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1、維他命的面面觀謝明哲台北醫學大學 公共衛生暨營養學院保健營養學系、研究所1維他命 (維生素，Vitamins)維他命唯有他才可以保命維生素維持生命的要素21. 維他命是什麼？是藥嗎？ 維他命是六大營養素之一，不是藥。 是人體身體無法合成製造，故必須攝取自食物的有機物質。 其需要量雖然很少，但對於維持人體的健康和正常的發育絕對需要的。 其主要功能在調節蛋白質、脂質和醣類等原料營養素的代謝。32. 維他命有幾種？維他命共 13 種依其溶解性的特性可分為 13 種1) 脂(油)溶性維他命：4 種維他命 A、D、E、K2) 水溶性維他命：9 種(1) 維他命 B 群：8 種維他命 B1、B2、B6、B
2、12菸鹼素、生物素、泛酸、葉酸(2) 維他命 C ：1種42-1.維他命的分類維他命水溶性 (9)油溶性 (4)維他命B群 (8)維他命 C (1)與熱量利用有關 (5)有建議 攝取量維他命 B1 維他命 B2 菸鹼素與熱量利用 無關，有建 議攝取量 (3)葉酸維他命 B6維他命 B12日常攝取 容易足夠泛酸生物素有建議攝取量維他命 A維他命 D維他命 E日常攝取 易足夠維他命 K53. 維他命有些什麼功能？維他命之一般功能為1) 促進生長2) 促進正常的生殖3) 經由下列的促進作用，以維持健康、活力和長壽的功能(1) 正常的食慾和消化功能(2) 對營養素的正常利用(3) 神經的穩定，心智的健
3、全(4) 組織的健康及對感染性疾病的抵抗力64. 容易引起維他命攝取不足的原因為何？1) 食物供應不足-因穀物欠收和食物儲存耗損2) 減少食物攝取-因貧窮、無知、喪失食慾、漠不關心、食物禁忌、相剋、口腔疾患和慢性疾病等原因3) 減少吸收-因吸收障礙、寄生蟲感染及惡病質等因素4) 需要量增加-因增加身體的活動量、傳染、孕乳期、藥物治療、維他命補充不平衡和快速生長期等5) 增加排失量-因過多的流汗、多尿和哺乳等因素75. 維他命 A 的功能如何？1) 維持眼睛在昏暗地方之正常視覺2) 維持上皮組織的正常形態及機能- 皮膚- 消化道- 呼吸道- 泌尿道- 生殖道3) 調節維他命 D 在腎臟的代謝4)
4、 可預防和治療某些免疫異常、痤瘡和癌症 (咽喉、食道和肺臟)86. 維他命 A 缺乏對人體有什麼影響？維他命 A 缺乏會導致：1) 皮膚乾燥、鱗片狀皮膚症 -毛囊性皮膚角化症2) 眼睛 - 夜盲症乾眼症角膜軟化症97. b - 胡蘿蔔素和維他命 A 的關係為何？ b-胡蘿蔔素多來自植物性食品，維他命A 則來自動物性食品。 b-胡蘿蔔素在人體內可部份轉變為維他命 A， 其轉變率約為1 / 6。 維他命 A 攝取過量可能會中毒，b-胡蘿蔔素則不會。108. 維他命 A 在那些食物中含量較多？ 肝臟、蛋黃、奶油、全脂奶等一般食品 魚肝油 植物性食品中之深綠色和深黃紅色的蔬菜和水果 ( b -胡蘿蔔素
5、)119. 維他命 A 之劑量單位是什麼？1) 國際單位 (I.U)2) 微克視網醇當量 (R.E.)1國際單位 = 0.3 微克視網醇= 0.6 微克 b-胡蘿蔔素1視網醇當量 = 1 微克視網醇= 6 微克 b-胡蘿蔔素= 3.33 國際單位視網醇= 10 國際單位 b-胡蘿蔔素1210. 維他命 D 有什麼功用？維他命 D 的主要功用：在促進鈣和磷的吸收和利用1311. 維他命 D 缺乏症為何？維他命 D 缺乏時，會使鈣、磷吸收利用不佳而引起不良影響小孩：佝僂症(軟骨症)骨骼鈣化不良、牙齒慢長出、長得不好、肌肉鬆弛、腹部突出成人：骨質疏鬆症、骨質軟化症、易骨折、牙齒鬆動、脫落、肌肉不自主
6、痙攣等 1412. 含維他命 D 較多的食物有那些？ 肝臟、蛋黃、牛奶 (強化維他命D ) 等一般食品 魚肝油1513.聽說曬太陽也可以獲取維他命 D 嗎？是的，太陽光中的紫外光可促進皮膚下的紫外光7 - 脫氫膽固醇 維他命 D3皮膚下故維他命 D 俗稱陽光維他命1614. 維他命 D 的劑量單位為何？需要量又如何？ 維他命 D 的劑量單位是微克，舊的國際單位已不使用。1 微克 = 40 國際單位 在所有維他命中，未成年的每日需要量多於成年期的只有維他命 D。未成年 10 微克成年 5 微克1715. 維他命 E 又有什麼功用？維他命 E 是一種抗氧化劑 可以減少維他命 A、卵磷脂、胡蘿蔔素和
7、多元不飽和脂肪酸的氧化破壞，以提高其利用效率 可減少細胞膜的氧化破壞，維持細胞的完整性 維持正常的神經結構和機能1816.維他命 E 可能尚有那些神奇的功能嗎？維他命 E 被稱為神奇的維他命，乃因其可能尚有下述之功能：1) 延遲老化2) 防止溶血性貧血3) 增強活力，強化身體4) 提高運動員成績5) 治療心臟病、癌症和肌肉萎縮6) 改善停經期障礙7) 防止空氣污染物對肺臟組織的傷害1917. 那些食物含有較多的維他命 E？ 綠葉蔬菜 植物油 胚芽、蛋、肝臟2018. 維他命 E 的劑量單位是什麼？ 毫克 a -生育醇當量，國際單位現已不再使用1mg 人工合成dl - a -生育醇醋酸鹽 = 1
8、.1 國際單位天然 d - a -生育醇 = 1.49 國際單位d - a -生育醇醋酸鹽 = 1.36 國際單位2119. 維他命 E 之需要量如何？ 建議量 ( 一般營養需要量 )成人：男性 12毫克女性 10毫克 保健量約 130 - 180 毫克 ( 約 200 國際單位 )2220. 人體為什麼需要維他命 K？維他命 K 之主要生理機能為肝臟合成凝血酵素元所必需，凝血酵素元則為傷口1._ 所不可或缺的成分之一。2321. 那麼，維他命 K 缺乏就會影響出血傷口的止血功能了？是的，當維他命 K缺乏時，會使傷口出血時間延長，而且會引起皮下出血面積較大的2._。因此，維他命 K亦稱為抗出血
9、維他命或凝結維他命 ( Koagulation vitamin )。2422. 食物中也含有維他命 K 嗎？是的，深綠色蔬菜是維他命 K 的良好來源。肝臟亦含有較多量的維他命 K。2523. 維他命 B 群有那些共同特性？1) 多數維他命 B 是作為輔酵素的角色，幫助食物中熱量之釋出利用及參與體內細胞之代謝反應，其本身並不產生熱量2) 廣泛分佈於各類食物中3) 易在食物研磨、加熱、殺菁、製罐及其他過度加工處理和儲存時遭受破壞損失，有些維他命 B 對光亦不安定4) 為水溶性，易由腸道吸收2624. 維他命 B 群中主要功能為何？1) 與熱量利用有關的維他命 B 有維他命 B1、B2、菸鹼素、泛酸
10、和生物素2) 與蛋白質之代謝利用有關為維他命 B63) 與細胞分裂紅血球製造有關維他命 B12、葉酸維他命 B之功能與生長、生殖、健康、正常食慾、消化道正常功能、神經穩定和紅血球製造均有重要的關係2725.維他命 B1 缺乏時，會有那些症狀？ 維他命 B1俗稱3._ 維他命、抗4._ 因子或抗神經炎素 缺乏維他命 B1時，主要影響腸胃消化道、心臟、血管系統、5._ 及肌肉組織之正常機能和健康2825-1.維他命 B1 之缺乏症狀？早期症狀容易疲勞、對周圍事物喪失興趣、精神萎糜、士氣低落、淡漠、情緒不穩定、易激動、易怒、恐懼、失去食慾、體重減輕、體力降低腸胃消化道消化不良、便祕、頭痛、失眠周圍神
11、經系統肌肉組織二腿沈重無力、行走困難 (足垂症)、小腿肌肉一壓會痛、有時會萎縮、腳部感麻木及燒灼感、並會由小腿往大腿部蔓延、膝反射及踝反射失去正常反應、膝蓋處失去震動感心臟血管系統心肌失去彈性、收縮能力差、心臟擴大、心跳加速、呼吸困難、血液循環減慢、而引起水腫，嚴重時有腹水或胸腔積水，如引起急性心力衰竭，則會致命2926. 維他命 B1在臨床上有那些應用？除用於治療腳氣病外，亦常用於治療各種神經炎、6._，尤其是腰痛、背痛及其他各種疼痛3027.那些食物含有較多的維他命 B1？ 瘦豬肉、內臟 (肝、腎心) 整穀類、芝麻、酵母、帶皮花生、莢豆類3128. 造成飲食中維他命B1利用率減少的原因有那
12、些？1) 烹調時加熱破壞2) 溶於湯液汁中3) 存在於食物中之酵素 ( 如生魚活蝦中的硫胺酵素 ) 破壞4) 烹調加工時之加7._、亞硝酸鹽或8._等之破壞5) 肉品保存用的放射線照射之破壞6) 腸胃道疾患，影響吸收7) 多尿3229.維他命 B2 缺乏時，會有那些症狀？1) 口角炎：嘴角泛白、潰爛或發紅疼痛2) 舌炎：舌頭呈9._，因舌乳頭腫大而舌頭表面有一顆顆突起3) 脂溢性皮膚炎：在鼻兩側或陰囊表皮等處有白色脂肪性分泌物，尤以鼻二側為甚4) 眼睛症狀- 球結膜毛細血管增生、角膜周圍充血- 眼睛畏光、視覺模糊、眼瞼發癢、眼痛、易疲勞3330. 聽說維他命 B2 為國人飲食中最攝取不足的維他
13、命？為什麼？是的，從多次的膳食營養調查得知維他命 B2 是國人飲食中最攝取不足的維他命，其原因可能與國人對奶製品食物攝取不夠及10._ 人口增加有關。3431.那些食物是維他命 B2 的良好來源？ 牛奶及奶製品是最好的來源 肉類、肝臟、腎、心臟、蛋黃亦含較多量 酵母片3532. 菸鹼酸為什麼改稱菸鹼素？人體沒有它又會如何？菸鹼酸 ( Nicotinic acid )名稱易與尼古丁( Nicotine ) 相混淆。人體不能沒有菸鹼酸，它是一種維生素，故改稱為菸鹼素，乃取之菸鹼酸維生素 (Nicotinic acid vitamin , Niacin)。人體若缺乏菸鹼素，則會患癩皮病，此病有 3
14、Ds 症狀-腹瀉 ( Diarrhea )、11._( Dermatitis ) 和12._ ( Dementia )，如不加以治療，最後會出現第4個D，即死亡 (Death)。3633. 那些食物可以獲得菸鹼素？肝臟、腎、瘦肉、小麥胚芽、黃豆、花生、釀酒用酵母等皆為菸鹼素的很好來源，另蛋白質中的13._ 亦可在人體內轉變為菸鹼素，故多種類的均衡飲食不易有菸鹼素的缺乏。3734. 人體為什麼需要維他命 B6？維他命 B6 的功用主要與14._ 的代謝有關，即在胺基酸的轉胺、去胺、脫羧及轉硫等反應中，當作輔酵素的角色。同時，維他命 B6 亦參與色胺酸之轉變為菸鹼素的代謝作用。3834.那麼多攝取
15、蛋白質時，維他命B6的需要量就要增加了？是的。因為維他命 B6 主要是作為催化15._ 代謝之酵素的輔酵素的構成分。3936. 缺乏維他命 B6 人體會怎樣？維他命 B6 缺乏時，會引起16._、貧血、腎臟及膀胱結石，並有17._、心智混淆、不安寧等神經功能異常等症狀。4037.維他命 B6 在臨床上有那些治療利用？大劑量(一日約50-500毫克) 的維他命，臨床上，用於治療：抑鬱症 (Depression)行經前緊張 (Premenstrual tension)肌肉疲勞 (Muscle fatigue)孕婦劇吐 (Hyperemesis gravitarum)孤獨癖 (Autism)4138. 那些食物可以獲取較多的維他命 B6？維他命 B6多存在於肝、腎、小麥胚芽、牛奶、酵母、黃豆、肉類等食物中，故一般均衡的飲食中，不易有維他命 B6 攝取不足的問題。4239. 生物素和泛酸的功能各如何？生物素可促進脂肪酸、嘌呤和18._ 的生合成泛酸則是合成 19._ (coenzyme A)的重要材料，司胺基酸的代謝、脂肪酸的合成和分解作用，酮體、膽固醇和類固醇的生合成，以及
