免疫学防治

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1、第九章 免疫学防治学习要求n1掌握人工主动免疫和人工被动免疫的概念 及特点。n2熟悉用于人工主动免疫及人工被动免疫的 各种生物制品名称及用途;免疫治疗的概念 及方法。n3了解新型疫苗的种类;计划免疫的概念及 程序;各种用于免疫治疗的生物制品种类。第一节 免疫预防n特异性免疫获得方式:自然免疫、人工免疫n根据特异性免疫应答的原理,采用人工方法将Ag/Ab制成各种制剂,接种于人体,使其产生/获得特异性免疫力,达到预防某些疾病的目的。人工免疫人工主动免疫:用疫苗或类毒素等抗原接种 机体,使之产生特异免疫,从而预防感染 的措施。人工被动免疫:用抗体或细胞因子等制剂 ,使之获得特异免疫,以治疗或紧急预防

2、 感染的措施。 人工主动免疫生物制剂: 1、 疫苗种类死疫苗活疫苗制剂性状杀死病原体毒力减弱(无毒 )的活病原体 接种次数及量2-3次,用量大 (间隔7-10天)1次,用量小稳定性稳定,易保存稳定性差,不易 保存 副作用无毒力回复突变有毒力回复突变2、类毒素外毒素 0.3-0.4%甲醛 类毒素如:百-白-破精致吸附类毒素3、新型疫苗1)亚单位疫苗:提取有效免疫原成分。如HA、NA,HBSAg 2)合成肽疫苗:人工合成抗原肽。(无需培养微生物,可大量生产,无致癌、 返祖的危险性)3)基因工程疫苗编码免疫原基因载体体内酵母菌、大肠杆菌(体外培养)如:重组抗原疫苗、重组载体疫苗、DNA疫苗 、 转基

3、因植物疫苗 人工被动免疫生物制品:抗毒素(antitoxin):外/类毒素马Ab丙种球蛋白:人特异性Ig:(含高效价特异性抗体且超敏 反应发生率低)人工被动免疫注意事项:1.注意防止超敏反应2.早期和足量3.不滥用丙球免 疫 治 疗概念:应用免疫制剂或调节剂,人为纠正免疫异常状态。分类(作用机制):1、被动免疫治疗:被动增强,抗体、免疫效 应细胞、小分子免疫肽,间接作用,过继免疫2、免疫增强疗法免疫抑制疗法特异性被动免疫治疗定义:输入特异性免疫效应物质,使机体立 即获得某种特定的免疫力,以达到治疗目 的。特点:见效快,维持时间短作用:紧急预防和治疗传染病、抗肿瘤。如:破伤风、白喉抗毒素,肿瘤特

4、异性McAb(免疫导向疗法)过继性细胞免疫治疗定义:将自体或同种异体的免疫细胞,经体 外激活诱导增殖后输给患者,使其获得免 疫效应细胞,在体内发挥作用,达到治疗疾病的作用。活化的免疫细胞(供者/自身)淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)免疫增强剂肿瘤、免疫缺陷1 1、化学药物:、化学药物:左旋咪唑左旋咪唑T T NKNK ,西咪替丁,西咪替丁TsTs 2 2、微生物制剂:微生物制剂:BCGBCG、短小棒状杆菌、短小棒状杆菌MMCKCK 3 3、 多糖类以及中草药:灵芝多糖类以及中草药:灵芝免疫抑制疗法定义:用人工方法减弱或抑制对机体不利的免疫应答 ,用于移植排斥反应和自身免疫病。方法:免疫抑制剂、放射线照射等免疫抑制剂1、细胞毒药物:环磷酰胺(CTX)、氨甲喋呤2、激素及抗淋巴细胞抗体影响抗原识别、处理、 递呈3、真菌代谢产物:环孢素A(CsA)、FK5064、中药:雷公藤 免疫重建定义:将免疫功能正常个体的造血干细胞或 淋巴干细胞,移植给免疫缺陷个体,使后 者的造血能力、免疫功能全部或部分得 到恢复。方法:骨髓移植、脐血干细胞移植作用:治疗免疫缺陷病、白血病、再障

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