健康教育03幻灯片

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1、健康教育健康教育健康教育与健康促进的首要任务：健康教育与健康促进的首要任务： 通过改善人们的健康相关行为预防和控制疾 病 焦点：从疾病控制转向疾病危险因素的控制 一级预防优于二级预防 全人群策略优于高危人群策略 综合危险因素干预优于单一危险因素干预 疾病的预防1、一级预防：病因预防，采取自我保健方法 及预防接种等措施。2、二级预防：临床前期预防，早发现、早诊 断、早治疗。3、三级预防：临床期预防，积极治疗、预防 并发症并采取各种促进身心健康的措施。1、健康就是没有疾病。2、健康是人们身体感到舒适。3、健康是人体正常的功能活动。4、健康是人体正常的生理、心理活动。健康的定义5、WHO，1946年

2、宪章：“健康是身体、精神和社会都处于完全良好的一种状态，而不单是指没有疾病或体弱。”6、1977年WHO：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。健康是指机体没有器质性疾病或体弱；心理状态良好，没有主观不适感觉；社会适应性良好，没有公认的不健康行为；第一层次（一级健康）满足生存条件第二层次（二级健康）满意度条件第三层次（三级健康）最高层次在三维健康观的基础上，也有人把健康分为三个层次：身心健康的新标准身心健康的新标准 围绕健康新概念，世界卫生组织归纳和总结了在人群实践的经验，于1999年提出了身心健康的新标准，即 “五快”（机体健康）和“三良好”（精神健康

3、）。“五快”具体指：吃得快、拉得快、走得快、说得快、睡得快。 吃得快，说明消化功能好，有良好的食欲，不挑 食，不厌食，不偏食，不狼吞虎咽。 拉得快，说明吸收功能好，一旦有便意，能很快 排泄，感觉轻松。 走得快，说明运动功能及神经协调机能良好，步 履轻盈，行走自如。 说得快，说明思维敏捷，反应迅速，口齿伶俐。 睡得快，说明神经系统兴奋-抑制过程协调好，上 床很快入睡，睡得沉，醒后精神饱满，头脑清醒 。精神健康精神健康“ “三良好三良好” ”是指：是指： 1、良好的个性人格，情绪稳定，性格温和 ，意志坚强，感情丰富，胸怀坦荡，豁达 乐观。 2、良好的处世能力，观察问题客观现实， 具有较好的自控能力

4、，能适应复杂的社会 环境。 3、良好的人际关系，助人为乐，与人为善 ，对人际关系充满热情。 人体健康的10条新标准（1）精力充沛，能从容不迫地担负日常的繁 重工作。（2）处世乐观，态度积极，乐于承担责任， 不挑剔所要做的事情。（3）善于休息，睡眠好。（4）身体应变能力强，能适应外界环境的变 化。（5）能抵抗一般性感冒和传染病。（6）体重适当、身体匀称。站立时，头、肩、臂、腿位置协调。（7）眼睛明亮、反应敏锐，眼和睑不发炎。（8）牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象。（9）头发有光泽、无头屑。（10）肌肉丰满，皮肤富有弹性，脏器结构功能正常。社会心理健康标准（1）生活目标明确，追求

5、和理想切合实际。（2）人格完整，情绪稳定，自我感觉真实。（3）充分了解自己的优缺点，对自己的能力 有恰当的估计。（4）在自己所处的环境中有充分的安全感， 能保持良好的人际关系。（5）能适度发泄自己的情绪，并有较强的自 我控制能力。（6）在不违背集体意志的前提下，有限度地 发挥个性。（7）在符合社会道德规范的情况下，适当地 满足个人的欲望要求。（8）乐善好施，对弱者充满同情心；嫉恶如 仇，对损害社会的现象表示愤慨。1、生物因素 生物性致病因素生物遗传因素2、环境因素：（1）自然环境（2）社会环境：社会经济制度、社会 文化系统。（3）心理环境影响健康的因素 3、生活方式：指由于人们自身的不良行为和

6、生活方式给个人、家庭乃至社会健康带来直接或间接的危害 1992年国际心脏保健会议提出的维多利亚保健宣言指出：健康四大基石，“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”全部是针对行为和生活方式需要自我保健的建议。 4、卫生服务系统：包括预防、治疗和康复三个系统， 健康环境行为生活方式生物因素卫生服务成熟老化生物致病因素自然心理社会预防治疗康复消费形式职业危险因素生活危险因素生物遗传WHO WHO 统计统计: : 全球全球1 1岁以上人口主要岁以上人口主要 死因归类调查死因归类调查主要归因 归因比例() 行为生活方式因素 60 环境因素 17 生物因素 15 卫生服务因素 8 合计 100促进健康行

7、为：1、日常健康行为：合理的营养、平衡膳食、 适当的睡眠、积极锻炼等。2、保健行为：定期体检、预防接种。3、避免有害环境行为：调适、主动回避、积 极应付。4、戒除不良嗜好：戒烟、不酗酒、不滥用药 物。5、预警行为。6、求医行为。7、遵医行为。8、病人角色行为。健康观和疾病观健康观和疾病观 健康 死亡 亚健康 亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦 称“第三状态”或“灰色状态”。人体第三状态人体第三状态人体第三状态是一种介于健康与疾病之 间，并可能

8、趋向于疾病的状态。又称“次健康状态”，“亚健康状态”，“灰色状态”，“中间状态”等。严格地说，人体第三状态又可分为两类：1、康若状态：从健康状态向疾病状态转化的过渡状态。2、康复形态：从疾病状态向健康状态转化的过渡状态。亚健康状态：是指机体活力降低，适应力减退的一种生理状态。即无器质性病变的一些功能性改变。主要原因主要原因: : 饮食结构不合理饮食结构不合理 生活方式不规律生活方式不规律 不注意体育锻炼不注意体育锻炼 不合理作息制度不合理作息制度 面对激烈竞争，面对激烈竞争，心理承受力差心理承受力差健康和疾病的关系健康与疾病之间没有明确的分界线，它 们是一种相对性的关系。健康与疾病是一种动态的

9、过程。（一）健康教育一）健康教育 1.定义 1988年第十三届世界健康大会提出：健康教育是一门研究以传播保健知识和技术、影响个体与群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学。健康教育的概念健康教育的概念是指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。 目的：消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 核心：教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活方式。 主要措施：是以调查研究为前提，进行健康信息传播与干预。健康教育学：是一门研究以传播保健知识和技术，影

10、响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进保健的科学。健康教育与健康促进的社会作用健康教育与健康促进的社会作用 健康教育与健康促进降低投入、高产出、高 效益的保健措施。 “健康澳大利亚”是澳大利亚政府提出的健康 促进工作的目标，其中“控制吸烟”就是重要内容之一。 男性吸烟率已从1988年的32下降到1993年25.6；女性吸烟率则由29下降到24.8 ；且肺癌的死亡率亦呈下降趋势。健康教育与健康促进的社会作用健康教育与健康促进的社会作用 芬兰冠心病年死亡率却达 800/10 万，居世 界之冠。 世界卫生组织的专家到发病率最高的北卡利 里亚地区指导冠心病社区防治。10 年后，男性烟民从50下

11、降到33；吃 黄油的人从90下降到20左右。 北卡利里 亚男、女冠心病死亡率分别下降了52、68 。 健康教育与健康促进的社会作用健康教育与健康促进的社会作用 中国：人群社区防治心血管病典型首 钢模式 1969-1971 年，对10450名首钢职工进行调查，高血压患病率为8-12， 年发病率为1.2； 脑卒中年发病率为137.4/10万， 死亡率为93/10万， 即每年由100-150人发生脑卒中。 20年的健康教育和健康指导包括： 饮食限盐(6 克以内/人.天) 戒烟 减体重 高血压病人系统管理 1990 年后，首钢职工高血压发病率降为 0.65 ；平均血压水平未随生活水平的提高 而上升，反

12、而略有下降。脑卒中死亡率下降了40- 50。 心血管病是第一位。占总死亡的四分之一，是全世界最大的疾病。 世界卫生组织总干事讲过，只要采取预防措施可减少一半的死亡，就是说有一半的死亡完全是可以预防的。 现在影响我们身体健康的，主要是什么病？ 健康教育是最有效的预防方法 健康教育就是用一些很简单的办法，可以预防很多疾病。 现在有人讲现代科技发达了，希望治病用高科技，高科技好是好，可代价太高，而且只为少数人服务。 观念转变 我们要充分认识到现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的，如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病。 1992年美国心脏健康会议“维多利亚宣言”指出的 “

13、健康四基石” 就是文明健康的生活方式。 文明健康的生活方式：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。 这四句话，十六个字，能使高血压减少55%，脑卒中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱。因此健康教育方式很简单，效果非常大。 平常不太活动的人不能突然干重活 科学家经常强调一句话：老年人要注意三个半分钟，三个半小时。 三个半分钟：醒过来不要马上起床， 在床上躺半分钟；坐起来又坐半分钟 ；两条腿下垂在床沿又等半分钟。三个半小时 一是早上起来运动半小时：打打太极拳，跑跑步，但不能少于三公里，或进行其他运动。要因人而异运动适量； 二是午睡半小时。

14、这是人生物钟需要，中午睡上半小时，下午上班，精力特别充沛，老年人更是需要补充睡眠，因为晚上睡得早、起得早，中午非常需要休息； 三是晚上6至7时漫步行走半小时。老年人晚上睡得香，可减少心肌梗塞、高血压的发病率。 健康四大基石：合理膳食，适量运动， 戒烟限酒，心理平衡 内因在慢性病中所占的作用并不是主要的，只占20%，80%的外因造成的。外因可以通过调控用科学的生活方式来减少疾病。控制外因可概括四句话，健康四大基石，十六个字：第一，合理膳食；第二，适量运动；第三，戒烟限酒；第四，心理平衡。 1、健康第一大基石合理膳食 民以食为天，合理膳食很重要，合理的膳食可以让你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低，血凝

15、度不粘也不稀。那么合理膳食怎么办呢？两句话，十个字：第一句话叫做一、二、三、四、五，第二句话叫做红、黄、绿、白、黑。记住这两句话十个字，那就是科学的合理的膳食，世界上最科学的了。一、二、三、四、五一、二、三、四、五 “一”是指每日一袋牛奶。 我国成年人每日需摄钙800毫克，但 我国膳食普遍缺钙，一般在每日500 毫克左右。每袋牛奶237毫升，含钙 约280毫克，且较易吸收，牛奶富含 优质蛋白质，并有轻度降血胆固醇作 用。牛奶宜从一岁起开始，坚持终生 饮用。 通过牛奶补钙，有助于预防高血压及 动脉粥样硬化已见诸文献报道。 同时也有助于预防中老年缺钙所致的 骨痛、龟背及骨折。 “二”是指每日250克左右碳水化合物 相当于主食6两，此量宜因人而异。可少至3两，多至1斤，通过调控主食，可调控血糖、血脂及体重。曾有一位身高149cm,体重99公斤的女性患者，每日主食2.5两-3两，一年中体重下降33公斤。 “三”是指每日三份高蛋白食品 这是健康的重要物质基础，不可忽视，也可增至四份。这样相当于每公斤体重蛋白质11.5克。每份高蛋白食品相当于：1两瘦肉；2两豆腐；一个大鸡蛋；半两黄豆；2两鱼虾；或2两鸡鸭。人体无蛋白仓库，过多蛋白食品不仅不能贮存，对肠道、肾脏、代谢均有害无益。 “四