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1、-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 医院等级评审致辞北京市卫生局关于印发北京市医 院评审方案的通知 ?京卫医字2014193 号各区县卫生局、海淀区公共委， 各三级、二级医院：现将北京市医院评审方案印 发给你们，请各有关单位结合实际，统 筹安排，积极准备，认真落实有关要求， 做好医院评审相关工作。联系人：齐士明，姜凤梅联系电话：83970633，83970641传真电话：83560322 电子邮箱： 二一四年十二月二十日-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 附件：北京市医院评审方案根据医疗机构管理条例 、 卫 生部关于印发医院评审暂行办法的 通知要
2、求，结合北京市实际，制定本 方案。一、组织机构成立北京市医院评审委员会1、北京市医院评审委员会的组 成主任委员：市卫生局党委书记、局长 方来 英常务副主任委员：市卫生局副局长 毛羽副主任委员：市发展改革委副主任 刘印春市财政局副巡视员 师淑英市人力与社会保障局副巡视员 张大发市卫生局纪委书记 何群市中医管理局局长 赵静-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 委员由下列部门主要负责人担任：市卫生局：医政处、办公室、应 急办、疾病控制处、法制监督处、监察 处、科教处、基层卫生处、妇幼与精神 卫生处、药械处、发展计划处、安全保 卫处、组织处、宣传处、财务处、审计 处、人事处、工会
3、、信息中心。市中医管理局医政处。市发展与改革委员会、市财政局、 市人力资源和社会保障局主管处室。各区县卫生局成立本辖区的医院 评审委员会。2、北京市医院评审委员会主要 职能北京市医院评审的领导、组织、 指导、质量控制及监督管理工作。审定北京市医院评审标准及实施 细则。审定北京市医院评审专家委员会 专家组成。审定北京市医院评审专家库管理-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 办法。审定全市三级甲等、三级乙等和 二级甲等医院的医院评审工作报告。开展北京市医院评审的纪律检查 工作。各区县医院评审委员会负责辖区 医院评审的领导、组织、指导、质量控 制及监督管理；审定辖区医院评审专家
4、 委员会专家组成，审定辖区内二级乙等、 一级医院评审工作报告。成立北京市医院评审工作办公室1、市医院评审工作办公室组成第一办公室：负责北京市综合医 院、专科医院的评审。办公室设在市卫生局医政处，办 公室主任由医政处处长兼任。第二办公室：负责北京市中医医 院、中西医结合医院、民族医医院的评 审。办公室设在市中医管理局医政处， 办公室主任由医政处处长兼任。2、医院评审工作办公室主要职-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 能负责贯彻执行市卫生局和市医院 评审委员会部署的各项工作任务。负责北京市医院评审工作的组织 协调、统筹安排、指导实施。负责组织制定北京市医院评审有 关工作制度
5、。负责研究确定被评审医院提交的 医院评审申请书内容。负责研究制定北京市医院评审工 作流程。负责组建北京市医院评审专家组。负责审查、核实、修改北京市医 院评审工作报告，并报市卫生局局长办 公会审议。成立北京市医院评审专家委员会1、专家委员会组成专家委员会主任、副主任和委员， 由市医院评审委员会研究确定。专家委 员会由四部分人员组成：专业专家：由各三级医院按照医-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 院管理、医务管理、医疗管理、医技管 理、护理管理、院感管理、病案管理、 后勤管理、财务管理、信息管理等 10 个方面进行推荐，报市卫生局和市中医 管理局审定、选聘。医疗保险机构专家
6、。由医疗保险 机构的行政管理部门推荐，市卫生局和 市中医管理局审定、选聘。社会评估方面专家。由相关管理 部门推荐，市卫生局审定、选聘。群众代表。由市卫生局审定、选 聘群众代表。推荐条件详见北京市医院评审 专家推荐条件 。各专业组组长由该专 业组专家全体成员选举产生。各区县卫生局成立辖区相应的医 院评审专家委员会。2、专家委员会主要职能根据卫生部各级各类医院评审标 准，结合北京市医疗卫生工作重点、医 院管理实际和特点，遵循“内容只增不 减，标准只升不降”的原则，进行适当-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 调整，制定北京市医院评审标准及实施 细则。按照医院评审办公室安排，作
7、为 评审专家组成员开展医院评审工作。完成市卫生局、市医院评审委员 会交办的其他任务。二、医院评审组织市卫生局委托第三方作为北京市 医院评审组织。受委托第三方单位北京医院协会。医院评审组织主要职责1、在市卫生局和市医院评审委 员会领导下，具体负责北京市医院评审 的技术性工作，提出医院评审结论建议。2、在市卫生局领导下，参与组 建医院评审专家库，参与制定医院评审 专家库办法，参与组织医院评审专家的 培训工作。3、审核医院评审专家组提交的 医院评审工作报告，必要时可提出对医-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 院评审中的某些内容进行重新审议或评 审的意见，报送市医院评审办公室。
8、4、完成市卫生局、北京市医院 评审委员会交办的其他任务。三、总体安排准备阶段1、市卫生局制定印发北京市医 院评审方案。2、市卫生局根据卫生部医院 评审暂行办法 ，制定北京市医院评 审办法 。3、根据卫生部统一制定的各级 各类医院评审标准和实施细则，结合本 市实际，遵循“内容只增不减，标准只 升不降”的原则，制定北京市各级各类 医院评审标准。4、建立医院评审专家库。请各 二级甲等及以上医院按照北京市医院 评审专家推荐条件 ，填写推荐医院 评审专家名单一览表 ，加盖医院公章， 于 2014 年 1 月 20 日前报送市卫生局医 政处，同时将电子版上报指定邮箱。-精选财经经济类资料- -最新财经经济
9、资料-感谢阅读- 9 5、成立北京市医院评审专家委 员会。6、印刷北京市医院评审文件汇 编及相关材料。7、开发研制北京市医院评审管 理软件。8、召开有关会议部署北京市医 院评审工作。9、培训医院评审专家。培训主 要内容为医院评审标准和实施细则、医 院评审申请书、医院评审方法和相关要 求。市医院评审工作办公室确认培训、 考核合格名单，由市卫生局统一颁发医 院评审专家聘书。自评上报阶段1、各三级综合医院、三级专科 医院和区域医疗中心根据市卫生局印发 的医院评审标准和医院评审申请书的要 求，准备相关文档材料，开展医院自评 工作，并做好自评报告和接受北京市医 院评审的各项准备工作。其他医院自评 工作时间另行安排。-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 2、上报医院评审材料。各三级 综合医院、三级专科医院和区域医疗中 心应向市卫生局提出医院
