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1、中国医师人文医学执业技能培训体系中国医师人文医学执业技能培训体系 广州医学院第三附属医院培训基地广医三院人文二期培训班人文医学概论赖永洪2010年11月3日中国医师人文医学执业技能培训体系医学是什么？医 学生命科学的宝塔尖生命科学的宝塔尖 科学技术的前沿和先锋科学技术的前沿和先锋所有人都必然遭遇医学所有人都必然遭遇医学医学是一门“顶天立地”的学问 医学是科学与人文紧密结合的知识体系与实践活动中国医师人文医学执业技能培训体系医学是什么？医学是一门研究人的学问医 学医学科学和技术日新月异医学科学和技术日新月异 人们为医学成就喝彩、陶醉人们为医学成就喝彩、陶醉公众对医疗的抱怨与日俱增公众对医疗的抱怨
2、与日俱增 对医学失望和怀疑的气氛日渐浓厚对医学失望和怀疑的气氛日渐浓厚？人中国医师人文医学执业技能培训体系医 学医道 技术人道 人文中国医师人文医学执业技能培训体系医学有着令人景仰的历史医学自古以来就被认为是最具有人文传统的 一门学科。医学被称为“人学”，医术被称为“仁术”。医生是最富含人情味的职业。医院的兴起无不与仁爱、慈善和关怀相关。中国医师人文医学执业技能培训体系医学有着令人景仰的历史“医术是一切技术中最美和最高尚的。”“爱人与爱技术是并行的。”希波克拉底中国医师人文医学执业技能培训体系医学有着令人景仰的历史以前，医生对病人最常用的两种办法 是触摸和交谈，这样 是很人性化的。公元前2世纪
3、，希腊雅典 一位医生的墓碑中国医师人文医学执业技能培训体系人性淡漠的临床遭遇v病人到了医院后，医生根本没有时间和病人交谈，病人面对的只是一堆检查单等冷冰冰的东西。 当今，人性化的医患关系被复杂的仪器和先进的技术代替了。中国医师人文医学执业技能培训体系从人文的视角来看医学的现状p医疗技术不断进步，但人们却越来越受到医学的悖人性化和唯技术化的负面影响p当前，医院主要不是缺乏医学专业知识和技能，而是缺乏人文精神和对病人的人文关怀中国医师人文医学执业技能培训体系从人文的视角来看医学的现状p南方都市报20101031中国医师人文医学执业技能培训体系从人文的视角来看医学的本质p医学，是运用医学知识、技术来
4、解决人的问题p医学，必须包含技术要素和人文要素中国医师人文医学执业技能培训体系吴阶平副委员长给医院的题词（1996年）提高医疗质量重视服务艺术中国医师人文医学执业技能培训体系医疗服务的核心 n医方给患方提供规范的医疗技术服务（医疗技术）n医方与患方之间良好的人际关系（医疗艺术）科学的人文的中国医师人文医学执业技能培训体系和谐医患关系的模式l医疗技术l人文关怀人文关怀医疗技术中国医师人文医学执业技能培训体系医学离不开人文医院院长谈医学与人文一直以来医疗行业没有注重医生人文知识的教育。而现在社会、病人则对人文关怀要求较高，医生缺 乏沟通技能等人文医学技能，就易产生医患矛盾。面对当前的医疗环境， 在
5、医务人员中重视人文 素养的培养，则更显必 要和重要。中国医师人文医学执业技能培训体系医学离不开人文卫生厅长谈医学与人文（广州日报061223）“医患纠纷这么多，是行业的文化建设出了问题，人文关怀 出了问题。”“医生做得时间长了，可能会职业麻木、职业厌倦，这些都 要靠人文的东西来改变。”中国医师人文医学执业技能培训体系医学离不开人文现代人是越来越离不开医院了。在我们的生活中，医院、医生、医学占有太重要的位置。然而，医院留给我们的美好回忆却是如此稀少。可以毫不夸张地说，医院是如今最令人望而生畏的地方之一。爱心和医德不是孤立之物，而是在深厚的人文土壤上培育出来的。周国平医学的人文品格文人谈医学与人文
6、中国医师人文医学执业技能培训体系医学离不开人文医学必须与人文紧密结合，才能保持正确的发展方向 ，真正造福人类。医学呼唤人文，医学必须回归人文。医学的本源在于 对人的关怀。现代医学发展到了必须充分重视医学人文的时刻，医 患关系的现状决定了我们必须加强医学人文教育。韩启德，2006国家领导人谈医学与人文中国医师人文医学执业技能培训体系大家已有的共识“重视医务人员人文素养培养”中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 中国医师人文医学执业技能培训体系培养人文素养的内容与路径n靠阅读n靠思考n靠行动n靠培训中国医师人文医学执业技能培训体系怎样理解人文？怎样理解人文医学?中国医师人文医学执业技能培训
7、体系人 文人文，通常是指人类社会的各种文化现象，特别是指人类的精神文化。 人文主义、人文精神、人文思想、人文学科人类知识科学知识人文知识自然科学 社会科学 思维科学中国医师人文医学执业技能培训体系人 文人文，就是人类文化中先进的价值观及其 规范。其集中体现是尊重人、关心人、 爱护人。中国医师人文医学执业技能培训体系科学与人文的区别科学的人文的客观的现象与规律主观的感受与想象“无情”的“有情”的研究过程与结果必能重复研究不一定能重复评价标准是客观的评价标准是主观的一丝不苟的“天马行空”的中国医师人文医学执业技能培训体系科学与人文的区别v对王老吉的评价最高最低均值标准差口感1027.03.01甜度
8、1026.42.33味道1026.52.18保健功能1026.62.82总喜欢度1026.93.40科学的评价人文的评价甜度酸度含糖量有效成分细菌含量中国医师人文医学执业技能培训体系p人是一切的根本，一切应以人为中心。p人的生命、思想、理想应当受到关爱和尊重。p人文的核心是人，以人为本，关心人，爱护人，尊重人。p人文就是要承认人的价值，尊重人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。p人文，就是重视人的文化人 文 的 精 髓中国医师人文医学执业技能培训体系科技是把双刃剑、可造福于人，也可毁灭人类 。人文是导向、引领，也是调节、是制约。 控制论之父维纳科技既可开启天堂之门，也可开启地狱之门， 究竟
9、打开哪扇门，则有赖于人文指导诺贝尔物理奖得主费因曼 科学人文的名言中国医师人文医学执业技能培训体系人文医学的概念人文医学是以哲学、伦理、心理、社会、历史、艺术 等人文学科的观点来理解健康、疾病与医学。是研究医学的本质、目的、价值和医师专业精神，在医学研究和医疗服务中彰显人文精神和体现人文 关怀的学科。旨在促进医学与人文相融的临床医疗、教育与研究，从而使得病人获得人性化的、优质的医疗服务。中国医师人文医学执业技能培训体系人文医学的核心价值n对人的生命的敬畏与尊重n对生命与健康权利的敬畏与尊重n对生命与健康的关爱与呵护对病人的生命和生命权利的尊重和敬畏中国医师人文医学执业技能培训体系人文医学的内涵
10、“医学中的人文”p 医疗过程中的人文关怀p 医务人员作为职业要求所具备的人文素养“医学与人文”p 包括医学哲学、医学史、医学伦理学、医学 与宗教、医学与艺术、医学与语言学等医学与 人文相融的学科群。 中国医师人文医学执业技能培训体系人文医学的理念与实践理念层人文精神想到尊重人实践层人文关怀做到尊重人 以人为本中国医师人文医学执业技能培训体系大家想象一下：u如果你的亲人患了重病，住进了医院的ICU。u按照医院管理的规章制度，你无法亲自照料和 陪护你患病的亲人。u每天只能探视一次，每次不得超过1小时。u此时此刻，你的心情是怎样的？你患病的亲人 的感受又是如何？中国医师人文医学执业技能培训体系The
11、 Care of Strangers来自陌生人的照顾提出了一个 基于人的医学的现实悖论一旦病魔缠身，躯体和心理遭受打击时，恰恰要撤走原有的亲情支撑，从原来的生活圈中 推出，交给一群陌生的人们，去“苦其心志”，重新适应，甚至连获得一次皮肤的抚摸都显得十分奢侈。中国医师人文医学执业技能培训体系The Care of Strangers来自陌生人的照顾v为什么苦难者要迎击更多的苦难？v单纯从医学科学的角度可以有千百条颠不可破的 理由。p科学意义的医学和人性意义的医学分割了！中国医师人文医学执业技能培训体系大家想一想，病人的亲人参与 照料会有什么好处？病人的感觉不再是冷冰冰的陌生亲情起到治疗的作用避免
12、了医患沟通不良对医务人员的工作起促进作用中国医师人文医学执业技能培训体系pICU管理的规章制度不能改变p医务人员的“陌生人”角色可以转变为“熟人”的角色p转变的载体就是医务人员的人文素养和给病人的人文关怀中国医师人文医学执业技能培训体系病人需要医疗技术，也需要人文关怀医务人员应该在运用医学技术解决病人问题的同时，给病人更多的人文关怀这或许是构建和谐医患关系的基础中国医师人文医学执业技能培训体系人文关怀n人文关怀就是关注人的生存与发展n人文关怀就是做到尊重人、关心人、爱护人中国医师人文医学执业技能培训体系人文关怀实践n互相尊重和信任n提供疗效好、损伤小的医疗技术n提供热诚、便捷的优质服务n营造关
13、爱病人的医院人文环境n病人想讲的话可以充分表达n医务人员要讲的话应该讲明白n公道处理医疗中的伦理社会法律问题n在医院管理各环节上维护病人利益中国医师人文医学执业技能培训体系中国医师协会于2006年5月建立了 “中国医师人文医学执业技能培训体系”v2006年8月，中国医师协会 认定了首批培训基地中国医师人文医学执业技能培训体系人文医学技能培训内容医患沟通概要 和谐医患沟通模式医师的专业精神 医学道德团队合作及团队沟通 化解团队冲突的技能 应对压力的技能与病人建立关系的技能 人文性采集病史的技能 对病人解释病情的技能 向病人通告坏消息的艺术 与病人共同制定治疗计划的技能 应对难缠病人的技能中国医师
14、人文医学执业技能培训体系人文医学技能培训教学方法开放式、互动式教学 学员主动参与、互动启发、分享经验案例分析，小队讨论观摩录像角色扮演I hear and I forget.I see and I remember.I do and I understand. 听听而已，很快忘记； 仔细去看，就能记住； 亲自动手，心领神会。孔子中国医师人文医学执业技能培训体系中国医师人文医学执业技能培训体系认证考试培养人文素养靠培训中国医师人文医学执业技能培训体系培养人文素养靠培训健康报2009年5月27日中国医师人文医学执业技能培训体系培养人文素养靠培训考试合格者，取得人文医学执业技能资格证中国医师人文医学执业技能培训体系病人需要人文关怀我们应该给病人更多的人文关怀医务人员应该重视培养人文素养应该培训人文医学技能
