职业健康管理

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1、职业健康形势分析与对策措施14我国职业健康工作基本情况简介一二35职业健康工作存在的主要问题职业健康工作的总体思路和主要目标做好职业健康工作的对策措施四二3做好职业健康工作的基本要求二三五24我国职业健康工作基本情况简介一二35职业健康工作存在的主要问题职业健康工作的总体思路和主要目标做好职业健康工作的对策措施四二3做好职业健康工作的基本要求二三五3胡锦涛总书记2004年5月批示，要求加大执法力度，严格劳动保护措施，采取治本办法，加强尘肺病的防治；2008年在与全国总工会领导班子座谈会时强调，要把加强安全生产、防治职业病等工作放在突出位置，切实保障广大职工生命安全和身心健康；2010年在全国劳

2、动模范和先进工作者表彰大会上指出，要完善劳动保护机制，让广大劳动群众实现体面劳动。(一)党中央国务院高度重视职业健康工作4温家宝总理在2008年、2009年、2010年、2011年多次强调，要加强职业病防治工作，加强职业病的预防控制和规范管理，发挥联席会议的作用，协调指导职业病防治工作。(一)党中央国务院高度重视职业健康工作5张德江副总理2008年以来，多次作出指示，要组织开展职业卫生检查，促进企业改善安全生产和劳动保障条件，认真研究职业病预防、治疗、社保等相关问题，发挥联席会议作用，采取有效措施，加强劳动保护工作，加强职业病特别是尘肺病的防治工作。(一)党中央国务院高度重视职业健康工作6自新

3、中国成立到1998年，工作场场所职业卫职业卫 生监监管工作主要以劳动劳动 部门为门为 主，劳动劳动 部门门和卫卫生部门门共同负责负责 。第一 阶段第二 阶段1998年到2003年，政府机构改革，将劳动劳动 部承 担的职业卫职业卫 生监监管职职能，交由卫卫生部承担， 工作场场所职业卫职业卫 生监监管工作全由卫卫生部门负门负 责责。第三 阶段2003年到2010年，工作场场所职业卫职业卫 生监监 管主要工作划转转到安全监监管部门门。第四 阶段2010年10月，中央编办印发了104号文件， 基本上将工作场所的职业卫生监管工作全部 划转到了安全监管部门。(二)职业健康监管体制的历史沿革7(1)起草职业

4、卫生监管有关法规，制定用人单位职业卫生监管相关规章 。组织拟订国家职业卫生标准中的用人单位职业危害因素工程控制、 职业病防护设施、个体职业防护等相关标准。(2)负责用人单位职业卫生监督检查工作，依法监督用人单位贯彻执行 国家有关职业病防治法律法规和标准情况。组织查处职业危害事故和 违法违规行为。(3)负责新建、改建、扩建工程项目和技术改造、技术引进项目的职业 卫生“三同时”审查及监督检查。负责监督管理用人单位职业危害项 目申报工作。安全监管总局承担的6项职责8(4)负责依法管理职业卫生安全许可证的颁发工作。负责职业卫生检测 、评价技术服务机构的资质认定和监督管理工作。组织指导并监督检 查有关职

5、业卫生培训工作。(5)负责监督检查和督促用人单位依法建立职业危害因素检测、评价、 劳动者职业健康监护、相关职业卫生检查等管理制度；监督检查和督 促用人单位提供劳动者健康损害与职业史、职业危害接触关系等相关 证明材料。(6)负责汇总、分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等 信息，向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况。安全监管总局承担的6项职责9从2001年到目前，国家从法律上确立了职业病防治的方针政策和 总体要求。2001年，全国人大常委会颁布了职业病防治法； 2002年，国务院颁布了使用有毒物品作业场所劳动保护条例 。同时，国家安全监管总局、卫生部相继制定颁布了一大批部门 规章和

6、300余项职业卫生标准。从改革开放到2000年，这个阶段国家加强了职业卫生法规建设。 1987年，国务院颁布尘肺病防治条例；1992年，全国人大常 委会颁布了矿山安全法，其中包含了职业卫生的内容； 1995 年颁布劳动法，其中有“劳动安全卫生”专章。从建国初期到“文革”结束，这个阶段主要是以发布国务院规范性文件 为主。国务院先后颁布了工厂安全卫生规程、关于防止厂矿企 业中矽尘危害的决定等规范性文件指导职业卫生工作。(三)职业卫生法律法规建设历程12310(四) 职业卫生监管工作全面展开职责、 机构、 人员 规章 标准申报培训 危害治理 职业卫生 监管工作 全面展开11(五)部门协作，齐抓共管的

7、局面已经形成。粉尘与高毒物品危害治理专项行动 尘肺病事件查处 法律法规宣贯建立部际联席会议制度124我国职业健康工作基本情况简介一二35职业健康工作存在的主要问题职业健康工作的总体思路和主要目标做好职业健康工作的对策措施四二3做好职业健康工作的基本要求二三五13(一)职业病报告病例总量大且呈明显上升趋势一是数量大，按卫生部统计， 自上世纪50年代以来，我国累 计报告职业病例749970例，总 量特别大，其中累计报告尘肺 病676541例，占90.2%。二是呈上升趋势，自2000年来， 职业病报告病例总体呈明显上升 趋势。2010年全国30个省、自治 区、直辖市（不包括西藏）和新 疆生产建设兵团

8、报告职业病27240 例，与2009年相比增加9112例， 增加了50.3%，与2000年相比增加 15522例，增加了132.5%；其中尘 肺病23812例，与2009年相比增加 9317例，增加了64.3%，与2000年 相比增加14712例，增加了161.7% 。 14(二) 群发性职业病事件不断发生一是事件多发，近年来 ，媒体报道了福建仙游 县、广西马山县、贵州 施秉县、甘肃古浪县、 江西修水县、辽宁朝阳 市、安徽凤阳县等多起 尘肺病群发事件，一次 性几十人甚至上百人患 病，情况严重。15(二) 群发性职业病事件不断发生二是治愈难，费用高。尘肺病等职业病一旦患病， 很难治愈。尘肺病患者

9、往往需要终身治疗，治疗 费用昂贵，每年治疗费都在万元以上。三是形成严重社会问题。罹患尘肺病的 人群绝大多数都是农民工，其应享有的 法定权益很难得到保障，昂贵的治疗费 用全由其家庭支付，造成很多家庭因病 致贫、因病返贫，形成了严重的社会问 题。16(三)职业病危害种类多、分布广，超标情况严重职业病种类多 10类115种 职业病危害因素多 400余种 职业病危害分布广 矿山、冶金、建材、化工、电子等30多个行业。 新的职业病 危害因素层出不穷17(三)职业病危害种类多、分布广，超标情况严重 所检测的石英 砂加工企业粉 尘全部超标， 最高超标1240 多倍 18(三)职业病危害种类多、分布广，超标情

10、况严重 所检测的石棉 矿山粉尘全部 超标，最高超 标110倍19(三)职业病危害种类多、分布广，超标情况严重 所检测的95% 的金矿企业粉 尘超标，最高 超标57倍20(三)职业病危害种类多、分布广，超标情况严重 所检测的木质 家具企业至少 存在15种化学 毒物，最多达 31种，超标严 重21(四)大多数企业职业卫生工作基础薄弱一是不少用人单位职业卫生主体责任未能有效落实， 主要负责人职业卫生意识淡薄。二是职业卫生管理薄弱，作业环境恶劣，缺乏有效 的职业病防护设施和个人防护用品。四是劳动者职业卫生知识不足，防护意识不强，因 此深受职业病危害伤害。 三是国家有关职业卫生法律法规、政策标准未能得

11、到有效贯彻。用人单位劳动者22(五)监督管理工作亟待加强 一是上下一致、运转高效的监管体制还未完全形成。二是法规标准体系还有待进一步完善。三是一些地方还没有牢固树立以人为本的理念，或是对安全发展的 理解还不全面；一些地方还没有真正把职业卫生监管工作提上日程，工 作部署流于形式。四是不少地方对职业卫生工作的支持力度还不够，职业卫生监管机 构不健全或力量薄弱，缺乏检查执法装备和技术支撑，导致基层监管人 员难以有效开展监管执法工作。 234我国职业健康工作基本情况简介一二35职业健康工作存在的主要问题职业健康工作的总体思路和主要目标做好职业健康工作的对策措施四二3做好职业健康工作的基本要求二三五24

12、以贯彻落实国家职业病防治 规划（2009-2015年）为主线 总体思路落实一个规划 突出两个重点 加强三个基础 抓好六项工作 以完善监管法规标准、 强化职业病危害治理 为重点 以机构队伍建设、 技术支撑体系建设、 专家队伍建设为基础 以宣教培训、三同时管理、许可 证管理、服务机构监管、职业危 害申报、监督执法工作为抓手， 全面加强监督管理工作25主要目标国家职业病防治规划(2009-2015年)中与安监部门职责密切相关的13项指标： 新发尘肺病病例年均增长率由现在的8.5%下降到5%以内； 硫化氢、一氧化碳、氯气等主要急性职业中毒事故较2008年下降20%； 存在职业病危害的用人单位负责人、劳

13、动者职业卫生培训率达到90%以上； 用人单位职业病危害项目申报率达到80%以上； 工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上； 工作场所职业病危害因素监测率达到70%以上； 粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测合格率达到80%以上； 可能产生职业病危害的建设项目预评价率达到60%以上； 可能产生职业病危害的建设项目控制效果评价率达到65%以上； 从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康体检率达到60%以上； 接触放射线工作人员个人剂量监测率达到85%以上； 职业病防治监督覆盖率比2008年提高20%以上； 严重职业病危害案件查处率达到100%。 26安全生产“十二五”规划：要全面

14、实现国家职业病防治规划（2009-2015年）设定的职业安全健康目标。各地安全监管部门特别是县级 安全监管部门要以国家职业 病防治规划（2009-2015年） 和安全生产“十二五”规划 为指导，结合本地区、本单位 的实际情况，认真抓好规划目 标的分解落实工作，制定实施 方案和工作计划，突出重点， 确保规划目标按时完成。 274我国职业健康工作基本情况简介一二35职业健康工作存在的主要问题职业健康工作的总体思路和主要目标做好职业健康工作的对策措施四二3做好职业健康工作的基本要求二三五28国务院办公厅关于继续深化“安全生产年”活动的通知 (国办发201111号)四、深化专项整治，狠抓隐患排查治理

15、（四）扎实推进职业危害防治。各级安全监管监察、卫生、社会保障等部门 和工会组织要进一步协调配合，认真贯彻执行国家职业病防治规划，加强监 管队伍、技术装备、工作制度建设，强化监督检查，有效防范治理职业危害。 中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要第四十一章 加强公共安全体系建设 第二节 严格安全生产管理 防范治理粉尘与高毒物质等重大职业危害29今年以来，总局局长办公会议多次研究部署职业健康工作，并于今年8月印 发了关于加强职业健康工作的指导意见（安监总安健2011132号）， 对当前和今后一段时期的职业健康工作作出了全面部署。 骆琳局长在2011年全国安全生产工作会议上的讲话各级安

16、监机构要进一步加强与卫生、社保、工会等部门 的协调配合，认真贯彻执行国家职业病防治规划（20 09-2015年），切实履行调整后的职责职能，建立监管 队伍，做好职业卫生“三同时”监管、职业健康监护、职 业卫生安全许可、职业健康培训和监督检查等工作，推 进重点行业领域职业危害治理。 30(一)积极划转职责，加强监管机构队伍建设 河北、山西、黑龙江、江苏、湖北、广西、海南、四川 、贵州、陕西、甘肃、青海、新疆等13省（自治区）已按 照中央编办104号文件精神划转了职责； 16省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团正在积极 进行职责划转协调工作； 目前只有2个省还没动。 31(一)积极划转职责，加强监管机构队伍建设 各地安全监管部门特别是县级安全监 管部门要按照总局关于贯彻落实中 央编办2010104号文件精神加强职 业卫生监管工作的通知的要求，加 强与机构编制部门及卫生、社保、工 会等部门的沟通协调，尽快达成共识 ，调整明确本地区职业