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1、小儿高热惊厥的健康教育荆州市中心医院儿科三 周龙莲主要内容家 庭 急 救入 院 评 估疾 病 特 点出 院 预 防发 热 教 育疾 病 特 点l儿科常见见急症，由高热热引起的大脑脑运动动神 经经元突然大量的异常放电电，是大脑脑神经经元 暂时暂时 性功能紊乱的一种表现现。l好发发年龄龄：6月-3岁岁的小儿。发发病率为为3 5 ，复发发率为为3040。l常见见原因 ：多为为上呼吸道感染诱发诱发l多在发热开始后12h内，在体温骤升之时（ 38.5 以上）发 作 特 点l局限性：双眼凝视、上翻斜视；面部抽搐。l全身性：头向后仰，牙关紧闭，全身性或局 限性肌群强制性和阵挛性抽搐，意识丧失。l严重者：颈项
2、强直，角弓反张，面色紫绀， 惊厥发作可由数秒钟至10多分钟或更长，可 自行停止，反复发作可至脑损伤，进而导致 智力低下， 2%-7%可发展为癫痫。目的使患儿家长系统掌握高热惊厥有关知识，避免惊厥反复发作造成脑细胞损害，影响智力发育。 教育目标紧张、焦虑、恐惧澡盆 毛巾 水杯 退烧药退热及止惊措施家属及患儿心理现有降温工具患儿入院前处理家长对疾病了解有无高热惊厥史 发热的处理评 估l家长学会观察体温升高的早期表现。如精神不振、畏冷、寒战、肢端发凉、呼吸加快等。立即测量体温， 38 立即处理。l退热期患儿皮肤潮湿、大量出汗。警惕出现血压下降虚脱或休克，多饮水。发热观察发热处理u药物降温 38口服退
3、热药 （剂量、 用法） 1h后体温不降时，可用小儿退热 栓塞肛，交替使用 每半小时查体温，多饮 水u 物理降温 头枕冰袋 降温贴贴额头 温水 擦浴 温水浴两者结合使用水温3234 室温24 26方法及顺序：现场示范 打圈式边擦边按摩注意事项：注意保暖 半小时测量体温 擦大血管处应稍用力，擦至皮肤微红侧颈肩部外侧到手背；侧 胸腋下沿手臂内侧到手心； 下肢髋部大腿外侧至足背； 腹股沟大腿内侧至足踝；臀 下沟下肢后侧经腘窝至足跟 。温 水 擦 浴出院指导（1）向家长详细交代患儿病情，解释惊厥的 病因和诱因。 （2）家中备好体温计及退热药（及时控制体 温是预防惊厥的关键） （3）家长复述降温及惊厥发作的处理方法预 防l1、加强体质锻炼，增强机体免疫力。l2、避免到人口稠密的公共场所,及时增减 衣服，预防上呼吸道感染。l3、常备退热药，观察测量体温，一旦达 38即口服退热药物，以防高热引起抽搐 。l4、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细 兼吃，纠正患儿的偏食、厌食习惯，避免 积食。防窒息止惊医院家庭救护少刺激 心莫慌仰卧位 头侧偏清口鼻 松衣裤 牙刷柄 吃饭筷 就地取材压住舌拇指按压人 中、合谷、 内关把惊止快快拨打120准确报告人与地
