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1、 第一节 营养教育 营养教育营养教育是以是以改善人民营养状况为目标改善人民营养状况为目标，通过营养科学的，通过营养科学的信息交流，帮助个体和群体获得食物与营养知识、信息交流，帮助个体和群体获得食物与营养知识、 形成科学合理饮食习惯的教育活动和过程，是形成科学合理饮食习惯的教育活动和过程，是健康健康 教育的重要组成部分教育的重要组成部分第第七七章章 营养教育和社区营养管理基础营养教育和社区营养管理基础 一、营养教育概述一、营养教育概述 营养教育的营养教育的目的目的在于提高各类人群对营养与健康的在于提高各类人群对营养与健康的认识，消除或减少不利于健康的膳食营养因素，改认识，消除或减少不利于健康的膳
2、食营养因素，改 善营养状况，预防营养性疾病的发生，提高人们的善营养状况，预防营养性疾病的发生，提高人们的 健康水平和生活质量健康水平和生活质量 营养教育并非仅仅传播营养知识，还应为个体、群营养教育并非仅仅传播营养知识，还应为个体、群体和社会改变膳食行为提供必需的营养知识、操作体和社会改变膳食行为提供必需的营养知识、操作 技能和服务能力技能和服务能力1 1教育对象和教育工作者教育对象和教育工作者 营养教育的主要对象营养教育的主要对象1)1)个体个体2)2)各类组织机构各类组织机构3)3)社区社区4)4)政府部门政府部门 营养教育工作者需要具备的知识和能力营养教育工作者需要具备的知识和能力 2 2
3、营养教育主要工作领域营养教育主要工作领域 (1)(1)有计划地对餐饮业、农业、轻工等部门的有关人员进行有计划地对餐饮业、农业、轻工等部门的有关人员进行营养知识培训营养知识培训 (2)(2)将营养知识纳入中小学的教育内容，从幼年开始培养良将营养知识纳入中小学的教育内容，从幼年开始培养良好的饮食习惯好的饮食习惯 (3)(3)将营养工作内容纳入到初级卫生保健服务体系，提高初将营养工作内容纳入到初级卫生保健服务体系，提高初级卫生保健人员及其服务居民的营养知识。级卫生保健人员及其服务居民的营养知识。 (4)(4)利用各种宣传媒介，广泛开展群众性营养宣传活动，纠利用各种宣传媒介，广泛开展群众性营养宣传活动
4、，纠正不良饮食习惯等正不良饮食习惯等3. 3.营养教育的发展现状营养教育的发展现状 我国的营养教育主要是近十年来的发展，通过一些我国的营养教育主要是近十年来的发展，通过一些营养专家开展多层面营养宣教，对儿童、家长及教营养专家开展多层面营养宣教，对儿童、家长及教师进行讲课、咨询，发放、张贴营养宣传材料，使师进行讲课、咨询，发放、张贴营养宣传材料，使他们的营养认知有很大提高，食物选择及消费趋于他们的营养认知有很大提高，食物选择及消费趋于合理合理 (12(12下）下）二、营养教育的实施步骤二、营养教育的实施步骤 1 1了解教育对象了解教育对象2 2制订营养教育计划制订营养教育计划3确定营养教育途径和
5、资料4 4教育前期准备教育前期准备5 5实施营养教育计划实施营养教育计划6 6教育效果评价教育效果评价三、营养教育的相关理论三、营养教育的相关理论1 1健康传播理论健康传播理论 健康传播活动健康传播活动是应用传播策略来告知、影响、激励公众、是应用传播策略来告知、影响、激励公众、 社区、组织机构人士、专业人员及领导，促使相关个人及社区、组织机构人士、专业人员及领导，促使相关个人及 组织掌握知识与信息、转变态度、做出决定并采纳有利于组织掌握知识与信息、转变态度、做出决定并采纳有利于 健康的行为的活动健康的行为的活动 营养信息传播营养信息传播是健康传播的一个组成部分，是通过各种渠是健康传播的一个组成
6、部分，是通过各种渠 道，运用各种传播媒介和方法，为维护、改善个人和群体道，运用各种传播媒介和方法，为维护、改善个人和群体 的营养状况与促进健康而制作、传递、分散和分享营养信的营养状况与促进健康而制作、传递、分散和分享营养信 息的过程息的过程2 2行为改变理论行为改变理论(1) (1) 知信行理论模式知信行理论模式 将人们行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为3个连续过程 (2)(2)健康信念模式健康信念模式 健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式的理论模式(3)(3)计划行为理论计划行为理论第二节 社区营养管理 社区营养社
7、区营养 指在社区内，运用营养科学理论、技术及社会指在社区内，运用营养科学理论、技术及社会 性措施，研究和解决社区人群营养问题，包括食物生产性措施，研究和解决社区人群营养问题，包括食物生产 和供给、膳食结构、饮食行为、社会经济、营养政策、和供给、膳食结构、饮食行为、社会经济、营养政策、营养教育及营养性疾病预防等方面的工作营养教育及营养性疾病预防等方面的工作 社区营养的目的社区营养的目的 是通过开展营养调查、营养干预、营养是通过开展营养调查、营养干预、营养监测、营养教育等社区营养工作，提高社区人群的营养监测、营养教育等社区营养工作，提高社区人群的营养 知识水平，改善膳食结构，增进健康，进一步提高社
8、区知识水平，改善膳食结构，增进健康，进一步提高社区 人群的生活质量人群的生活质量 一、社区营养管理概述一、社区营养管理概述 基本程序基本程序 五个步骤五个步骤 社区营养管理的主要工作内容：社区营养管理的主要工作内容： 1 1了解社区人群营养和健康状况及其影响因素了解社区人群营养和健康状况及其影响因素为有针对性地采取防治对策提供科学依据为有针对性地采取防治对策提供科学依据 2 2社区营养监测、干预和评价社区营养监测、干预和评价通过对有关营养状况指标的定期监测、分析和评价通过对有关营养状况指标的定期监测、分析和评价 ，掌握人群营养状况的动态变化趋势，及时发现人，掌握人群营养状况的动态变化趋势，及时
9、发现人 群中存在的营养问题及其产生的原因，认识营养与群中存在的营养问题及其产生的原因，认识营养与 疾病的联系，以便采取特定的营养干预措施改善营疾病的联系，以便采取特定的营养干预措施改善营 养及有关健康问题养及有关健康问题 3 3社区营养改善社区营养改善采取多种措施改善社区居民的营养与健康状况采取多种措施改善社区居民的营养与健康状况，如普及营养知识，改善卫生条件，推行食品强，如普及营养知识，改善卫生条件，推行食品强化和补充营养素防治营养缺乏病，推广家庭养殖化和补充营养素防治营养缺乏病，推广家庭养殖业，调整膳食结构预防慢性疾病等业，调整膳食结构预防慢性疾病等 二、社区动员二、社区动员 社区动员社区
10、动员是将满足社区居民营养需要和增进健康的是将满足社区居民营养需要和增进健康的 目标转化成为社区居民广泛参与的社会行动的过程目标转化成为社区居民广泛参与的社会行动的过程 社区动员的目的社区动员的目的在于鼓励和动员社区居民、有关政在于鼓励和动员社区居民、有关政 府部门及社会团体积极参与社区营养工作，争取他府部门及社会团体积极参与社区营养工作，争取他 们在人力、财力、物力方面的支持，采取行动以便们在人力、财力、物力方面的支持，采取行动以便解决社区的营养问题解决社区的营养问题社区动员主要涉及以下社区动员主要涉及以下5 5个方面的工作个方面的工作： 1 1社区卫生专业人员主动参与社区卫生专业人员主动参与
11、 2 2促使社区人群主动参与营养工作促使社区人群主动参与营养工作 3 3动员领导部门积极参与动员领导部门积极参与 4 4动员非政府组织的参与动员非政府组织的参与营养学会、食物与营养咨询委员会、学生营养与营养学会、食物与营养咨询委员会、学生营养与健康促进会、消费者协会、食品协会、老年协会、健康促进会、消费者协会、食品协会、老年协会、 妇联、青联等妇联、青联等 5 5加强部门之间的沟通、协调和合作加强部门之间的沟通、协调和合作卫生、教育、工商、新闻媒介等卫生、教育、工商、新闻媒介等 三、社区居民营养与健康资料的收集三、社区居民营养与健康资料的收集 首先要尽可能周密细致地收集与社区居民营养健康首先要
12、尽可能周密细致地收集与社区居民营养健康 有关的各种资料有关的各种资料 分析现状，确定存在的营养问题分析现状，确定存在的营养问题 研究造成这些营养问题的可能原因及影响因素研究造成这些营养问题的可能原因及影响因素 明确要优先解决的营养问题和干预的重点人群明确要优先解决的营养问题和干预的重点人群1 1需要收集的资料需要收集的资料(1)(1)人口调查资料人口调查资料 了解当地的人口组成，如居民的年龄、性别、职了解当地的人口组成，如居民的年龄、性别、职 业等业等(2)(2)膳食营养调查资料膳食营养调查资料了解该社区居民的食物摄入种类和数量，了解当了解该社区居民的食物摄入种类和数量，了解当 地不同季节的食
13、物生产、储存和食用情况地不同季节的食物生产、储存和食用情况(3)(3)健康资料健康资料包括不同年龄人群的身高、体重和其他体格测量包括不同年龄人群的身高、体重和其他体格测量 资料，与营养有关的疾病发生率、死亡率及死亡资料，与营养有关的疾病发生率、死亡率及死亡 原因等资料原因等资料 (4)(4)经济状况经济状况通过人们的职业、收入情况，辅助了解当地居民是否有足够通过人们的职业、收入情况，辅助了解当地居民是否有足够 的购买力的购买力(5)(5)文化教育程度文化教育程度为制定有针对性的、适合群众水平的宣传教育材料提供依据为制定有针对性的、适合群众水平的宣传教育材料提供依据(6)(6)宗教信仰宗教信仰了
14、解不同宗教信仰人群所消耗的食物品种及差别了解不同宗教信仰人群所消耗的食物品种及差别(7) (7)生活方式生活方式了解个人卫生状况、饮食行为、吸烟、饮酒及个人嗜好等。了解个人卫生状况、饮食行为、吸烟、饮酒及个人嗜好等。(8)(8)供水情况供水情况 2 2资料获得途径资料获得途径 (1)(1)收集现有的统计资料收集现有的统计资料(2)(2)访谈访谈(3) (3)专题讨论专题讨论(4) (4)调查问卷调查问卷四、营养改善项目四、营养改善项目1 1分析营养问题分析营养问题(1) (1) 哪些人患营养不良，其年龄、职业、经济水哪些人患营养不良，其年龄、职业、经济水 平、民族等情况平、民族等情况(2)(2
15、)存在何种营养不良或营养性疾病存在何种营养不良或营养性疾病(3)(3)营养不良的程度营养不良的程度(4)(4)营养不良的可能原因是什么营养不良的可能原因是什么2 2确定项目目标确定项目目标项目目标是陈述希望通过开展相关活动所要获得的结果项目目标是陈述希望通过开展相关活动所要获得的结果和成果和成果 确定营养改善项目时应主要考虑以下几个方面：确定营养改善项目时应主要考虑以下几个方面：(1)(1)特定目标人群营养不良程度、性质和原因特定目标人群营养不良程度、性质和原因(2)(2)干预项目涉及的范围、拥有的资源、社区参与等因素干预项目涉及的范围、拥有的资源、社区参与等因素(3)(3)拟选干预措施的意义、干预的有效性、实施的可行性、拟选干预措施的意义、干预的有效性、实施的可行性、成本效益，是否易于评估等成本效益，是否易于评估等3 3制订计划制订计划计划是一个周密的工作安排，需要针对项目目标选择可行计划是一个周密的工作安排，需要针对项目目标选择可行性干预措施并进行具体的活动安排性干预措施并进行具体的活动安排(1) (1)总体计划的主要内容总体计划的主要内容1)1)对项目背景的描述对项目背景的描述2)2)总目标及具体分目标总目标及具体分目标
