内容、程序、方式和时限报告。突发公共卫生事件应急条例规定 o传染病暴发、流行时,有关医疗卫生机构和 监测报告机构应当在2小时内向所在地的县 级卫生行政主管部门报告;接
16、到报告的卫生 行政主管部门应当在2小时内向本级人民政 府报告,并同时向上级卫生行政主管部门报 告。省、自治区、直辖市人民政府应当在接 到报告后1小时内向国务院卫生行政部主管 部门报告。1、责任报告单位及责任报告人o责任报告单位:各级各类卫生监测机构、 各级各类医疗卫生机构、卫生主管部门、县 级以上人民政府、有关单位。o责任报告人:是指执行职务的医务人员、 检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生和 个体开业医生等。o义务报告人:是指城乡居民、机关团体、 车站、码头、机场、饭店职工及其他人员。o1999年冬,某县卫生防疫站于某被派下乡 了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病 人患流行性出血热去外地住院。但于某既未 向防疫站反映,也未采取任何措施,却在乡 干部家玩了三天。此时,该村已有9人患该 病住院。依据传染病防治法,于某可能承担 的法律责任是:o A、行政处分 B、行政处罚 C、行政赔偿o D、民事赔偿 E、批评教育理由n从事传染病的医疗保健、卫生