提高感染管理人员素质

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1、301 Hospital提高感染管理人员素质提高感染管理人员素质做好感染防控工作做好感染防控工作301 Hospital如何开展医院感染管理工作我是谁？演什么戏？怎么演好？301 Hospital医院感染管理科的定位医院感染管理科的定位具有一定业务的管理科室？具有一定业务的管理科室？具有管理职能的业务科室？具有管理职能的业务科室？兼有管理职能和业务职能的科室？ 兼有管理职能和业务职能的科室？病人安全、病人安全、医务人员安全 医务人员安全医疗安全的 医疗安全的最后的防线最后的防线 我是谁？ 演戏的我是谁？ 演戏的301 Hospital演什么戏演什么戏医院感染管理办法医院感染管理办法“ “十二条

2、主要职责十二条主要职责” ”（一）对有关预防和控制医院感染管理规章制度（一）对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导； 的落实情况进行检查和指导；（二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、（二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指 分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施； 导实施； （三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析（三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析并向医院感染管理委员会或者医疗机构负 并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告； 责人报告； 301 Hospital演什么戏演什么戏医院感染管理办法医院感染管理办法“

3、 “十二条主要职责十二条主要职责” ”（四）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操（四）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导； 作技术、医疗废物管理等工作提供指导；（五）对传染病的医院感染控制工作提供指导；（五）对传染病的医院感染控制工作提供指导；（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导； 安全防护工作提供指导； （七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析提出控制措施并协调、组织有关部门进行 提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理； 处理；301 Hosp

4、ital演什么戏演什么戏医院感染管理办法医院感染管理办法“ “十二条主要职责十二条主要职责” ”（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；（九）参与抗菌药物临床应用的管理工作； （九）参与抗菌药物临床应用的管理工作； （十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关（十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核； 证明进行审核； （十一）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；（十一）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；（十二）完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人（十二）完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人

5、交办的其他工作。 交办的其他工作。 301 Hospital演什么戏演什么戏职能有扩大的趋势职能有扩大的趋势（十二）完成医院感染管理委员会（十二）完成医院感染管理委员会或者或者医疗机构负责人交办的其他工作医疗机构负责人交办的其他工作感染管理科感染管理科 感染管理与疾病控制科 感染管理与疾病控制科(CDC)(CDC)医院建筑与医院感染医院建筑与医院感染传染病监测与报告等防疫工作传染病监测与报告等防疫工作职业暴露的预防与防护、放射防护职业暴露的预防与防护、放射防护应急处理小分队应急处理小分队感染管理科将成为医院与感染管理科将成为医院与CDCCDC之间的联系桥梁之间的联系桥梁成为 成为CDCCDC在

6、医院内的工作延深在医院内的工作延深 301 Hospital特殊性：特殊性： 怎么演好 怎么演好 人少财乏，点多面广，工作量大人少财乏，点多面广，工作量大全是面上工作，每天很忙碌全是面上工作，每天很忙碌不易出成绩，写不出好文章 不易出成绩，写不出好文章 沟通上受限沟通上受限 自我宣传差自我宣传差科室层级低，不能参加医院发展规划等高层管理会议科室层级低，不能参加医院发展规划等高层管理会议 ，许多重要精神不了解，有的文件看不到，与主管机关业，许多重要精神不了解，有的文件看不到，与主管机关业 务联系少，常造成工作被动务联系少，常造成工作被动与领导、临床人员沟通少，与领导、临床人员沟通少，301 Ho

7、spital特殊性：特殊性： 怎么演好 怎么演好 不能立即解决问题不能立即解决问题无决策能力（积极建议），领导支持非常重要无决策能力（积极建议），领导支持非常重要多学科广而不精（杂家）多学科广而不精（杂家）那科都沾边，谁都能干点（分工不分家，相互补台）那科都沾边，谁都能干点（分工不分家，相互补台）服务对象不理解程度高，存在偏见和抵触心理 易得罪人服务对象不理解程度高，存在偏见和抵触心理 易得罪人挑毛病的来了，扣分的来了；与目标管理考评挂沟挑毛病的来了，扣分的来了；与目标管理考评挂沟工作政策性强工作政策性强要学的法律法规多，近年来修订的特别多，学不过来要学的法律法规多，近年来修订的特别多，学不过

8、来 ，掌握不牢，应用不准确 ，掌握不牢，应用不准确 301 Hospital领导眼中的感染人员与感染管理科领导眼中的感染人员与感染管理科是什么样子？是什么样子？怎么演好怎么演好清楚感染管理科在领导眼中的位置 为什么不受重视？请自己当一次院长感染管理科只投入无收入，总要钱、花钱 很烦！经济上能省则省 发生感染医院损失不大，暴发是少数，散发是多数 满报漏报 大惊小怪！与其行政或业务科室相比，与医院建设发展的直接关系不紧密对医院感染管理的片面和错误的认识 消毒隔离的！医院管理科应付检查的，形式化感染控制人员配备不高，提不出有力的措施301 Hospital怎么演好怎么演好大多是女同志，工作热情高，不

9、停的叨叨，最好不要来烦我，见感染管理专职人员心里就 想躲！方方面面都强调医院感染管理工作的重要性，医疗质量和病人安全非常需要，领导很担心，见不到新的情况或控制措施时，领导时不时地 想你！有了荣誉还是临床的重要。感染控制人员不被 想起！有了问题先想到感染管理未做到位，问责首当其冲，临床重要又不能得罪，很批感染管理措施不利 替罪羊！领导眼中的感染人员与感染管理科领导眼中的感染人员与感染管理科是什么样子？是什么样子？301 Hospital沮丧！？沮丧！？郁闷！？ 郁闷！？困惑？ 困惑？不能解决问题！不能解决问题！出路在哪里出路在哪里？怎么演好怎么演好301 Hospital问题解决问题解决 酷酷

10、爽！爽！怎么演好怎么演好苦练内功，充实自己 苦练内功，充实自己开发领导层，引起重视 开发领导层，引起重视积极沟通，掌握信息 积极沟通，掌握信息 马上行动，让想法变为现实 马上行动，让想法变为现实 欣赏他人的优点，善于合作 欣赏他人的优点，善于合作 敢于承担责任，关键时刻挺身出 敢于承担责任，关键时刻挺身出开展教育培训 开展教育培训出出路路301 Hospital熟悉掌握有关法律法规，医院感染管理 熟悉掌握有关法律法规，医院感染管理工作政策性强，近年来卫生部针对感染管理与传染病防治工作政策性强，近年来卫生部针对感染管理与传染病防治 的文件最多；要及时了解国家政策法规的文件最多；要及时了解国家政策

11、法规积极参加对高水平的学术交流活动，及时掌握相关信息 积极参加对高水平的学术交流活动，及时掌握相关信息新理论、新方法、新技术层出不穷，多与临床科室联系 新理论、新方法、新技术层出不穷，多与临床科室联系 ，了解新的新技术新业务的开展情况，了解新的新技术新业务的开展情况医院感染管理是一门综合性极强的交叉学科 医院感染管理是一门综合性极强的交叉学科对于感染应 对于感染应“内外兼治内外兼治”，对于个人应，对于个人应“内外兼修内外兼修”感染管理工作者都应努力成为受人尊重的 感染管理工作者都应努力成为受人尊重的“杂家杂家”怎么演好怎么演好1 1、夯实基础 苦练内功、夯实基础 苦练内功 增加自身实力增加自身

12、实力我是最好的！我是最好的！增加 管理学知识 人文思想301 Hospital怎么演好怎么演好感染预防专家(Infection Preventionist, IP) 根据循证指南推选有效的感染预防方法 更广的专业知识：消毒灭菌、感染病学、微生物、流行病学 教育培训其他医务人员和病人的能力 项目管理：制订与实施感染预防控制计划 不断更新自己的知识和技能您或您的团队必须能正确、有效地处理与感染 预防相关的所有问题医院感染专职人员向感染预防专家转变医院感染专职人员向感染预防专家转变了解国内外最新发展动态301 Hospital推出组合的推出组合的(Bundle)(Bundle)医院感染预防与控制措施

13、医院感染预防与控制措施预防导管败血症（CR-BSI）组合干预方法 手卫生Hand hygiene 大手术铺巾Maximal barrier precautions 洗必泰皮肤消毒Chlorhexidine skin antisepsis 成人使用锁骨下静脉部位Optimal catheter site selection, with subclavian vein as the preferred site for non-tunneled catheters in adults 每天评估插管必要性Daily review of line necessity with prompt remov

14、al of unnecessary lines了解国内外最新发展动态怎么演好怎么演好301 Hospital怎么演好怎么演好预防呼吸机相差肺炎（VAP）组合干预方法 床头抬高至少30度 每天一次停用镇静剂并评价是否可以撤机 尽早停用应激性溃疡预防药物 口腔护理：用洗必泰冲洗每26小时一次 深静脉血栓预防 插管气囊上方分泌物的吸引了解国内外最新发展动态301 Hospital2 2、开发领导层、开发领导层让领导重视医院感染 让领导重视医院感染 医院感染管理工作是医疗质量保障的重要组成部分不仅限于专职人员，更依赖管理者的支持实现持续医疗质量改进领导重视是关键。医院感染管理质量的改进关键同样在于领导

15、的重视医院领导要善于组织、策划、指导、协调，及时解决医院感染管理 质量改进中的阻力、困难；要为跟踪医院感染持续质量改进规定指导和 评审的目标；并对其持续质量改进作出承诺，确保建立、实施医院感染 质量管理体系及持续改进的有效性。医院感染持续质量改进中最高管理者的作用是非常重要和不可替代的怎么演好怎么演好301 Hospital怎么演好怎么演好（1）抓住各种有利时机，使 领导了解感染防控的重要性重大医院感染暴发事件的问责与损失重大医院感染暴发事件的问责与损失1、1993年沈阳妇婴医院新生儿柯萨奇病毒感染暴发2、1998年深圳妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发3、2003年春举世震惊的SARS疫情4、2004输血感染艾滋病恶性事件（黑龙江北安农垦局、吉林德慧市）5、2005年12月安徽宿州眼球事件6、2008年9月西安新生儿感染事件7、2009年3月天津蓟县新生儿院内感染事件8、2009年3月山西血液透析感染事病人及家属生命、财产损失巨大，社会影响恶劣，医院名誉严重受损、经济赔付数额大，相关领导被撤职、免职301 Hospital怎么演好怎么演好（1）抓住各种有利时机，使 领导了解感染防控的重要性问责：省卫生厅取消宿州市立医院“二级甲等医院”称号。责令医院立即终止与上海舜春扬科贸公司的合作协议，没收非法所 得318601.86元，罚款3万元。