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1、BIS监测原理、应用和注意事项上海儿童医学中心 Anesthesiology 22(3), 136-139 宋蕴安, 张马忠, 王珊娟. 临床麻醉学杂志, 2009; 25(3): 204-207 Grover VK, Bharti N. The Indian Anaesthetists Forum (www.theiaforum.org), Oct. 2008(1)上海儿童医学中心 Anesthesiology 98(4), 890-1002 Glass PS, Bloom M, Kearse L, et al. Anesthesiology 1997;86(4), 836-47 商业机密上
2、海儿童医学中心 Anesthesiology 89: 323-33.BIS 与麻醉深度 上海儿童医学中心 Anesthesiology 86(3):613-619.上海儿童医学中心 Anesthesiology 84: 891-999 上海儿童医学中心 Anesthesiology 48(1): 20-26肌松全麻研究： BIS监测是降低 高危患者术中知晓率的保证 Myles PS, et. al. The Lancet, 2004; 363: 1757-1763 上海儿童医学中心 Anesthesiology 26(12):1023-1025 张凌, 张马忠,宋蕴安等. 中华麻醉学杂志, 2
3、009; 29(5): 389-393BIS, AEPindex,熵, 血压,插管反应,疼 痛指标,喉镜置入,意识消失,电刺激等上海儿童医学中心 Anesthesiology 100:653-61上海儿童医学中心 Anesthesiology 90(4): 872-877 Davidson AJ, McCann ME, Devavaram P, et al. Anesth Analg, 2001; 93(2): 326-330上海儿童医学中心 Anesthesiology 92(4): 877-881 Kwaraguchi Y, Fukumistu K, Kinouchi K, et al.
4、Masui, 2003; 99: 389-393上海儿童医学中心 Anesthesiology 16(11): 1144-1147 Messieha ZS, Ananda RC, Hoffman WE, et al. Pediatr Dent, 2005; 27(6): 500-504 Weber F, Kriek N, Bluss van Oud-Alblas HJ. Paediatr Anaesth, 2010; 20(8) :697-703上海儿童医学中心 Anesthesiology 55: 864-869 Haberland CM, Baker S, Liu H. Anesth Pr
5、og, 2011; 58(2): 66-72 上海儿童医学中心 Anesthesiology 55: 864-869上海儿童医学中心 Anesthesiology 90(4): 872-877 Degoute CS et al. Br J Anaesth, 2001; 86(2): 209-212 Davidson AJ et al. Anesth Analg, 2001; 93(2): 326-330 Laussen PC et al. Paediatr Anaesth, 2001; 11 (5): 567-573 Bannister CF et al. Anesth Analg, 2001
6、; 92(4): 877-881 Johansen JW. Anesth Analg, 1998; 86: S7上海儿童医学中心 Anesthesiology 44(1):41-45 Rolling window设置上海儿童医学中心 Anesthesiology 24: 876-881 Niu J, Wang SJ, Zhang MZ, et al. In J Pharmacol, 2012; 44(1):41-45 上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical Pharmacology异丙酚靶浓度4.2g/ml，MAP最大降幅平均27%，BIS平均
7、可降低到50上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical PharmacologyBIS在麻醉维持阶段伤害性刺激时BIS变化可能与血流动力学一致，也可能相反维持BIS在45-60，可改善围术期恢复质量使用阿片类药物后，对刺激的反应呈剂量依赖式的减弱短时间内BIS或EMG的活跃改变均有助于判断镇痛是否足够突发的意料之外的BIS趋势变化需要考虑额外的原因上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical PharmacologyBIS在麻醉苏醒阶段BIS 监测有助于随外科刺激的降 低减少麻醉药剂量，促进更快苏 醒,且
8、避免过早的意识恢复 BIS 趋势反映手术快结束时减药 或停药后的镇静效果 BIS值在苏醒期间有个体差异 上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical Pharmacology影响BIS值的因素EMG和神经肌肉阻滞剂 其他医用设备 一些严重的临床状态 异常EEG 某些特定的麻醉药 上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical Pharmacology上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical Pharmacology低温时的BIS 上海儿童医学中心 Anesthe
9、siology & Pediatric Clinical Pharmacology异常EEG时的BIS 上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical Pharmacology某些麻醉药的特殊反应 异丙酚合用氯胺酮 上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical PharmacologyBIS与右美托咪定？上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical Pharmacology上海儿童医学中心 Anesthesiology & Pediatric Clinical Pharmacology
