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1、感染疾病科门诊布局、工作流程 及消毒隔离王颖 感染性疾病科,包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。 01门诊布局门诊布局CONTENTSCONTENTS一、标志明确 二、位置相对独立,设在建筑物的一端,远离儿 科、新生儿科、母婴室、重症监护病房(ICU) 等病房,设单独的出入口。 三、结构:布局合理、分区清楚、方便 四、整合资源:1、发热门诊、肠道门诊、肝病门诊2、传染科病区CONTENTS五、原则至少满足消化道、呼吸道传染病就诊与隔离要求 六、独立的挂号收费室、呼吸道(发热)和肠道疾 病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察 室、检验室、放射检查室、药房(或药
2、柜)、专用 卫生间 七、诊室1四固定:诊室、医护人员、医疗器械、用物2六分开:挂号、候诊、抽血、注射、取药、病历 八、 三级综合医院:应设置处置室和抢救室 九、配备必要的医疗、防护设备和设施CONTENTS十、三区:污染区(包括病室、病人卫生间、污染端等)潜在污染区(包括缓冲间、内走廊、治疗室、护士 站、医护办公室等)相对清洁区(医护通过间、卫生间、小餐厅等)分区明确,设实际屏障,其间有缓冲区 十一、通风良好,感应式流动洗手设施 十二、不同类型传染病病人应分室安置,各病室内应 有卫生间 十三、重症监护病房:抢救药品、设备02工作流程病人 门诊大厅预检分诊处 导诊至感染性疾病科门诊 护士站预检分
3、诊 发热门诊(呼吸道) 肠道门诊 传染科门诊 排除感染性疾病 进 入普通正常秩序 临床确诊、实验室确诊、疑似 填报传染病报告卡留 观 治疗或转上级医院病人离院,完成终末消毒03消毒隔离三区划分:感染性疾病科内应设有清洁区、潜在污染区和污染区,三区划分明 确,相互无交叉,并有醒目标志。清洁区包括:包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物 间、配餐间等。潜在污染区包括:医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、 医疗器械等的处理室、内走廊等。污染区包括:病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。两缓冲间 :清洁区与潜在污染 区之间、潜在污染区与污染区之间 设立的两侧均有
4、门的小室,为医务 人员的准备间。两通道: 医务人员通道和患者 通道。医务人员通道、出入口设在 清洁区一端,患者通道、出人口设 在污染区一端。还应当设清洁物品 出入口和污染物品的出入口。各出 入口应设有醒目标志。1、严格执行手卫生,配备非手触式洗手装置。2、空气消毒:开窗通风,安装通风设施,安装紫外线灯或其它空气消毒 器械。3、物体表面和地面的清洁与消毒:用含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地。4、诊疗用品消毒:听诊器、血压计等用后,可经75%酒精擦拭消毒后备 用;体温表专人专用。消毒要求5、床单位消毒:对患者住院期间所用的床及床周围物 体表面进行的清洁与消毒。6、终末消毒:如传染病患者出院、转院或死亡
5、后,对 病窒进行的最后一次消毒。要做好各项消毒记录。应限制患者的活动范围,应减少转运 ,患者病情 容许,应佩戴外科口罩。不同种类的感染性疾病患者 应分室安置,同种感染性疾病、同种病原体感染患者 可安置于一室。疑似传染病患者应单独安置。患者的隔离个人防护用品:包括口罩、手套、护目镜、防护面 罩、防水围裙、隔离衣、防护服、鞋套等。在基本防护的基础上,可按危险程度使用防护用品。 在有体液或其他污染物喷溅的操作时应戴防护镜;进行有 创操作,给传染病病人进行气管插管,切开吸痰等操作时 应戴防护面罩。个人防护做好空气、物体表面、医护人员手与使用中消毒剂、医疗用品等微生物学监测,并做好记录。检测结果不合格的应进行整改,并有整改记录。消毒与灭菌效果监测THANKYOU