标本采集与要求

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1、标本采集与要求血液标本分类 : l全血(血液):是由血细胞和血浆组成的红色 粘稠混悬液。l血浆:是不凝固的血液除血细胞以外的复杂的 胶体溶液,组分非常恒定。l血清:不抗凝血液凝固后,除血细胞、凝血因 子、纤维蛋白(原)之外的复杂胶体溶液。抗凝剂类型: lEDTA-K2: 如血常规、血型鉴定l枸橼酸钠: 如血凝(1:9)、血沉(1:4)l肝素:如血黏液真空管适用检验项目 血常规管l适用于血常规、血型鉴定、交叉 配血试验及临床血液学检查等l抗凝剂:EDTA-K2、 EDTA-K3l血液标本量最少为1ml l采血后立即颠倒180度摇匀5-8次 血沉管l适用于血沉(ESR)检测l抗凝剂:柠檬酸0.12

2、9mol/L l抗凝剂与血样的体积比(1:4 )l采血后立即颠倒180度摇匀5-8次血凝管l适用于PT、APTT、PT、D-二聚体 、凝血因子检测等。l 抗凝剂:柠檬酸钠0.129mol/Ll抗凝剂与血样的体积比(1:9)l采血后立即颠倒180度摇匀5-8次 肝素管l适用于急诊生化、血粘度等检测l抗凝剂:肝素锂、肝素钠l血粘度检测血标本用量5mLl采血后立即颠倒180度摇匀5-8次促凝管l用于临床生化学、免疫学检查l添加促凝剂,加速血液凝固,它具有操 作温度范围广,凝血速度快,无纤维蛋 白二次析出现象等优点l采血后立即颠倒180度摇匀5-8次普通管l适用于临床生物化学、免疫学 标本检测l未添加

3、任何抗凝或促凝成分。l由于检测项目多,血标本尽量 抽足标本采集要求l不要在输液的状况下抽 血,若必须抽血,不能 在输液的同侧抽取血液 。 以下检查抽血注意事项lOGTT(糖耐量试验)测定l血脂类(TG、TCH等)测定l激素(性激素、胰岛素等)测定 OGTT试验 l早餐空腹取血(空腹8-14小时后),取血后于5分钟 内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75g(如用 1分子结晶水葡萄糖,则为82.5g)l实验过程中不喝任何饮料,不吸烟、不做剧烈运动 、无须卧床l从口服第一口糖水记时,于服糖后30分钟、1小时 、2小时及3小时取血标本l试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150g(3两 )l试验前停用影响OGTT的药物,如避孕药、利尿剂 、-肾上腺能阻滞剂、苯妥因钠、烟酸3-7天,服用 糖皮质激素者不做OGTT试验血脂类测定 l要求患者素食三天,空 腹抽血,抽血前24小时 不要做剧烈运动及饮酒内分泌系列检测l注意患者生理期的变化 ,避免情绪过分激动,抽 血前应休息一段时间(一 般约20分钟)

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