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1、2008人体解剖生理学第四节 神经系统功能 2008人体解剖生理学一、神经系统对运动功能的调节（一）脊髓对躯体运动的调节 1、神经肌肉接头的结构与兴奋传递过程 （1）概念神经肌肉接头：神经纤维末梢和肌纤维的联系点2008人体解剖生理学运动单位：一个神经元的轴突连同它的分支末 梢和所支配的肌纤维组成一个运动单位。一块肌肉有许多个运动单位2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学（2）结构：接头前膜接头间隙（20-50nm）接头后膜（终板膜）2008人体解剖生理学（3）传递过程当冲动到达 接头前膜对钙离子通透性增加钙离子入前膜 小泡下沉并释放乙酰胆碱弥
2、散后与受体结合 接头后膜对钠离子通透性增加钠离子内流 后膜去极化 产生终板电位达到阈电位水平 爆发动作电位 肌肉收缩2008人体解剖生理学神经肌肉接头的传递特点：（1）化学递质是乙酰胆碱（2）终板电位一定能达到阈电位水平（3）神经纤维的一次冲动传来一定能导致肌肉收缩一次2008人体解剖生理学2、牵张反射牵张反射：在人体内骨骼肌受到牵拉伸长时，刺激 了肌肉感受器，反射性地引起了被牵拉肌 肉收缩，称为牵张反射。肌紧张：正常人处于清醒状态时，骨骼肌经常处 于一种持续性轻度收缩状态，使肌肉保持 一定的张力，称为肌紧张。（属于牵张反 射的一种）腱反射：2008人体解剖生理学3、脊髓与高级中枢的关系脊髓休
3、克：当脊髓被横断时，由于突然失去高级中枢的 控制，在损伤以下的部位，一切反射活动立即暂 时消失，进入无反应状态，这种现象称为脊髓休 克。表现：横断面以下骨骼肌紧张性降低以至消 失；外周血管扩张，血压下降，直肠核膀胱中粪 尿潴留 关系：存在低级的躯体反射和内脏反射中枢；脊髓 的正常功能状态需要高级中枢的调节；脊髓是人 体各部与脑之间的联系通路2008人体解剖生理学（二）脑对肌紧张的调节（1）熟悉：脑干网状结构；上行通路；下行通路； 易化区；抑制区 （2）肌紧张的易化区 网状结构易化区前庭核小脑前叶两侧部大脑皮层易化区2008人体解剖生理学（3）肌紧张的抑制区 网状结构抑制区小脑蚓部大脑皮层抑制区
4、尾状核2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学（4）去大脑强直表现 原因分析2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学（三）小脑的躯体运动功能小脑半球（主要是新小脑部分）协调随意运动 小脑前叶（主要是旧小脑部分）调节肌紧张 绒球小节叶（古小脑部分）维持身体的平衡2008人体解剖生理学（四）大脑皮质对运动的调节大脑皮质锥体系统锥体外系统调节骨骼肌 的运动2008人体解剖生理学1、大脑皮质运动区主要运动区：中央前回第一运动区运动前区（6区） 其他运动区： 第二运动区补充运动区2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学特点q对躯体运动的调节是交叉性的，但对头面 部的支配是双侧性的 q有精细的
5、功能定位，其安排呈身体的倒影 ，但头面部内部的安排是正立的 q运动越精细越复杂的肌肉，其代表区也越 大2008人体解剖生理学中央前回等皮质脑干束皮质脊髓束 脑神经运动核眼外肌、咀嚼肌、表情 肌等皮质脊髓 前束皮质脊髓侧 束约90的纤维交叉脊髓前角运动神经元躯干和四肢的骨骼肌交叉2、锥体系统（锥体系）锥体束2008人体解剖生理学其功能：控制精巧、细致、复杂的运动2008人体解剖生理学3、锥体外系统（锥体外系）q 纹状体：由尾状核与豆状核组成q 起源：大脑皮层广泛区域（纹状体；红核；黑质；小脑； 网状结构；前庭核）q 主要通过两条传导通路：皮质纹状体通路皮质-脑桥-小脑通路2008人体解剖生理学大
6、脑皮质纹状体脑桥核中脑黑质中脑红核延髓网状结构网状脊髓束脊髓前角运动神经元红核脊髓束小脑皮质小脑齿状核小脑的上脚2008人体解剖生理学其功能：q调节肌紧张 q协调随意运动 q维持姿势平衡2008人体解剖生理学4、锥体系与锥体外系的区别与联系起源 q区别： 路径功能 q联系：锥体外系功能的完好是锥体系功能实现的基础2008人体解剖生理学小测验1、请画出突触的结构，并表明各部分的名称 2、名词解释：神经纤维神经节 3、在12对脑神经中，哪几对脑神经中含有植物性神经的成 分？2008人体解剖生理学二、神经系统的感觉功能特异投射系统 感受器 大脑皮质非特异投射系统2008人体解剖生理学（一）感受器1、
7、感受器的分类 感受器是指具有感觉神经末梢的结构，分布于体表和体 内的器官组织之中，能感受体内外环境变化的刺激 感觉器官感受器辅助装置 外（浅）感受器内（深）感受器2008人体解剖生理学2、感受器活动的一般规律（1）适宜刺激一种感受器对某一种能量形式的刺激特别敏 感，只需能量强度极小的刺激就可发生兴奋，这 种刺激即为该感受器的适宜刺激。2008人体解剖生理学（2）感觉阈值把引起人体产生某一感觉所需的对 感受器的最小刺激量感受器受刺激时冲动发放的频率参与兴奋的感觉神经元数量大脑皮层感觉区的机能状态2008人体解剖生理学（3）感受器适应感受器适应当刺激引起感受器兴奋后，如继续作用于 感受器的刺激强度
8、不变，许多感受器的感受器电 位幅度会降低，传入神经发放的神经冲动的频率 会减少，甚至停止，这种现象称为感受器的适应 。2008人体解剖生理学（二）特异投射系统1、概念感受器发出的神经冲动沿特定的 传导通路传到大脑皮层特定部位而产生特 定感觉的传导路径。 2、问题各传导通路的功能、起点、终点 、纤维交叉的部位、换元的部位等2008人体解剖生理学3、深（本体）感觉传导通路肌肉、肌腱、关节脊神经节薄束核、楔束核丘脑外侧核中央后回等树突经脊神经轴突经后根进入脊髓组成薄束、楔束X 内侧丘系上升经内囊2008人体解剖生理学4、浅感觉传导通路躯干、四肢的皮肤脊神经节后角固有核丘脑外侧核中央后回等树突经脊神经
9、轴突经后根进入脊髓上升12个脊髓节交叉或不交叉组成脊髓丘脑束经内囊2008人体解剖生理学5、上述传导通路的特点q一般有三级神经元 q第二级神经元发出的纤维一般要交叉到对侧 q第三级神经元是丘脑外侧核 q终点是大脑皮层中央后回 q第一级神经元位于脊神经节2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学6、第一皮质感觉区（中央后回）的特点q人体在皮质上的定位呈倒立的人影，但头 面部的顺序是正立的 q头面部的投射是双侧的，其它躯体部分是 对侧的 q皮质代表区的大小与神经支配密度及感觉 的精确程度成正比，而不与身体的实际面 积大小呈正比2008人体解剖生理学7、视觉传导通路8、听觉传导通路2008人体解剖
10、生理学（三）非特异投射系统感觉传导通路第二级神经 的轴突在上传的途中经过 脑干时发出侧支脑干网状结构丘脑内侧核大脑皮质广泛区域网状上行激动系统经过内囊2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学其功能：维持和改善大脑皮质的兴奋状态2008人体解剖生理学（四）特异投射系统与非特异投射系统的区别与联系1、区别结构上功能上 2、联系非特异投射系统的信息来源于特异投射系 统;特异投射系统功能的实现以非特异投射 系统使大脑皮质维持一定的觉醒状态为基 础2008人体解剖生理学思考题q一侧内囊损伤对躯体感觉及运动功能有何影响？ q脊髓半横断，对端面以下躯体的运动、深感觉、 浅感觉（不包括粗略触觉）有何影响？
11、2008人体解剖生理学三、神经系统对内脏活动的调节（一）植物性神经对内脏活动的调节 1、植物神经与躯体运动神经的区别躯体运动神经植物神经在脊髓的位置前角侧角、部分前角是否直达效应器是否外周神经节无有功能支配骨骼肌支配平滑肌、心肌 、竖毛肌2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学2、交感神经与副交感神经的区别与联系交感神经副交感神经中枢部位脊髓的侧角脑干、脊髓的骶 髓外周神经节的 部位椎旁节、椎前 节器官旁节、器官 内节节前纤维与节 后纤维的长短节前短、节后 长节前长、节后 短2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学2008人体解剖生理学调节特点：q内脏器官接受交感神经和副交感神经的双重
12、支配 ，二者都有紧张性的发放 q二者的作用是拮抗的，但在CNS的调节下是统一 的 q安静状态下，副交感神经的活动占优势；当环境 骤变时，交感神经的活动占优势 q交感神经作用比较广泛；副交感神经的作用比较 局限2008人体解剖生理学（二）各级中枢对内脏活动的调节1、脊髓存在一些最基本的反射中枢，但在正 常情况下受高级中枢的控制 2、脑干网状结构存在重要的生命中枢（vital center)2008人体解剖生理学3、下丘脑大脑边缘系统下丘脑丘脑脑干网状结构内分泌系统2008人体解剖生理学3、下丘脑q 是调整内脏的中枢，也称为“内脏脑”例：体温调节中枢又例：情绪反应 q电刺激下丘脑的某一区域，猫出现
13、假怒反应（ 1949年诺贝尔生理与医学奖） q1954年，老鼠实验，找到下丘脑愉快中枢、痛苦 中枢 q60年代，美国两位医生用电极刺激病人下丘脑的 有关部位，被刺激的病人面带微笑2008人体解剖生理学4、边缘系统q曾认为边缘系统是脑内无所不包的情绪系统，因 而将其称之为“情绪脑” q愤怒、凶暴的情绪与杏仁核有关 q海马在情绪行为中的作用十分复杂 q扣带回与情绪的关系非常复杂2008人体解剖生理学5、大脑皮层q切除双侧额叶的猩猩不再有任何情绪反应，表现 的非常安静 q用同样的手段治疗人类的情绪障碍：手术切断病 人的额叶与丘脑之间的联系，发现切除额叶的病 人焦虑、恐惧、过度兴奋的症状得到缓解 q伴有的副作用：病人无情绪反应，智力下降
