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1、中国医学史李宽宽裕萧萧意勛金元时时期，是中国医学领领域开展学 术术争鸣鸣极为为活跃跃的时时期，出现现了我 国医学史上最有影响的“金元四大家 ”。朱丹溪就是“金元四大家”中最晚 出的一家，也是中国医学史上有杰 出贡贡献的医学家。金元四家 即 四大医学流派 （公元1115-1368年）刘完素的火热说热说 （寒凉派） 张张从正的攻邪说说（攻下派） 李东东垣的脾胃说说（补补土派） 朱震亨的养阴说说（滋阴派）朱震亨 （丹溪）朱丹溪（12811358年），名震亨，字彦修，义乌义乌 （今浙江 乌乌市）赤岸人。他所居的赤岸村，原名蒲墟村，南朝时时改名 赤岸村，继继而又改为为丹溪村。所以人们们尊称他为为“丹溪先
2、生 ”或“丹溪翁”。朱丹溪倡导导滋阴学说说，创创立丹溪学派，对对祖 国医学贡贡献卓著，后人将他和刘完素、张张从正、李东东垣一起 ，誉为为“金元四大医家”。浙江乌乌市生平事迹1、天资聪颖资聪颖 ，人称“神童” 2、发愤发愤 学医 3、拜师许谦师许谦 ，学习习理学 4、跋涉千里，终终得良师师 5、医术术超群，闻闻名遐迩 6、医德高尚，为为人楷模1、天资聪颖资聪颖 ，人称“神童 ”丹溪祖籍山东东，西晋时时迁居浙江义乌义乌 赤岸镇镇， 因该镇该镇 西南之东东溪、西溪合流处处，名曰丹溪，故学 者尊之为为“丹溪翁”，亦称“丹溪老人”。丹溪家族世代为为儒。丹溪天资聪颖资聪颖 ，才思敏捷 ，性情豪爽。他自幼好
3、学，日记记千言，文章词赋词赋 ， 一挥挥即成，故人称之“神童”。少年时时因家境衰落，以 采药为药为 生。 2、发愤发愤 学医丹溪从医的道路十分曲折。三十岁时岁时 其母患“脾 疼”证证，众医束手，丹溪遂有志于医，研读读素问问 。“三年似有所得。又二年，母氏之疾，以药药而安” （格致余论论.序）。但是，丹溪时时时时 追念众多亲亲 人被庸医所误误，如：其父之内伤伤、伯父之瞀闷闷、叔 父之鼻衄、其弟之腿疾、其妻又死于积积痰. .，均 死在庸医之手。想到此，丹溪“心胆摧裂，痛不可追 ”（格致余论论.序）。于是，立志发愤发愤 学医。3、拜师许谦师许谦 ，学习习理学（1 ）在丹溪36岁岁那年，听说说朱熹的四
4、传传弟子许谦许谦 在东东阳八 华华山学医，遂前往听讲讲，并拜及门门下，他对许谦对许谦 所授理学 非常崇拜。“ 每宵挾册，坐至四鼓”。学后，“自悔昔日之沉 冥颠颠隮 ，汉汉下如雨”（丹溪翁传传）。丹溪刻苦攻读读理 学四年，终终有所悟，学业业大进进，并成为为一名知识识渊博的理 学家。这这段经历经历 ，对对他后来学医，奠定了深厚的哲学基础础 ，并对对他的医学理论论及学术术思想，产产生了深刻的影响。3、拜师许谦师许谦 ，学习习理学（2）后来，许谦许谦 久病不愈，在床前对对丹溪说说：“吾卧病 久，非精于医者，不能以起之。子聪聪明异常人，其肯游 艺艺于医乎”？（丹溪翁转转）鼓励丹溪进进一步学医。 当时时，
5、丹溪年届四十，他决心弃儒学医，遂重研灵素， 日夜不辍辍，历时历时 四年。4、跋涉千里，终终得良师师（1）丹溪在学术术上有远远大的抱负负，为为了精研医术术，他离 乡乡背井，四处寻处寻 求名师师，他寻师寻师 的行踪是：“渡浙江， 走吴中（苏苏州），出宛陵（安徽宣城），抵南徐（江苏苏 丹徒），达建业业（南京）”。跋山涉水一千余里，历时历时 五载载，未得良师师。回武林（杭州）后，始闻闻郡中有罗罗 知悌者，世称太无先生，精通医术术，得金，刘完素之再 传传（刘传荆传荆 山浮屠，再传罗传罗 ），又旁通张张从正、李杲 二家之说说，但罗罗性情孤僻，世嫉愤愤俗，很少接待求访访 ，丹溪多次求见见，均被拒之门门外，但
6、丹溪求师师心切， 学医志坚坚，连续连续 十几天站立门门外， “蒙叱骂骂着五、七 次”，“大风风雨不易”。4、跋涉千里，终终得良师师（2）一天，狂风风大作，风风雨交加，电闪电闪 雷鸣鸣，“丹溪 依然拱立于其门门”。家人将此情禀报报后，并告之门门 外乃许谦许谦 之门门生，知悌十分感动动（“时时翁已有医名 ”），亲亲自到门门外迎接，两人一见见如故。知悌见见丹 溪风风度翩翩，谈谈吐不俗，便收为门为门 下，时时年四十 四岁岁。其后，丹溪日夜攻读读，罗罗亦喜欢欢丹溪之诚诚 笃笃，“授以刘、张张、李诸书诸书 . .”（丹溪翁传传） 。不到两年，丹溪尽得其传传，医术术大进进。四十八岁时岁时 ，丹溪已成为为一代
7、名医，闻闻名大江南北 ，重返故里。当时诸时诸 医拘执陈执陈 、裴方书书，听到丹溪讲讲 的医理，始则则反感，继则继则 嘲笑与排斥。丹溪也不争辩辩 。但是，在丹溪治病的卓越的疗疗效面前，纷纷纷纷 改变变了 态态度。尤其是丹溪将许许文懿老师师十余年的风风疾治愈后 ，众医“心悦口服，数年之间间，声闻顿闻顿 著”（丹溪翁 传传），或尊丹溪为师为师 。从此，丹溪声名大振，四方 求医者络绎络绎 不绝绝，日达数百人，由于他用药药精当，往 往一剂剂病除，故人誉其为为“朱一贴贴”、“朱半仙”。5、医术术超群，闻闻名遐迩（1）有一天，他在村头头看见见一伙送葬人群。棺木过过后， 地上有几滴鲜鲜血，凭经验经验 ，他认认
8、定棺中之人未死。遂 赶上前去让让人开馆馆。开馆馆后，见见里面一妇妇人，面色苍苍 白，尸体未僵，用手伸入下身，果见污见污 血尚鲜鲜。朱断 定“血未凝，体未冷，尸未僵，人未死，命尚存”。立即 将救命还还阳丹用热盐汤热盐汤 喂下。不到半个时时辰，妇妇人面 色转红转红 ，鼻翼煽动动，生命复苏苏。后又经经丹溪精心调调治 ，竟产产下一子，从此，“见见血一滴救母子”在当地传为传为 美谈谈。5、医术术超群，闻闻名遐迩（2）6、医德高尚，为为人楷模（1）丹溪不但医术术精深，而且医德高尚。他非常 关心贫贫苦百姓的疾苦，经经常出诊诊视诊诊视 病人，虽虽 风风雨载载途，也从不推辞。丹溪常说说：“病者度刻 如岁岁，而欲
9、自逸耶”？穷穷人求诊诊，不但不取报报 酬，而且还还无偿给药偿给药 。有的家境贫贫寒的病人， 不敢指望丹溪治病，丹溪知后，“不待其招，带带 药药去其家，使其获获救而愈”。6、医德高尚，为为人楷模（2）丹溪“孤高如鹤鹤”，一生简简朴，布衣素食，节节 制膏粱厚味，甘于淡泊。年逾七旬，依然“神茂 色泽泽”，精力充沛。他不信鬼神，力辟其廖。丹 溪临终临终 前，嘱其子朱汜曰：“医学亦难难矣，汝 谨识谨识 之”。意谓谓：医学理论论精深，你一定要慎 之又慎，千万不要误误人性命啊！公元1358年，一代名医朱丹溪端坐在 书书桌前，手持狼毫，含笑而去，终终年七 十七岁岁。家人打开它的大小书书柜，里边边 全都装满满了
10、书书稿，这这就是丹溪留给给后人 的无价之宝。当地人民为为了纪纪念这这位伟伟 大的医学家，在赤岸镇镇建了丹溪墓和丹 溪庙庙，庙庙内有丹溪塑像。据浙江通志 载载：丹溪墓前，有明初文学家宋濂写 的丹溪先生墓志铭铭，至今仍为为后人 瞻仰。（一说说：碑文“惜已荡荡然无存”） 。 浙江義烏朱丹溪陵園山河日月总成对一句悠然尘世间生平事迹(总结总结 ）朱震亨，字彦修，晚年人称其为为“丹溪 翁”，生于公元1281年，淬于1358年， 享年77岁岁，丹溪幼年亡父，家境贫贫寒， 母子相依为为命。青年丧丧妻。其学医之路 崎岖岖，成才之路给给人以很大启迪。 滋阴学说说学说说内容（1 ）阳常有余阴常不足论论。由此引伸为为
11、气常有余血 常不足，故主张顺应张顺应 阴阳之理，提倡男三十、女 二十而后娶嫁，把理学的“主静”、“收心”、“养心” 说说与内经经的“恬淡虚无，精神内守”说结说结 合起 来，用澄心静虑虑的方法防遏相火妄动动。学说说内容（2 ）相火论论。相火为为肝肾肾二脏专脏专 司，分属于心包、膀胱 、三焦、胆诸诸腑。相火有常有变变，常态态属生理性相火 ，至关重要，“人非此火不能有生”，是生命活动动的动动 力；如相火越位而妄动动，则伤则伤 阴耗精，变变生多种疾病 。针对这针对这 种内生火热热，主张应张应 用滋阴降火的治疗疗方 法。 学说说内容（2 ）相火属于有名无形之气脏脏腑之本 经经脉之根 呼吸之门门 三焦之源
12、为为人体生气之源，所以“ 人非此火，不能有生”学说说内容（3 ）对对局方的批评评，在局方发挥发挥 中集中地批评评 了宋代官方颁颁布的和剂剂局方和宋元之际际崇奉局 方形成的“局方之学”。指出局方忽视视辨证证 ，“一切认为认为 寒冷”，滥滥用温热热香燥药药物和“一方通治 诸诸病”的危害。主张临张临 病制方，反对对不问问病由据证验证验 方的医疗风疗风 气。 学说说内容（4 ）气血痰郁辨证证治疗疗。在杂杂病治疗疗中，朱丹溪广泛应应用 气血痰郁辨证证方法，尤其对对郁证证病机的阐发阐发 和痰证证证证 治 的论论述，均较较前人深入。丹溪之治验验曰： “杂杂病主治四字者，气、血、痰、郁也 。丹溪治法，气用四君
13、子汤汤，血用四物汤汤，痰用二陈汤陈汤 ， 郁用越鞠丸。参差互用，各尽其妙” （清-程钟龄钟龄 在医学 心悟）学说说内容（5 ）治疗疗中注意顾护顾护 正气，慎用汗、吐、下等攻 击击法。 学说说内容（6 ）以节节欲为为中心的养生学思想。主张节饮张节饮 食、 戒色欲，反对对服食丹药药。 对对此学说应说应 有的认识认识生理上阳非有余，丹溪是言在病理情况下，阴精难难 成易亏，相对对阳气较较盛。病理情况下易形成 “阳有余”是指肝肾肾妄动动之相火、 病理之火、贼贼火、邪火，非正常的阳气有余，故丹溪 不主张张攻伐正常的阳气，格致余论论云：“阴易亏， 阳易亢，攻击击易详审详审 ，正气需保护护”。阴精难难成易亏，
14、相火易动伤动伤 阴精，是病变变的必然趋趋 势势，故主张张滋阴降火，以反对对局方的滥滥用辛燥。朱震亨著作 （现现存21种 ）格致余论论 丹溪秘传传方诀诀 局方发挥发挥 丹溪医案 丹溪心法 平治荟荟萃 金匮钩匮钩 玄 产产宝百问问 丹溪手镜镜 丹溪篡篡要 脉因证证治 素问纠问纠 略 丹溪心要 丹溪秘传传方诀诀 首载饮载饮 食色欲箴；次载载阳 有余阴不足论论、相火论论以及 治病求本论论、诸诸疾等，共42 论论，为为丹溪医学论论文集。格致余论论一卷以问问答体裁对对局方中有 关疾病的病机、病源进进行阐发阐发 ，力纠时纠时 弊，主张张戒用温补补燥 热热之法。局方发挥发挥 一卷分列病证证100则则，首冠以丹
15、溪 原论论，次为为戴原礼辨证证，次方 剂剂、次附录录，包括内外妇妇儿、 以内科杂杂病为为主，是丹溪学派 比较较重要的全面著述。丹溪心法五卷本书书共三卷，题题朱震亨撰，戴元礼校补补。卷一 、二论论述中风风、六郁、水肿肿、心痛、咳血等内科 病证证百余种; 卷三论论述经经水、血崩、带带下等妇妇科 病证证16种和吐泻黄疸、急慢惊风风、疳病等小儿病 证证21种，每论论先阐释阐释 病证证特点、发发病机理，次列 辨证证治法和证证治方药药。另，附录录火岂岂君相五志 俱有论论血属阴难难成易亏论论等医论论六篇。金匮钩匮钩 玄全书书共4卷，卷首为为医论论6篇，卷一至卷四，主 要论论述临临床常见见病证证43种，对对每
16、种病证证辨症求因 ，审审脉施治，症因脉治，分列明晰，简简明实实用。主张张先辨症候，次查查病因，再审审脉象，最后决 定治法，故以证证因脉治为书为书 名。其书书按四时时气候，详详列诸诸病。先脉，次因，次 证证，次治，颇颇有条理，而分属处处未免牵牵强。证证因脉治山河日月总成对一句悠然尘世间“古人必三十、二十而后嫁聚，可见见阴 气之难难于成，而古人之善于摄摄要也。” “ 人心听命乎道心”。滋阴降火的方法1、幼年不宜过过于饱饱暖，保护护阴气。2、晚婚、婚后节节制房事保护护阴精。3、茹淡饮饮食，忌膏粱厚味。4、遵从理学，养性动动静得宜。摄摄生：1、火邪炽炽盛，劫烁烁阴血-降火保阴大补补丸（黄柏）、三补补丸（黄连连、黄芩、黄柏）2、阴虚火动动-大补补阴丸（黄柏、知母、熟地、猪脊髓）3、阴血不足-四物汤汤加黄柏或白马胫马胫 骨（代黄连连、黄柏 ）4、
