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1、健康知识讲座(2014.11.25)高血压及心脑血管疾病 的预防梅河口市新华医院健康百岁不是梦 人的寿命应该是120岁 随着生活水平提高，人均寿命不断增长0岁60岁120岁为什么现在不能人人百岁呢？应该平均活120岁却只有70岁，整整少 活50岁。好多人40多岁就高血脂、 高胆固醇、高血糖、高尿酸，50多 岁就高血压、冠心病、糖尿病，或者 癌症。 心脑 血管病糖尿病癌症危害人类健康最大的敌人 目前危害人类健康最大的敌人是心脑血管疾病 ，其发病率及其病死率高居榜首， 占总死亡率的1/4， 占总病死率的1/3以上。 心脑血管疾病的发生和发展与遗传、环境、饮 食习惯、生活方式中的多种危险因素密切相关
2、 ， 其中高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素 。心脑血管病是最大的威胁 2000年世界卫生组织报告：全球每3个死亡者 中就有1个死于心脑血管病 2009年世界卫生组织报告指出：中国现正处于 心脑血管病的“流行顶峰”，并且该高峰将持 续到2020年 在中国，心脑血管病发病率已达12，其中每 10万人中有1407人患脑卒中，25的人患有 心绞痛和心肌梗死来自美国的统计数据每29秒，就有一名美国人患“冠脉事件” ，这些事件中大约每一分钟就有一人死亡 1999年有958775人死于心血管病，占总死 亡40.1 % 每53秒有1人中风，每3分钟有1人死于中风 2001年所有心血管疾病费用为2980亿美
3、元 ，包括保健费和生产力损失， 药物费用超过280亿美元。中国卫生部警告 ：【在中国，每15 秒就有1人死于心 脑血管疾病】 我国心脑血管疾病发病状况全世界心脑血管病发病率 最高的国家就是中国 : 高血脂: 1.6亿 （1/8） 高血压: 1.6亿 （1/8） 知晓率: 30.2% 每年新发高血压病例: 300万 死亡: 400多万人 30岁以上的发病几率为 17%（1/5-6） 4050岁 37% （1/3）我国心脑血管疾病发病状况 发病率高发病率高 “年轻化年轻化”趋势严重趋势严重我国心脑血管疾病发病状况2004年4 月19日， 麦当劳全 球CEO在 会议期间 突发心脏 病死亡， 年仅60
4、岁 2004年6月24日 上午，一名特6路司 机在路口等红灯时突 然猝死。由于司机在 发病之前停车并自己 拨打120求助，因此 没有造成车辆失控引 起的乘客或行人伤亡 。死亡司机年仅49岁 ，死亡原因为心源性 猝死2006年12月20日，10：25分，著名的相声演员马季在北京昌平中医院天通苑分院因冠心病突发去世，终年72岁。 著名小品演员高秀敏于2005年8月19日下午被发现在家中去世。据了解，高秀敏死因为心脏病发作。 46岁南 民 2006年1月21日突发脑血栓享年36 岁中发电气董事长，上海十大民营企业，中发电气董事长，上海十大民营企业，20052005年销售额达年销售额达2020多亿多亿
5、与王均瑶同乡、生前好友、同为闯荡上海滩拼命三郎与王均瑶同乡、生前好友、同为闯荡上海滩拼命三郎 “睁开眼上班，闭上眼下班睁开眼上班，闭上眼下班”。2 2年前已经有病状，患有糖尿病、高血压，像机器快速运作年前已经有病状，患有糖尿病、高血压，像机器快速运作 萧亮中 2005年1月5日心肌梗塞享年32岁中国社科院边疆史地研究中心学者。中国社科院边疆史地研究中心学者。1 1月月5 5日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞击倒这位年轻学者人的是过度的劳累和生活压力，击倒这位年轻学者人的是过度的劳累和生活压力，以及他内心郁积着的焦虑。以及他内心郁积着的焦虑。焦连伟 2005年1月2
6、2日心肌梗塞享年36岁清华大学电机与应用电子技术系讲师，学者。1月22日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞与他长期超负荷工作、心理和生活压力过大有关。侯耀文 59岁心肌梗塞猝死生前体检： 血糖、血压都正常，没 有任何心脑血管病史仅仅血脂偏高 是什么突然夺走了他们的生命/或/引起急性 心肌梗死等严重后果？还有很多“突然没了”的例子， 古月，梁左-一个慢性病人会拖垮一家人 任何一个家庭都经不起有人中风； 拖很长时间，家里的钱花得光光的家里的人拖得累倒，人才会死去。 是否还要重演失去健康的悲剧？谁会是下一个？谁会是下一个？对心脑血管疾病什么是心脑血管疾病?冠心病、心绞痛冠心病、心绞痛心慌、胸闷心慌、胸闷
7、高血压、高血脂高血压、高血脂偏瘫偏瘫脑中风脑中风意识障碍意识障碍心血管疾病：心血管疾病：脑血管疾病：脑血管疾病：猝死！猝死！致残！致残！心脑血管疾病三大特点深远的负面影响。 治疗费用 巨大的劳动力损失 生活质量、家庭、社会人体人体 与与 血管血管国家国家 与与 公路公路心脑血管疾病的形成心脑血管疾病最可怕的是： 动脉粥样硬化硬化，血压过高 而破裂 血脂高-动脉粥样硬化-梗塞心脑血管疾病的形成心脑血管疾病的治疗终生服用各种药物降脂药、降压药、降血粘药、扩张血管药、 溶栓药介入疗法支架置入术外科手术治疗高科技的治疗手段 冠心病：搭桥术、支架术、移植术 全国第一例成功的心脏移植以后活了214天， 花
8、了20多万元，每天1000多块钱。 冠状血管支架多少钱呢？每个大约25000元钱 ，每次放2个、3个。近几年还有药物洗脱 支架，更贵； 脑溢血要开颅打洞抽血，许多人就是活了也是 半身不遂； 脑梗塞现在也可以在脑血管放支架，20万/个 ，加上每天一粒波立维20元，还要吃其他药物 。您是否容易患心脑血管病？ 长期吸烟 肥胖，有将军肚 体力活动少，生活节奏紧张 年龄：男性45岁，女性55岁 家中直系亲属患有心脑血管病 患有糖尿病 患有高血压 患有高血脂心血管报警信号 短暂的胸痛、胸闷短暂的胸痛、胸闷 剧烈的胸痛剧烈的胸痛 心慌心慌. .气短气短 不典型症状不典型症状: :恶心恶心. . 头晕头晕.
9、.无法解释的无法解释的 焦虑忧郁或疲劳焦虑忧郁或疲劳脑血管报警信号 一过性肢体无力一过性肢体无力 手足麻木手足麻木 皮肤感觉异常皮肤感觉异常 说话不利索说话不利索 短暂视物模糊短暂视物模糊 头晕头痛头晕头痛 血压不稳血压不稳不良生活方式怎样影响健康？冠心病 （心绞痛/ 心肌梗死）下肢动脉梗塞 肢体干性坏疽不良生活方式血管内皮功能障碍动脉血管粥样硬化眼动脉梗塞脑梗死肾梗死血管内皮血管的防护层 健康的内皮不渗漏 表面光滑，抗粘附 能调节血管正常 收缩和舒张血管内皮不良生活习惯 破坏血管内皮功能吸烟、酗酒 高脂肪饮食 不运动、熬夜 不良情绪动脉血管粥样硬 化动脉血管痉挛自由基、炎症因子、 “”水平下
10、降血管内皮 功能障碍高血糖、高血脂、 血液粘稠血管内皮损伤后果严重 通透性增加，有害物质容易进入血管壁形 成粥样硬化 粘附性增加，血小板容易附着凝结 血管不能正常收缩和舒张，形成痉挛动脉粥样硬化损伤的血管内皮血管内皮功能障碍：心脑血管病的病根血管内皮 功能障碍动脉血管粥样硬 化动脉血管痉挛心脑血管 疾病发作血小板粘附聚集心脑血管病的发病原理 血脂升高、血糖升高+自由基 破坏血 管壁 动脉粥样硬化 血管壁弹性 下降 高血压、冠心病 血栓形成、斑块破裂 中风、心梗血小板的黏附聚集是动脉血栓形成的起始环节。动脉内皮受损后，血小板聚集，红细胞黏附，形成血栓 。脑血管狭窄阻塞脑梗塞脑血管硬化变脆破裂脑出
11、血冠动脉狭窄阻塞心肌梗死动脉硬化的严重后果动脉硬化的严重后果动脉粥样硬化的危害肠系膜心肾脑 眼肢体末端心脑血管疾病三个第一复发率 第一死亡率 第一致残率 第一心血管疾病每年的治疗 费近3000亿元人民币预防心脑血管疾病的关键 同时解决血液和血管两方面问题达到预防心脑血管疾病的目的改善血液改善血液 粘稠度粘稠度改善血管改善血管 内皮功能内皮功能预防心脑血管疾病发作良好的生活习惯 保护血管内皮功能健康饮食、 适量运动、 起居定时、 良好心态。增加不饱和脂肪 酸、自由基、炎症 因子生成减少保护内皮功能 防止过度凝血维持正常的血糖、 血脂、血液粘度健康生活方式使死亡减少一半 美国：推广健康生活方式20
12、年10050脑卒中 死亡率 下降59冠心病 死亡率 下降52脑卒中 死亡率 下降59冠心病 死亡率 下降52现今的美国正在实行强制减肥,10年、20年后 的美国的心脑血管病和癌症一定会大大减少 ！心脑血管疾病的危险因素 高胆固醇血症、高血压、 吸烟、肥胖、 糖尿病、紧张等 上述因素，几乎都与 不良生活习惯有关！什么是健康生活方式？合理膳食讲究起居适量运动戒烟限酒心理平衡一、合理膳食、食物金字塔：油脂类： 每天不超过25克鱼、禽、肉、蛋： 每天125-200克五谷类： 大米、面包、谷 类及粉面类食物 每天约300-500克蔬菜类： 每天约400-500 克奶类及豆类： 奶制品每天100 克豆制品
13、每天50 克水果类： 每天约100-200 克控制体重教大家一个公式： 体重指数 =体重（公斤）/身高（米）2 正常人体重指数为2025。 体重指数25为超重， 体重指数30为肥胖。 超重的原因： 超重和肥胖是遗传（不可控）、饮食（可控）、运动（可控）、共同作用的结果。减重的措施限制过量饮食、低脂低热量，增加运动量。二、适量运动(1) 坚持运动 一周运动五次、每次30分钟 、 运动到心律=220-年龄*80% ， 如果已经有心脏增大要 *5060%。适量运动(2)有氧运动的推荐：步行、慢跑、骑自行车 、游泳、网球、篮球、瑜伽、跳绳、划船 、园艺、跳舞 运动的最低底线推荐：每次20分钟，每周 3
14、次 运动给你的身心良好感觉是诱人的这 种诱惑包括运动带给你的长期健康益处。三、戒烟限酒能戒烟一定要戒！ 如果您饮酒， 您每星期的饮酒次数必须3次 ， 每次的量必须100ml。四、心理平衡 糊涂一点、 萧洒一点。 助人为乐、 知足常乐、 自得其乐、 多听音乐、 保持心情快乐。六、医疗帮助血糖的控制 空腹血糖=7.0mmol/l 餐后=10mmol/l高血压的控制 目标血压：140/90mmHg 合并糖尿病目标血压： 130/80mmHg冠心病临临 床 表 现现 心 绞绞 痛 急 性 心 梗 1疼痛性质质 沉重紧缩紧缩感 压压榨性、更剧剧烈 2疼痛时时限 几分钟钟 几小时时以上 3硝酸甘油作用 疼痛迅即消失 无效 4诱发诱发因素 用力、兴奋兴奋、饱饱餐等 同前，有时时不明显显 5休克 无 常有 6血压压 可升高 常降低全球心脏健康调查结果新闻发布会“不要只照镜子看自己的脸有多年轻，也要留意心脏是否还年轻。” - 高润霖 教授 祝所有老年朋友健康长寿、健康长寿、家庭幸福、家庭幸福、事业兴旺！事业兴旺！谢 谢 再见！
