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1、口腔颌面外科材料口技二班第一节第一节 口腔种植材料概述口腔种植材料概述 概念：将人工合成的材料或无生命的材料概念：将人工合成的材料或无生命的材料 植入到人体内，代替人体器官和组织的结植入到人体内，代替人体器官和组织的结 构及功能的技术方法，总称为种植体。种构及功能的技术方法，总称为种植体。种 植所采用的材料，称种植材料。植所采用的材料，称种植材料。 目前口腔种植包括人工牙根种植和口腔人目前口腔种植包括人工牙根种植和口腔人 工骨种植两个方面。工骨种植两个方面。一一 口腔种植材料的分类口腔种植材料的分类（一）（一） 金属类：纯钛和钛合金，纯钽和纯锆，金属类：纯钛和钛合金，纯钽和纯锆， 316L31
2、6L不锈钢，钴铬类合金等。不锈钢，钴铬类合金等。 （二）（二） 陶瓷类陶瓷类 1 1 生物惰性陶瓷生物惰性陶瓷 2 2 生物活性陶瓷生物活性陶瓷 3 3 生物降解陶生物降解陶 瓷瓷 （三）（三） 高分子类高分子类二二 口腔种植材料应具备的性能口腔种植材料应具备的性能n n（一）生物学性能（一）生物学性能n n（二）良好的物理机械性能（二）良好的物理机械性能n n（三）良好的加工成形性和临床操作性（三）良好的加工成形性和临床操作性n n（四）耐消毒灭菌性（四）耐消毒灭菌性n n（五）生产实用性（五）生产实用性三 种植原理 l（一）口腔种植的组织界面 l1. 种植体骨界面： 种植义齿的成功与否与种
3、 植体植入骨组织后形成的界面性质密切相关。 l2.牙种植体与牙龈上皮的界面：牙种植体成功 的先决条件之一是能够获得附着于种植体颈部 表面的口腔黏膜生物屏障。 l（二）种植体的生物力学基础 l1.种植体的生物力学特性 l2.种植体周围骨组织的适应性反应四四 口腔种植的评价标准口腔种植的评价标准n n2.X2.X线片检查，种植体周围完全没有透射区存在。线片检查，种植体周围完全没有透射区存在。n n3.3.骨吸收检查，种植体植入一年后，垂直型吸收不骨吸收检查，种植体植入一年后，垂直型吸收不 超过超过0.2mm0.2mm。n n4.4.种植体植入后无疼痛、无感染、感觉无异常、牙种植体植入后无疼痛、无感
4、染、感觉无异常、牙 槽神经无损伤无症状。槽神经无损伤无症状。n n5.5.按以上标准在五年时按以上标准在五年时85%85%能发挥正常工能作用，能发挥正常工能作用， 1010年时年时80%80%能发挥功能作用，为最低的发功率。能发挥功能作用，为最低的发功率。1.1.临床检查时，种植体稳固无松动。临床检查时，种植体稳固无松动。五、五、 口腔种植体材料的发展趋势口腔种植体材料的发展趋势 1.1.多学科交叉发展多学科交叉发展 2.2.口腔种植体材料基体的研究方向口腔种植体材料基体的研究方向 3.3.口腔种植体形态与结构的研究口腔种植体形态与结构的研究第二节第二节 口腔陶瓷种植材料口腔陶瓷种植材料概念：
5、口腔陶瓷种植材料是指植入到口腔颌面概念：口腔陶瓷种植材料是指植入到口腔颌面 部硬组织内，替代天然牙、骨组织缺损缺失和部硬组织内，替代天然牙、骨组织缺损缺失和 畸形矫正，以恢复患者的生理外形和功能的生畸形矫正，以恢复患者的生理外形和功能的生 物陶瓷材料。物陶瓷材料。l l（一）陶瓷人工牙种植体（一）陶瓷人工牙种植体l l1.1.临床应用范围：种植体义齿修复适用于个别临床应用范围：种植体义齿修复适用于个别 牙缺失，游离端牙缺失。牙缺失，游离端牙缺失。l l2 2应用现状：用氧化铝陶瓷、羟基磷灰石陶瓷应用现状：用氧化铝陶瓷、羟基磷灰石陶瓷 及生物玻璃陶瓷等生物陶瓷材料制成的人工牙及生物玻璃陶瓷等生物
6、陶瓷材料制成的人工牙 根种植体已应用于临床。根种植体已应用于临床。 （二） 陶瓷人工骨 陶瓷材料作为骨缺损修复材料，主要是利用其构成网状 支架结构，起促进和引导骨组织成骨的作用。1.临床应用范围 2.种类 3.组成和性能 4.几种陶瓷人工骨的性质和用途 1）颗粒型陶瓷人工骨：颗粒型陶瓷人工骨主要适用于颌骨局部缺损修复以及 骨萎缩、吸收后的生理外形恢复等，它是目前人工骨材料中应用最广的一种 形态。 2）多空泡沫型陶瓷人工骨：主要适用于大面积骨缺失损修复。一般可分为大 孔型和小孔型两种。 3）致密实体型陶瓷人工骨：其密度大，机械强度高，可承受较大的应力。应 用于局部骨缺损修复和生理性骨吸收后的生理
7、外形修复，对保存牙槽脊高度 的效果较好。第三节 金属种植体种类和性能316L不锈钢：由于加入2%以上的钼，提高了在氯介质中的耐蚀性。纯钽钴铬合金：密度小，机械性能优良，抗腐蚀性与金合金相似，价格较金合金便宜。钛及钛合金:具有优良的生物安全性和抗腐蚀性，密度低、熔点高、化学性能稳定，并有适当的机械性能，加上来源丰富、价格便宜，是一种良好的具有发展前途的口腔用非贵金属材料。纯钛烤瓷牙金属种植体的形态和用途n（一）、一次性种植体n1.螺旋-螺钉型n2.圆柱状种植体n3.叶状种植体n4.钉、针型种植体n5.盘状种植体n（二）、二次性种植体第四节第四节 口腔颌面缺损修复材料及口口腔颌面缺损修复材料及口 腔颌面外科其他材料腔颌面外科其他材料l l一、口腔颌面缺损修复材料一、口腔颌面缺损修复材料l l二、颌面外科代用品植入材料二、颌面外科代用品植入材料l l三、颌面外科用粘结剂三、颌面外科用粘结剂l l（一）骨粘结剂（一）骨粘结剂 ：1 1. .甲基丙烯酸酯骨水泥甲基丙烯酸酯骨水泥 2.2.磷酸钙骨水泥磷酸钙骨水泥l l（二）软组织粘结剂：（二）软组织粘结剂：1.a-1.a-氰基丙烯酸酯粘结剂氰基丙烯酸酯粘结剂 2.2.血纤维蛋白粘血纤维蛋白粘 结剂结剂l l四、颌面外科用金属制品四、颌面外科用金属制品l l（一）带钩牙弓夹板（一）带钩牙弓夹板l l（二）内固定接骨板（二）内固定接骨板
