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1、 关爱心灵之窗眼球的构造l l 、如果医生怀疑有斜视或其他眼病，如果医生怀疑有斜视或其他眼病， 在出生时在出生时就请眼科医生检查。就请眼科医生检查。 2 2、如有眼病家族史，一周岁前就要接如有眼病家族史，一周岁前就要接 受眼科医生检查。受眼科医生检查。 3、2 2至至3 3岁时，全面检查视力、双眼视岁时，全面检查视力、双眼视 觉、眼球健康状态检查。觉、眼球健康状态检查。 4 4、5 5至至6 6岁时，孩子进入学校之前岁时，孩子进入学校之前，还，还 要进行眼科检查。要进行眼科检查。视觉发育新生儿 只有光感；6个月 有了较完善的中心凹注视，视力可达 0.2左右；2岁 视力约为0.5；3岁 视力多为
2、0.60.7，半数可达 1.0；4岁 约 80% 视力达1.0；5 岁 约 90% 视力达1.0；6岁 健康儿童 视力基本达到成人水平（ 1.0)。l 如果发现以下情况，提示孩子可 能有眼病: （1）不能注视眼前物体或不会追随 灯光转动眼球,提示小儿双眼视力极 差,甚至黑朦。当遮盖一眼时小儿无 反应,而遮盖另一眼时可引起小儿烦 躁、哭闹，说明有单眼视力障碍或 弱视。 （2）平时喜欢眯眼视物、歪头看 电视，看书看电视距离近，则可能 视力不好，有屈光不正（远视眼、 近视眼、散光眼等）。有些孩子歪 头是由于斜视引起的，称为眼性斜 颈。 （3）两眼相互位置不正常，如 ：斗鸡眼（内斜视），外斜视， 上斜
3、视等。眼球不自主晃动，医 学上称为眼球震颤。 （4）畏光：先天性青光眼、内 翻倒睫、角膜炎症及损伤、无 虹膜症、白化病、间歇性外斜 视，上斜视等多种眼病都会怕 光刺激。 （5）流泪、眼屎多：可能有结 膜炎、内翻倒睫、先天性鼻泪 管闭塞等疾病。 （6）红眼：可因结膜炎、角 膜炎、虹膜睫状体炎等。（7）白瞳症：即原应为黑色的 瞳孔区显现白色、黄白色反光 ，俗称“猫眼”。可能为视网膜 母细胞瘤、未成熟儿视网膜病 变、先天性白内障等眼病。 （8）睑裂和眼球大小异常。如 上睑下垂；小角膜；小眼球；虹 膜缺损；先天性青光眼。先天性 上睑下垂病人刚出生时，很多天 不能睁开眼睛。屈光不正正常情况下，眼球的各项
4、屈光参数是 平衡匹配的，一旦这种平衡被打破， 眼球的屈光力与轴长不协调，平行光 线经眼的屈光系统屈折后则不能准确 聚焦于视网膜上，就称为屈光不正。 近视在无调节状态下平行光线经 眼屈光系统屈折后，成像在 在视网膜前，使远距离物体 不能清晰地在视网膜上成像 。近视眼看远模糊，看近清 晰。如何预防近视眼1自幼养成良好的读写习惯、读书写字姿式端正2、减少连续近距离工作时间3、学习环境要合理采光照明 4、增强体质n5、定期检查视力假性近视由于调节紧张，甚至痉挛造成的功能 性近视。学龄儿童或青少年，眼的调节力较强 ，如果用近视力的机会较多，加上不 注意眼的卫生，过度使用调节，常常 导致调节紧张与痉挛，视
5、远物不清， 表现为近视状态。散光散光眼是指眼球的不同经线，甚 至在同一经线上，具有不同屈光 力的一种屈光状态。因此，散光 眼不能将外界射入眼内的光线焦 合在一个焦点上。单纯近视散光单纯远视散光复性近视散光复性远视散光混合性散光斜视当两眼运动协调、平衡时，两 眼停留在正常的相关位置，也就 是两眼能够保持对准固定点，或 者当两眼看无限远时两眼眼轴保 持平行。当眼球位置或运动异常 引起双眼视轴分离时就称为斜视 。 假性斜视貌似斜视，但双眼视轴无分离。 可由于：瞳孔距离过大或过小； 内眦赘皮；Kappa角过大等引起 。术前 术后 先天性内斜视先天性上睑下垂术前 术后 弱视弱视是一种表面看不出来的眼病
6、。通常将矫正后的视力在0.8者 定为弱视。出现弱视后，无论戴 什么眼镜也不能将矫正视力提高 到1.0的正常标准。 定定 义义眼部无器质性病变，以功能性为主，经睫状肌麻痹检影后矫正视力0.8者。 轻度 0.8-0.6 中度 0.5-0.2 重度 0.1导致弱视形成的因素1、单眼斜视是导致弱视形成的主要因素2、高度屈光不正3、完全性上睑下垂，屈光间质混浊或出生 后早期因治疗疾病的需要而采用不恰当 的遮盖如何早期发现弱视： 1、有无斜视；2、看东西是否一眼眯缝、怕光3、看书看电视时，是否歪头、偏脸 ；4、看东西是否很近。如果发现异常 ，就要带孩子到眼科散瞳确诊。预 防 儿童应作视力普查及定期视功能检
7、查 敏感期：在视觉发育过程中，有一个对 外界刺激特别敏感的阶段 （出生6岁 ） 关键期：在敏感期的早期阶段（出生 3岁） 视觉系统的可塑性可能为终身性。先天性白内障发发生于新生婴婴儿的白内障，是出生时时即已发发 生的晶体部分或完全浑浊浑浊 。由于婴婴儿视视力正在发发育中，而先天性白内障 可严严重影响视视力发发育。如果不能尽早手术术， 将会造成严严重弱视视。一旦错过错过 了手术术最佳 时时机，即使进进行了手术术，视视力也很难难恢复 。 白内障胎儿鼻泪管末端有一层膜，称为HARB氏 膜。出生时HARB氏膜，受产道压力等影响 ，可以自动破裂。一些新生儿出生后HARB 氏膜没有破裂，导致泪水流出通道不
8、畅。 可以合并感染，发生泪囊炎症，称为新生 儿泪囊炎。新生儿泪囊炎儿童下眼睑内翻比较多见，表现为整个眼 睑或部分眼睑翻向眼内，睫毛刺向眼球。2 -3岁之前，由于眼睫毛尚软，造成的刺激 症状多不明显。而且，经常可通过牵拉使 内翻之眼睑逐渐正常。3 岁之后，眼睫毛 变硬，常会刺激角膜导致点状角膜炎。先天性下睑内翻倒睫眼外伤 运动所致，如跌伤、撞伤等。 异物进入眼睛，如灰尘、飞虫等。 灼伤造成，碱性和酸性物质，如氨等 紫外线红外线照射引起角膜、结膜炎。 打架拳击眼睛造成的眼睛挫伤 在幼儿园上手工课时或在家庭使用锐利器 械时不小心刺伤眼睛。 预防 n强调安全教育。让儿童增强自我保 护意识。n远离危险n一旦发生眼外伤，要及时、正确处 理谢谢谢谢
