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1、高压下的隐患 主动脉夹层Aortic dissection 厦门大学附属中山医院 心外科田雪冰Tel ：13799297162学习内容及目标掌握定义、分型、护理要点熟悉临床表现、治疗了解病因、辅助检查定 义是由于不同原因造成主动脉内 膜损伤，形成破口，高速、高 压血流沿大血管内膜和中外层 之间纵向剥离，形成双腔主动 脉或主动脉瘤样扩张真腔假腔分 型(DeBakey)I 型：从近段主动脉开始累及大部分或整个主动脉 II 型：累及升主动脉 III型：累及降主动脉IIIA：局限于膈肌以上的胸降主动脉IIIB：发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动 脉发生率发生率：0.1%-0.8% 男女比率：2-5:
2、1 突然死亡人群中：4%病 因 高血压和动脉粥样硬化 遗传性疾病（马凡综合征） 先天性心血管畸形 特发性主动脉中层退行性变 怀孕 损伤 主动脉壁的炎症反应和感染 吸毒临床表现 疼痛 休克 高血压 心血管症状 神经症状 压迫症状转移或扩 展性胸痛辅助检查 心电图 X线 CT 超声心动图 磁共振成像 数字减影血管造影（ DSA） 血管腔内超声 治 疗 开放手术（Bentall手术、David手术，全弓置换等） 支架植入腔内修复术护 理 要 点 监测血压 饮食护理 防止动脉瘤破裂 疼痛及休克的观察 心理护理 小 结主动脉夹层定义，分型病因 辅助检查临床表现 治疗护理要点血压、饮食、心理、 病情观察DeBakey分型主动脉夹层突发破裂抢救时能不能 行胸外按压？为什么？Email：
