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1、宝宝大便知多少？泸州医学院 郭莉 一.婴幼儿消化系统的特殊情况 二.正常大便的情况 三.异常大便的情况消化系统 消化系统是指从口腔到肛门的一段距离， 它的主要功能是摄取食物后进行消化吸收 并将食物残渣形成粪便后排出体外。 婴幼儿由于个器官发育不完全，所以在消 化系统方面也有着与成人的不同之处。正常宝宝大便是怎样的？ 食物进入消化道至粪便排出的时间也不同 ：母乳喂养儿的平均时间是13个小时，人 工喂养儿是15小时，而成人需要18到24 小时。所以小儿大便的次数 多于成人。（沈晓明、王卫平.儿科学，第7 版.北京：人民卫生出版社，2008） 胎粪：正常新生儿在出生后24小时内就会 排便。那时的便便
2、是深绿色的、无臭、较 粘稠，称为胎粪。 总量约为100200g 38次/天 若乳汁供应充足，34天后便逐渐转变为 正常新生儿的大便，深绿色逐渐到黄色。 （汤国廷.婴幼儿肠胃呵护手册.长春：吉林科学出版社 ，2009）各种喂养方法宝宝的大便 母乳喂养儿：大便颜色是黄色或者金黄色 ，呈均匀糊状，偶有细小乳凝块，或呈绿 色，较稀薄，不臭，有酸味。每日排便2 4次。一般在添加辅食后次数减少，一周岁 后减至12次天。 （崔焱.儿科护理学 ，第4版.北京：人民卫生出版社，2008）正常母乳喂养儿大便 人工喂养儿：大便是淡黄或者灰黄色的， 较干稠，含白色酪蛋白乳凝块较多、较大 ，呈碱性或中性反应，量多，较臭
3、，每天 12次，易发生便秘。（崔焱.儿科护理学，第4 版.北京：人民卫生出版社，2008） 配方奶粉喂养儿的大便（较干） 混合喂养儿：大便与人工喂养儿比较相似 ，但较软，呈黄色，添加淀粉类食物可使 大便增多，稠度稍减，稍呈暗褐色，臭味 加重。当添加各类蔬菜、水果等辅食时大 便外观与成人粪便相似，刚开始加菜泥时 ，常有小量绿色便排出。每天排便一次左 右。（沈晓明、王卫平.儿科学，第7版.北京：人民卫 生出版社，2008）宝宝的大便异常小儿肠套叠 便便呈草莓酱红色。 排便时宝宝的脸色苍白，大哭或者呕吐。 大哭12分钟后，515分钟没有症状， 之后再反复。 （汤国廷.婴幼儿肠胃呵护手册.长春：吉林科
4、学出版 社，2009）胃炎、胃十二指肠溃疡 因胃、十二指肠出血或维生素K缺乏，导 致内脏出血时，会排出黑色的便便。（沈 晓明、王卫平.儿科学，第7版.北京：人民卫生出版社， 2008）胆道闭锁症的患儿 由于出生时胆道就被堵塞，便便里没有胆 红素，所以呈白色。此时黄疸会更加严重 ，要尽早治疗。（沈晓明、王卫平.儿科学，第7 版.北京：人民卫生出版社，2008）白色便性腹泻症儿 白色便性腹泻症是由轮状病毒引起的。 发病时会呕吐，排淘米水似的稀便，酸味 很强，有时伴发热，要尽早治疗。（沈晓明 、王卫平.儿科学，第7版.北京：人民卫生出版社，2008 ）肝炎综合征 大便由黄色转为淡黄色，也可能发白。（
5、 沈晓明、王卫平.儿科学，第7版.北京：人民卫生出版社 ，2008）便秘 吃母乳的宝宝在满月后，排便的次数逐渐 减少，每隔34天甚至12周才排一次， 但如果是软便也是正常的。但是，如果每 次排便都很困难，解出的粪便又硬又粗， 或者因而造成肛裂，即使是每天都有排便 ，也应该视为便秘来处理，应该就诊。（ 沈晓明、王卫平.儿科学，第7版.北京：人民卫生出版社 ，2008）便秘了腹泻 大便的水分突然增多、颜色改变或带有粘 液，大便的次数也增加，但体重没有增加 甚至减轻，即便便的性状变软变稀、次数 变多、成长 发生迟滞甚至倒退，宝宝就 是发生腹泻了，应该及时就诊。正常大便混合喂养儿正常母乳喂养儿 正常母乳喂养儿血便
