《霍奇金淋巴瘤的护理PPT课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《霍奇金淋巴瘤的护理PPT课件（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、霍奇金淋巴瘤 患者华永强，男，14岁，以“确诊淋巴瘤7年，咳 嗽，左膝关节疼痛1月”之主诉入院，人院时T 36.4 ，P 130次/分，R 20次/分，BP 70/40mmHg。入院 诊断：霍奇金淋巴瘤（混合细胞性），急性上呼 吸道感染，EB病毒毒血症，自体外周血造血干细 胞移植术后，化疗术后。入院后遵医嘱给予一级 护理，清淡饮食，告病危，测血压6小时一次，吸 氧2-3升/分，输液对症治疗。经抗感染，抗病毒 ，输血，输液治疗后，患者病情平稳，出院回家 。 霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一种独特 类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一 。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结 和锁骨上淋巴结常见，然后
2、扩散到其他淋 巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨 髓和消化道等。组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴 细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。各型 之间可以互相转化。组织学亚型是决定患者临 床表现、预后和治疗的主要因素。临床表现 多见于青年，首发症状常是无痛性颈部或锁 骨上淋巴结进行性肿大，（占60%-80%），其 次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活 动，也可互相粘连，融合成块。触诊有软骨 样感觉。少数患者仅有淋巴结肿大。淋巴结 肿大可压迫临近器官，如压迫神经可引起疼 痛；纵膈淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促 、肺不张及上腔静
3、脉压迫综合症等；腹膜后 淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水； 硬膜外肿块可导致脊髓压迫症等。 。霍奇金淋巴瘤的护理 由于社会的加速发展，生活节奏的加快， 还有环境的污染、破换，就会出现很多疾 病，其中，霍奇金淋巴瘤就是其中的一种 ，为了能够有效的了解霍奇金淋巴瘤知识 ，下面我们就来了解一下霍奇金淋巴瘤怎 么护理?一、日常护理： 1.饮食护理：在饮食调理上，要注意多吃清淡滋阴、甘 寒生津的食物，如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜 、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食物。 2.心理护理：帮助患者建立良好的心态，正确面对疾病 。 淋巴瘤患者多用大剂量联合化疗方案治疗 ，药物反应较大，应多吃益气养血、补骨 生髓之品，
4、如苹果、红枣、牛奶、鸡蛋、 山药、黑芝麻等;患者在化疗中常有恶心、 呕吐等消化道反应，此时应给患者食用西 红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉等菜肴，能补气 血、健脾胃、减少消化道反应。 患者经过放疗，因灼热伤阴，常有口干舌 燥等郁热伤津的现象。在饮食调理上，要 注意多吃清淡滋阴、甘寒生津的食物，如 荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、 香菇、银耳等食物。二、术后护理： 1.观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗 、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。 2.观察淋巴结肿大所累及范围、大小。 3.严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫 症状，如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸 困难、上腔静脉压迫症，腹膜后淋巴结肿 大可压迫输
5、尿管引起肾盂积水。 4.观察有无骨骼浸润，警惕病理性骨折、脊 髓压迫症发生。 (1).患者发热时按发热护理常规执行。 (2).呼吸困难时给予高流量氧气吸入，半卧 位，适量镇静剂。 (3).骨骼浸润时要减少活动，防止外伤，发 生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理 。三、预防： 1.预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞白血病 病毒、艾滋病毒等，在春秋季节防治感冒，加强自 身防护，克服不良生活习惯。 2.去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射 性物质。避免接触有关的毒性物质，如苯类、氯乙 烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等。 3.防治自身免疫缺陷疾病，如各种器官移植后免疫 功能低下状态、自身
6、免疫缺陷疾病、各种癌症化疗 后等。因移植物抗宿主病或免疫抑制剂均能激活病 毒，并促其诱导淋巴组织的增生作用。 4.长期生存患者每年应定期进行胸部和乳腺的 检查，及早发现治疗相关并发症和第二肿瘤的 可能。 5.保持乐观、自信的健康心态，适当体育锻炼 ，有助于机体免疫功能的稳定，及时清除外来 因素的侵袭。 6.对危险人群或发现危险因素者，做到早期诊 断、早期综合治疗。对本病的治疗应是全面的 ，除针对病因的治疗外，还包括营养的补充， 必要时作中心静脉插管与胃肠外全营养，根据 需要补充血液制品。 霍奇金淋巴瘤怎么护理效果最好?合并 症防治的成败往往对疾病的预后有重大的 影响，特别是免疫抑制阶段机会感染的防 治。尤其要注意结核、真菌感染、肝炎与 巨细胞病毒感染等。
