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窄QRS心动过速鉴别诊断北京阜外心血管病医院张 奎 俊窄QRS心动过速类型房室折返性心动过速（AVRT) 60-70%房室结折返性心动过速（AVNRT）30- 40%房性心动过速（AT）5-10%IART SART 异位AT体表心电图鉴别诊断价值对比窦律与心动过速时12导联心电 图大多数能做出较准确的鉴别.v逆行P波1. P波位于QRS之间. RPPR ATAVRT(S)AVNRT(FS)2. P波与QRS重叠假 S波 AVNRT假r波二.概率推算心动过速频率QRS电压交替发生率 AVRT多，LAP为主, AVNRT中老年女性 多 最早心房激动点在间隔部的 心动过速鉴别诊断包括间隔部隐匿性旁路参与的 AVRT, AVNRT 和间隔部起源的AT心动过速时心房与心室激动的时间关系VA 间期10ms=间隔旁路(不包括游离壁旁路 )VA0 排除间隔旁路刺激部位远离旁路时会有假阴性鉴别诊断流程图谢 谢
